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确诊消化性溃疡必须要做内镜吗

发布时间:2021-06-0980291次播放

视频内容:

确诊消化性溃疡,内镜检查是最准确的一种方式。另外一种叫钡餐,也就是上消化道造影,也是可以确诊消化性溃疡的,但准确性最高的还是胃镜检查,因为胃镜检查可以直观的去观察胃或者十二指肠溃疡的严重程度,判断分期。
消化性溃疡主要分成活动期,愈合期以及瘢痕期,通过内镜观察内部或12指肠的粘膜的溃疡,范围的大小,以及表面粘膜的情况,周围黏膜是否有充血,水肿,是否伴有出血来判断分期,对于消化性溃疡的治疗以及治疗之后的随访也是非常关键。

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胃里咕噜咕噜响还嗳气是怎么回事
胃里咕噜咕噜响还嗳气需要考虑两个状况,第一个是上消化道的动力不足,另外考虑有没有器质性的疾病。主要有没有消化性溃疡的情况,消化道的动力不足,同时还会合并有脑血管疾病或者冠心病或者糖尿病,这个时候患者上消化道的动力不太足,正常排空胃内食物是6-8个小时,这一部分可能过了10个小时,胃里的食物可能还会有潴留,这个时候表现可能会出现胃里面咕噜咕噜叫,可能还会有暧气呃逆等症状。另外稍严重一点的疾病,如消化性溃疡、胃溃疡,有可能会累及到胃窦或者是幽门管,形成幽门管的不全梗阻等情况。
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消化性溃疡是胃溃疡吗
消化性溃疡主要包含了胃溃疡,十二指肠溃疡,消化性溃疡主要就是以上两种疾病类型,它们的发病原因一般和饮食不规律,精神心理压力和幽门螺旋杆菌感染有很大的相关性。胃溃疡的症状主要是上腹部偏左的隐痛或者不适还伴有纳差乏力,甚至出现合并出血或穿孔。十二指肠溃疡的症状主要是上腹偏右的疼痛,其他的症状和胃溃疡相似,但它们疼痛出现的时间不一样。胃溃疡通常在餐后的半小时到一小时出现,十二指肠溃疡一般会在夜间和空腹出现,进食之后可能会缓解,但都会在季节交替的时候出现,而且周期性上腹痛为表现。
胃十二指肠溃疡主要症状
胃十二指肠溃疡的主要症状集中在消化系统,表现为疼痛、消化不良的临床症状,有时会合并其他的并发症。疼痛是胃和十二指肠溃疡典型的表现,疼痛的性质可以是钝痛、灼痛,通常有一定的节律性,例如胃溃疡疼痛出现通常在饭后明显,而十二指肠溃疡表现为饥饿痛,饭前较为明显。由于影响了患者的消化吸收功能,部分患者会出现消化不良的症状,例如食欲减退、腹胀、恶心、嗳气。如果溃疡进一步的加重,可以损伤到胃黏膜的肌层,甚至浆膜层,患者有可能会出现穿孔,表现为剧烈的腹痛、恶心、呕吐等。
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2020-12-22

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消化性溃疡的早期症状有哪些
患病早期就会在中上腹部出现隐痛、钝痛、灼痛、饥饿样痛症状;还会伴随着烧心、嗳气、消化道出血、失眠多梦、体重减轻等表现。
消化道出血有什么症状
消化道出血的突出的症状肯定是出血。消化道出血又分为上消化道、中消化道和下消化道。上消化道,包括食管、胃,还有小肠的起始段这部分。出血患者有呕血、呕吐咖啡样的胃内容物,或血量很大,会直接呕吐暗红色或新鲜血液,是这样的一个情况。上消化道出血,由于血在胃里的胃酸作用,还可能排黑色大便。下消化道出血包括了大肠,整个结肠。突出的表现是为血便。中间这部分小肠就一般而言称之为中消化道。
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2020-02-14

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消化道出血会自己好吗
有一部分消化道出血是可以自痊愈的,哪种消化道出血可以自己痊愈,和原因有关。以上消化道出血为例,上消化道出血原因有以下几种:有消化性溃疡并发出血,肿瘤并发出血、肝硬化食道胃底静脉曲张引起出血,还有急性糜烂出血、慢性胃炎导致的出血,和应激反应有关,比如做了大手术或者有严重创伤,空腹饮酒,酒精对胃肠道黏膜的刺激作用引发的黏膜出血,没有用药的话,前提是不能吃东西,减少胃粘膜负担,黏膜的充血水肿是可以自行痊愈的。有出血情况,做了胃镜检查,发现胃镜里胃黏膜还好,就属于急性糜烂出血性胃炎,由于胃黏膜遭受酒精刺激、精神或者打击应激反应,产生的消化道出血,是可以自愈的。
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2020-02-14

