消化性溃疡主要包含了胃溃疡，其次还有十二指肠溃疡，对于消化性溃疡来说的话，他主要就是以上两种疾病类型，们的发病原因胃溃疡和十二指肠溃疡的话，一般和的饮食不规律以及这个精神心理压力和幽门螺旋杆菌感染都有很大的相关性。对于胃溃疡来说的话，症状主要表现是一个上腹部偏左的一个隐痛或者不适，还可以伴有这种纳差乏力，甚至有的病人可能会出现合并出血或穿孔这样的一些问题。对于十二指肠溃疡来说，症状主要是上腹偏右的这样的一个疼痛表现，其症状和胃溃疡相似，但们两个这个疼痛出现的一个时间是不一样的，胃溃疡通常在餐后的半小时到一小时出现，十二指肠溃疡一般会在夜间和空腹出现在进食之后，可能会有缓解这样的一个情况，但他们两个都有可能都属于消化性溃疡，都会在这种季节交替制季节交替的时候出现，而且以周期性的出现上腹痛为表现。

怀疑胃十二指肠溃疡穿孔的患者需要完善腹部立位平片，有条件的患者建议完善腹部CT的检查。胃十二指肠溃疡导致穿孔以后的患者会出现剧烈的腹部疼痛，伴有恶心呕吐，停止排气排便等症状，通过触诊可以发现患者的腹部表现为板状腹，此时需要警惕穿孔的发生，需要及时的完善腹部立位平片的检查，检查的时间较短，而且利于观察。可以基本上通过症状和片子的检查结果来诊断穿孔。如果患者表现为慢性的疼痛，也可以完善腹部CT的检查来更好的判断发生穿孔的位置，以便有利于后续的手术治疗。不建议进行钡餐的检查。

胃十二指肠溃疡急性穿孔，主要是以剧烈的疼痛为典型的症状。患者表现为突发的腹部疼痛就诊，而且疼痛的程度较高，部分患者甚至会出现疼痛性的休克，由于腹部的炎症导致压力过高，患者会出现恶心呕吐，呕吐的物品主要是胃内的容物。患者的腹部会表现为僵硬，不会排气排便。服用抑制胃酸、抑制恶心呕吐的药物，通常无特殊的效果。对于既往有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡病史的患者来说，需要警惕穿孔情况的发生，及时地拨打120进行住院治疗。需要及时的进行手术治疗，延误病情有可能会导致患者死亡。

部分胃十二指肠溃疡的患者会出现胀气的感觉，但是并不属于胃十二指肠溃疡的典型症状。胃十二指肠溃疡的典型症状是疼痛，而且表现为节律性的疼痛。虽然有部分的患者会合并消化功能不良的表现，例如胀气，但是仅在部分人群出现。如果患者出现了胀气的症状，建议首先需要完善胃镜的检查，排除是否有溃疡所引起，当然也有可能是其他的疾病所引起来的，例如胃下垂、胃炎、肠梗阻、胃癌、肝癌等。确实是由溃疡所引起来的胀气可以在保护胃黏膜的同时，适当地应用促进肠道蠕动的药物。

如检查发现了幽门螺旋杆菌，应积极根治这种细菌。如因服用阿司匹林导致消化性溃疡，需及时停药，配合质子泵抑制剂治疗。首先，消化性溃疡的原因包括了幽门螺旋杆菌感染，一旦患者发现了自己有消化性溃疡，都要检查幽门螺旋杆菌。如果发现的确存在这种细菌，应该积极根治这种细菌，细菌根治之后，再出现消化性溃疡的可能性明显降低。消化性溃疡的第二个病因是用药，现在心血管疾病越来越多，使得阿司匹林的用药非常广泛。阿司匹林最大的副作用是损伤胃肠道的粘膜，可引起消化性溃疡。而且吃了阿司匹林之后，有可能会出现无症状的消化性溃疡，导致上消化道的出血。对于服药引起的消化性溃疡，应该积极治疗，并不是简单把药停了。如果患者其他的疾病需要吃阿司匹林，可以在阿司匹林的基础上加用消化性溃疡的药物，比如质子泵抑制剂，也同样能治好消化性溃疡。