做开颅手术要剃头发吗？这是很多开颅手术患者关心的话题，其实开颅手术的备皮，也是神经外科医生反复探讨的问题，以往的开颅手术一般都需要剃整个头部的皮肤，以便于手术中的消毒和切口的设计，随着神经外科技术的不断改进和提高，可以在神经导航显微镜下，以及神经内镜下进行手术，所以目前的开颅手术剃头的范围也越来越小，特别是精准的微创的神经外科手术，可能只需要剃掉一小部分头发就可以。在手术之后，患者头发的缺损范围比较小，然后能够很快的恢复工作，而对自己的容貌影响比较小，当然对于比较重大的手术，特别是颅底巨大肿瘤的手术，以及复杂血管病的手术，手术过程中，有可能需要根据病情的情况，随时更改或者扩大手术入路，这样为了安全起见，一般建议还是剃整个头部的头发为好。

如果患者出现了后脑勺晕沉这样的一个症状的话，也不能完全排除是脑瘤，但是也不能因为后脑勺的一个晕沉就断定是脑瘤。主要是因为后颅窝的肿瘤，除了后脑勺的晕沉之外，通常还会带有一些比较特异性的一个表现，比如说像耳鸣，听力下降，走路不稳，共济失调，还有一侧面部麻木疼痛等等的症状，所以后脑勺晕沉，并伴随着上述的这些症状的话，则有可能会高度提示有后颅窝的病变，这个时候就建议进行磁共振或者是一个CT的检查。但是如果没有上述的症状，单纯的是后脑勺晕沉，排除其他精神压力睡眠不足的情况，有一些高血压，动脉粥样硬化的患者，也会有此症状。

脑垂体瘤虽然未良性肿瘤，但容易产生激素，导致患者身体肥胖，诱发免疫力下降、血压升高，增加各类身体疾病发生率。脑垂体瘤是良性肿瘤，生长缓慢。对大多数肿瘤，目前临床上都有有效治疗方法。如激素分泌型肿瘤，可采用药物治疗；如泌乳素性质肿瘤，可药物治疗，目前临床用的比较多的药物为溴隐亭，可抑制患者细胞生长，抑制细胞激素分泌，改善临床症状。对于大的肿瘤或症状比较明显肿瘤患者，如生长激素瘤患者，虽然瘤子很小，但激素分泌非常旺盛，这种情况对患者身体结构出现严重问题。此外，还有种叫做Cushing，即肾上腺皮质腺瘤患者，虽然瘤子小，但会产生激素，引起患者血压升高，患者形体上出现变化，如肥胖。严重肥胖体质，造成患者免疫力下降。对于这种情况患者，可尽早采取手术干预治疗。手术治疗方法即采用微创神经内镜，绝大部分垂体腺瘤患者可以通过神经内镜、鼻腔、蝶窦入路，切除肿瘤。患者预后取决于肿瘤切除程度，若患者术中肿瘤不大，通过手术完全可以切除肿瘤，得到完全治愈，术后症状逐渐改善。

脑垂体遛手术后注意定期复查。患者脑垂体瘤手术后有早期和长期两种情况，早期患者一般采用手术，即经鼻腔手术，用神经内镜操作微创，创伤很小，早期观察患者术后激素水平的高低，是否下降，有一部分患者手术之后干扰了垂体，造成垂体功能低下的表现。早期术后可以通过激素治疗来替代体内激素水平低的情况，便于患者的激素水平逐渐恢复。此外，因为此时患者通过鼻腔微创治疗，有些病人出现脑脊液漏，此时必须要求患者根据医生的要求卧床，采用各种脑脊液漏的方法进行治疗。也有极少数病人可能通过各种保守方法，还达不到漏治疗，可能考虑二次手术。对长期术后的患者，垂体瘤毕竟是肿瘤手术，及时了解是否复发，定期复查。患者定期复查需要两方面，首先是影像学复查，定期做头部核磁，安全的核磁，从形态上看肿瘤是否会复发；其次是检查激素水平的变化，如果患者激素水平很稳定，说明肿瘤治疗效果非常好，如果激素水平反复无常，此时要考虑是否有复发的现象，所以患者定期复查很重要，早期三个月、半年复查一次，如果患者较稳定，可以每隔一年复查一次。

脑动脉瘤手术成功率非常高，手术是否成功取决于患者的状态。如果患者因为出血发现了动脉瘤，若患者出血量很大，病人情况此时则危急生命。针对动脉瘤治疗，如果患者出血造成脑组织损害，此时需要观察患者大脑的恢复情况，如果情况很重，病人的预后就很好，风险很高。如果病人状态很好，或者只是临近动脉瘤，患者没有出过血的现象，只是体检时发现动脉瘤的存在，此时患者手术非常安全。不管患者采用动脉瘤夹闭治疗，还是采用更加先进的介入方法治疗，都是非常安全的治疗手段。所以动脉瘤的治疗的风险系数取决于患者的状态。患者如果状态好，那么手术非常安全；如果患者出血导致脑子组织严重损伤，患者已经昏迷，情况非常不稳定的情况下，即使手术非常成功，患者也非常危险。