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食管静脉曲张破裂出血内镜治疗目前主要采取

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食管静脉曲张破裂出血内镜治疗目前主要采取

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高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师
食管静脉曲张破裂出血是一种严重的消化道出血情况,内镜治疗目前主要采用注射硬化剂和套扎术。这两种方法都是通过胃镜进行操作,能够有效地止血并减少并发症的发生。对于病情较为严重的患者,手术治疗也是一种选择,具体方法包括经颈静脉肝内门体分流术和贲门周围血管离断术等。在此过程中,患者应积极配合医生的治疗建议,同时注意日常生活中的休息和情绪管理。
1、注射硬化剂:这种方法是通过将硬化剂直接注入曲张的静脉中,使其闭塞从而达到止血的目的。常用的硬化剂有聚桂醇和5%鱼肝油酸钠。这种方法的优点在于操作简便且见效快,但也可能会出现一些并发症,如溃疡和穿孔等。
2、套扎术:套扎术是通过胃镜在曲张的静脉处放置一个小气囊,并向其充气,使静脉发生缺血坏死以达到止血效果。这种方法相对安全,适用于大多数患者。套扎术的优势在于其较低的复发率和并发症发生率。
3、手术治疗:对于病情严重且内镜治疗效果不佳的患者,可以考虑手术治疗。例如,经颈静脉肝内门体分流术可以通过降低门静脉压力来减少出血风险,而贲门周围血管离断术则通过切断血液供应来达到止血的效果。这些手术方法通常适用于反复出血或其他治疗无效的患者。
患者在选择治疗方案时,应根据自身病情和医生的建议做出决策。日常生活中,注意休息和避免情绪激动是非常重要的,因为过度劳累和情绪波动可能会加重病情。保持良好的生活习惯,定期复查,以便及时调整治疗方案,是预防复发的重要措施。希望通过科学的治疗和良好的生活方式管理,患者能够有效控制病情,提升生活质量。

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