大肠癌筛查是不一定准确的，筛查是采取一些比较方便的形式，比较易于接受的一些形式，比如查血，发现肿瘤标志物的升高，比做ct发现局部的包块，或者通过b超发现有局部的肿块等等来进行来看一看。但是现在目前筛查主要是通过一些查肿瘤标志物的一些改变，加上一些大便性状的改变，加上一些临床症状，腹痛的情况来进行初步的诊断，所以筛查应该有时候是不一定准确的。真正要确诊大肠癌，需要凭借现在的一些治疗，一些诊疗的设备，比如肠镜非常方便的可以通过肠镜找到肠道的病变所在，然后进行一个比较明确的诊断，这是可以完全做到的。当然有些病人觉得肠镜比较难受，其实现在还有一些无痛的肠镜也是做的比较多的，也可以通过这些无痛的肠镜来进行寻找病灶，配合一些血液学的指标，配合一些影像学的情况来达到一个比较明确的诊断，所以通过筛查是不能够完全来诊断大肠癌的。

大肠癌转移之后肯定是晚期，现在在实体瘤上面来判断，一个肿瘤只要出现了远去的转移都是晚期，诊断是不用争议的，但是并不等于晚期之后就没有治疗的价值，甚至没有治愈的价值了，这是两个不同的概念。大肠癌如果出现了远处的转移，比如出现了肝脏的转移，尤其是比较少的转移，比如就两三个转移灶或者一个转移灶，在这种情况之下其实照样可以完全治愈，通过手术或者是其方式能够把肿瘤完全的彻底的弄干净，能达到一个治愈的目的，这是毫无疑问的，所以出现了远处的转移就是晚期，但是晚期并不等于不能治愈，也并不等于已经是死亡，所以这是要非常注意的。大肠癌容易出现肝脏的转移，这是比较常见的，还有出现肺转移，在临床上面碰到这种例子是比较多的，通过手术达到一个根治的目的之后，再加上一些后续的一些治疗，完全可以达到治愈，当然如果广泛的转移就不可治愈。

早期大肠癌是可以根治的。在临床上侵犯了粘膜，粘膜下层或者是浆膜层，没有穿透肠腔，也就是说肠道的肿瘤没有越过肠道，只是在肠道的如果没有到达腹膜后，没有达达肠系膜，也没有到达更远的肺，更远的肝，这个时候通过外科手术，可以彻底干净地将肿瘤切掉，通过后期的辅助治疗，比如放疗，化疗等等，可以达到根治的目的，或根治的概率非常之高。如果侵犯的范围扩大，突破肠腔，侵犯到肠道周围的器官，比如说肠细胞，淋巴结，比如说肺、肝等等，这时候就不可能根治了。早期大肠癌是完全可以根治的，通过综合的治疗，完全达到一个比较好的目的。

大肠癌的临床表现大便性状的改变。大便性状的改变，或大便频率的改变，都是大肠癌的非常典型的表现。病变发展到一定程度可能引起肠梗阻，排便的习惯及形状发生变化，这与肿瘤的大小，肿瘤的性质，浸润的深度等有直接的关系。如果肿瘤发展比较迅速会导致肠管的变窄，压迫等等，出现肠梗阻，将停止排气排便。不全的梗阻肠腔有部分狭窄，大便的次数就会发生很多，每天都会有7~10次甚至十多次的大便。如果肿瘤到肠腔比较深，侵犯血管便出血，腹痛等等这些表现。大肠癌的病人排便习惯跟形状发生改变，跟病变的性质和病变的范围、病变浸润深度有非常大的关系。如发生排便的习惯及形状发生变化，需引起重视，可到医院进行直肠指诊做初步的检查。

排便带血不一定是大肠癌，还有很多疾病都有可能会出现大便带血，而且的大便带血也有很多不同的表现，如果是以这种鲜血便为主，首先需要除外有没有痔疮或者是肛裂这样的情况，这样的一个肛门口疾病，如果是都没有这样的情况，需要进一步的完善肠镜检查，去关注有没有一些结肠的一些病灶，或者有没有一些免疫相关的减疾病，比如溃疡性结肠炎或者是一些血管的畸形都有可能会引发大便带血。如果是出现了暗红色的血便这样的一个大便的一个带血的情况的话，就需要除外下小肠或者是结肠，有没有一些出血性相关的一些疾病，就包括这种出血性肠病溃疡性结肠炎，克罗恩氏病，都有可能会出现大便带血，这这些都是属于良性疾病，直肠癌或结肠癌也确实是有可能会出现大便带血，因此出现这样的症状，需要进一步的完善检查，来去关注有没有上述的一些情况。