胃胀疼不能肯定是胃癌。胃胀疼这个症状在临床上非常多见，有的人是因为比方说这一顿吃的比较撑，或者是吃饭的时候情绪不好，或者是吃的时候，吃的刺激性东西比较多，都有可能会出现一时性的胃胀疼。还有一些病人像慢性胃炎，慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎都可能会出现消化不良的症状，主要的表现就是胃胀疼，还有一些病人是溃疡病，比方说胃溃疡或者是十二指肠溃疡，有的病人会出现幽门的梗阻或者是幽门的狭窄，这种情况往往病人会出现胃胀疼。所以胃的一些良性疾病也会出现胃胀疼，并不表明都是胃癌。这里要特别强调的就是胃的一些症状跟疾病的严重程度，并不是成相对应的成比例关系，有的时候胃胀疼很严重，但是如果做检查判断的话，疾病可能就是慢性胃炎，有的病人没有胃部的症状，没有胃胀疼，还没有任何的表现，可能通过胃镜的检查，发现有可能是早期胃癌，所以胃胀疼的症状并不代表胃癌，也可能是比较轻微的胃炎表现。

胃癌的癌前病变是指容易发生癌变的，胃的黏膜的一种组织病理学变化。常见的癌前病变包括：肠上皮化生和异型性增生。主要与慢性萎缩性胃炎，有很密切的关系。胃癌的形成过程，一般认为不是突然变化的，而是有一个逐渐发展的过程。从浅表性胃炎到慢性萎缩性胃炎，然后到肠上皮化生到异型增生，最后形成胃癌。狭义的讲，中或重度的异型增生和不完全的大肠肠上皮化生，是胃癌的癌前病变。肠上皮化生是指胃的粘膜细胞，被肠型的上皮所替代的过程。也就是在胃黏膜的组织里，能够观察到有小肠粘膜上皮，或者是结肠粘膜上皮的成分。肠上皮化生的状态和中度或重度的这种非典型增生，被称为是狭义上的胃癌癌前病变。慢性萎缩性胃炎与肠上皮化生和非典型的增生有密切的关系。一般讲，慢性萎缩性胃炎的病史如果达到五年，癌变率就可以接近百分之5，如果到十年，癌变率可以达到百分之10，如果有非典型的增生，轻度的非典型增生，十年的病人癌变率可以到百分之11，如果是中度非典型增生，十年的癌变率可以达到百分之30以上，如果要是重度非典型增生的十年病史，这样的病人癌变率，有的高的可能达到百分之80。所以发现病人有肠上皮化生，这种胃粘膜的结构或者是有这种异型的增生，需要及时到医院就诊。虽然不见得马上需要接受外科手术治疗。但是必须进行严密的监测、定期的随访、定期的做胃镜，随时发现疾病的变化，随时采取相应的处理措施。

胃癌全部切除，也就是我们理解的胃癌全胃切除。全胃切除以后，病人就没有胃这个器官了，直接把食管和空肠进行连接，保持消化道的通畅程度。全胃切除之后，可能有饮食的问题。切除之后，这样的病人一般就没有胃了。食物进入消化道之后，就缺了一个器官，重要的这种缓冲作用也同时没有研磨作用，所以进食的时候一定要特别小心。全胃切除之后，太酸、太甜、太咸的食物，都是对这样的病人不适合。没有缓冲，对肠道的刺激太大，容易引起病人的腹疼、腹胀、血糖波动等等。另外，全胃切除以后，因为没有了胃来对食物进行研磨，所以更依靠口腔，特别是牙齿对食物的咀嚼。尽量保证食物，没有很坚硬的块状的成分，来减轻消化道，特别是肠道的负担。全胃切除以后，因为缺了这个器官对营养状态的影响，可能出现维生素的缺乏。所以根据这种实验室的检查结果，进行适当的维生素或者是铁剂的补充。保持一种正常的机体营养状态非常重要。

胃癌患者有恶心、消瘦、腹部包块等症状。胃溃疡患者特点是进餐后疼痛。溃疡性胃癌是胃癌的一种，属于恶性肿瘤。而胃溃疡属于良性病变，通过药物治疗可以进行治愈，胃癌与胃溃疡的区别主要体现在以下几个方面：一、病情的严重程度。虽然在检查中可能胃溃疡的一种表现，但是病理性质检查可以判断，其中还有癌细胞。溃疡型胃癌比较难以治愈，经过手术之后，患者大多数也不会超过五年的生存期。尤其是当发现幽门螺杆菌的时候，给予根除幽门螺杆菌治疗，胃溃疡不仅能够得到治愈，而且还减少复发的可能。二、治疗方式的不同。溃疡性胃癌在发病的时候，如果能够进行手术治疗，可以进行手术，手术之后进行化疗。如果患者已经出现了扩散，不能进行手术，只能进行放化疗、靶向治疗或者是生物免疫治疗。如果到了晚期只能以静脉营养支持为主，尽量减轻患者的痛苦。而胃溃疡可以根据患者的情况进行常规的药物治疗，两个月左右就能够治愈。

胃癌化疗期间要注意饮食得当，辛辣刺激的食物不要沾。注意保暖，不能碰凉东西。1.因为患者急性期化疗的反应，最难受的反应可能是是恶心、呕吐、厌食，所以这时候尽量让患者吃些顺口的东西，辛辣刺激的食物不要沾。还有尽量吃易消化的东西，不消化的东西就尽量不要吃了。然后适当的配合一些新鲜的蔬菜水果，让患者尽量保存好体力，顺利的把化疗药用完。因为化疗后，尤其是胃患者本身消化吸收功能就不好，再加上化疗药的使用，骨髓抑制会比较厉害，白细胞下降、贫血、血小板下降等，这时候会劝患者，尽量要吃好一点。2.就是外周神经毒，他是遇冷加重的，所以胃癌患者用奥沙利铂做化疗时，要交代患者在化疗这几天不能碰凉东西，吃东西洗脸、刷牙、洗手、洗脚都用热水，不要去碰金属东西，因为金属的东西导热比较快，碰时会觉得肢体会感觉有种麻木和串电过电这样的感觉，所以像这样患者的话你就得注意要保暖。还有像包括紫杉醇也这样，紫杉醇也是用完了后有些患者易麻木，所以让患者可以穿上袜子，晚上用热水泡泡脚等等，然后尽量的减轻这些化疗的副反应。