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消化性溃疡的主要表现
消化性溃疡患者可能会出现餐后痛、消化不良、胀、打嗝、身体不适、空腹痛、凌晨痛的症状。消化性溃疡主要分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡,胃溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶对粘膜层的破坏,然后导致黏膜的损伤,突破了黏膜肌层,形成比较深在的损伤。症状主要是餐后痛。但有些人不是疼痛,仅仅表现为消化不良,胀、打嗝、不舒服,然后在空腹的时候反而会好一点。另外一种溃疡是十二指肠球部溃疡和正好相反,症状非常有特异性,是空腹痛、凌晨痛,即越是饿肚子的时候越疼,越是早上两三点钟越疼,而且进食食物以后,疼痛会很快缓解。消化性溃疡的主要症状根据胃溃疡和十二指肠球部溃疡部位的不同,决定症状的不同。患者应该进行胃镜的检查,只有在内镜下才能判断究竟是胃溃疡还是十二指肠球部溃疡。
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消化道支架置入术有哪些风险
在临床上,如果患者自身的条件是允许的,那么在进行消化道支架置入术的时候风险还是不大,但是有的时候也容易遇到一些突发情况,比方说患者可能会出现凝血功能障碍,又或者是会有病毒感染,当然也存在呼吸困难的风险。
消化性溃疡的表现有哪些
在患者出现消化性溃疡的时候,一般性表现就是慢性、反复、发作的上腹之痛,一般在剑突之下及上腹偏左侧之位,还会出现恶心、反酸、腹胀、嗝气、食欲不振及消化不良等诸多表现。在出现上述症状的时候就可以怀疑出现了消化性溃疡了。
消化性溃疡是怎么引起的
大家对于消化性溃疡应该都是不会陌生的,这是很常见的一类胃部疾病,引起消化性溃疡的原因比较多,常见的几点有幽门螺杆菌感染引起的,还有就是季节变化时不注意休息和饮食引起的,而遗传因素也会导致消化性溃疡的发生。
消化性溃疡的常见并发症
消化性溃疡在病情恶化之后,可能会引起消化道出血、胰腺穿孔以及幽门梗阻等一类比较严重的并发症,同时还可能会导致癌变,尤其是会增加肠癌的发病几率,因此一旦确诊就要及时服用制酸剂和抗溃疡、胃黏膜保护剂等药物治疗,必要时可手术。
消化性溃疡吃什么药
有幽门螺旋杆菌的消化性溃疡可以吃两种抗生素,一种质子泵抑制剂,一种铋剂,没有幽门螺旋杆菌的消化性溃疡使用质子泵抑制剂。抗生素可以在阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素和呋喃唑酮药物中选用两种,加上质子泵抑制剂和铋剂,联合用药,可以治疗幽门螺旋杆菌。质子泵抑制剂完全能够促和粘膜愈合。目前为止,质子泵抑制剂已经成为治疗消化性溃疡主要的用药。质子泵抑制剂包括奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑,选用其中的一种就可以很好控制消化性溃疡的症状,促进粘膜的愈合。消化性溃疡治疗,要联系到病因治疗。消化性溃疡和幽门螺旋杆菌有关,一旦确诊为消化性溃疡,应该积极地检查是否有幽门螺旋杆菌的感染。在检查时一定要避免用药引起假阴性,比如在四周之内吃过抗生素,在检测幽门螺旋杆菌时会出现假阴性。对于幽门螺旋杆菌治疗,在国内推崇的是四联疗法。
语音时长 02:32

2019-01-24

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消化性溃疡出血的治疗
消化性溃疡最常见的并发症是出血。如果患者吐出了鲜血,可以证明是上消化道出血。但是在大多数情况下,患者并不是以吐血为主要的表现,反而是大便发黑。尤其是老年人在吃了非甾体消炎药之后导致了消化性溃疡,往往没有其他典型的症状,而是直接以黑便为主要症状。如果发现自己有消化道出血,并且出血严重,一定要到医院就诊。一些治疗消化性溃疡很好的药物,比如质子泵抑制剂,静脉静点就可以控制出血。如果严重出血,可以在内镜下用钛夹闭合创面,从而起到止血的作用。也可在出血部位注射一些药物,起到止血作用。
03:35
消化性溃疡怎么治疗
消化性溃疡的治疗,要联系到病因的治疗。消化性溃疡和幽门螺旋杆菌有关,所以一旦确诊为消化性溃疡,就应该积极地检查自己是否有幽门螺旋杆菌感染。在检查幽门螺旋杆菌的时候,一定要避免用药引起的假阴性。对于幽门螺旋杆菌的治疗,在国内推崇的是四联疗法,包括两种抗生素,一种质子泵抑制剂,一种铋剂,联合用药,可以治疗幽门螺旋杆菌。对于没有幽门螺旋杆菌的消化性溃疡的治疗,质子泵抑制剂同样完全能够促和粘膜愈合。目前为止,质子泵抑制剂已经成为治疗消化性溃疡主要的用药。
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消化性溃疡饮食注意什么
消化性溃疡在溃疡发作的时候,主张患者不要吃辛辣刺激的食物和饮酒。因为酒精对黏膜、溃疡有刺激作用。过辣的食品,对溃疡的愈合也没有好处。在溃疡急性期,明确地见到有消化性溃疡出血,甚至正是急性发作的时候,不建议用牛奶和豆浆这类食品。因为这类高蛋白的饮食会促进胃酸分泌的更多,胃酸对溃疡面的刺激不利于溃疡的愈合。如果饮下牛奶和酒或豆浆时,当时会有一瞬间觉得胃里的症状有所好转,但随后有可能症状继续加重。所以在患有消化性溃疡时,建议饮食以清淡为主,避免过辣、过咸、过烫、过刺激。