肺癌的临床表现非常得多，有些患者表现出上不来气，就是气短，这有两种原因。第一，可能是因为肺癌肿物压迫、阻塞支气管导致的，主要是肺部的恶性肿瘤生长、发展和扩散破坏了肺组织使肺的功能下降，不能够将外界的氧气更换到身体里面，身体里面就会缺少氧气，当病人缺少氧气的时候就感觉空气不够用，需要使劲进行呼吸，就会出现上不来气这种气短的症状。这种情况需要通过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗，以及中医中药等抗肿瘤治疗手段使肿瘤的病灶缩小，减轻对支气管的阻塞、压迫，这种气短的症状就会获得好转。第二，可能是由于出现阻塞性肺炎继发感染导致的，如果是阻塞性肺炎导致的上不来气，这种气短往往会伴有咳嗽、咳黄痰、发热等症状，这时候需要做痰、血的细菌培养，以及其他病原体的检查，根据检查结果选用对应的抗感染治疗，才能缓解上不来气的症状。

肺癌早期原位癌手术切除后，总体的复发率极低，具体的复发率要分情况来讨论。如果是原位癌，复发率可以说是零，因为原位癌通过手术能达到100%的治愈，微浸润癌的复发率也是0%，也是因为通过手术可以达到100%的治愈。浸润性肺癌情况比较多，如果是很早期的浸润性肺癌，高分化，而且没有危险因素，如果切除的范围比较大，距离肿瘤的切缘至少能达到两厘米以上，复发的几率也是极低的，可能连10%都不到。如果是浸润性肺癌，有气道内播散或者脉管内癌栓，虽然在肺癌的分期上属于早期肺癌，但是复发率很高，有时候能达到20%~30%，有些报道甚至能达到30%~40%。所以对肺癌的治疗，既要规范，早期发现，而且如果是早期尽量达到根治，这个至关重要。

胸闷不一定是肺癌，肺癌可以在晚期的时候出现胸闷的表现。但是胸闷，还可以在临床上见于很多疾病，像最主要的最常见的出现的冠心病、心绞痛的情况，患者就常常表现为胸闷、心痛，甚至向左肩膀放射，这是冠心病的一个表现，是一个非常急的表现。第二个情况，对于严重的肺炎，肺部的感染，也可以表现为胸闷。还有一些人在更年期，或者等一些情况下，出现的神经官能症，就说检查他什么事也没有，但就是胸闷的表现。所以，出现胸闷以后，还是要及时地就医，进行一些详细的检查，进行鉴别诊断，给与相应的治疗。但是，对于肺癌来说，早期还是主要表现为的是刺激性干咳。当然，在最早期的时候，可能肺癌也没有任何的不舒服，主要就是在临床体检的时候，发现肺部里面有一个片状的影，或者是很小的一个实性影，病人并没有任何不舒服。所以，对于胸闷等，有其他不舒服表现的人，及时就医，进行胸部的检查极为重要。

肺癌发生到晚期，就有胸水发生，原因非常复杂。肺癌是发生胸膜转移或肺癌直接侵到胸壁后，胸腔血管的通透性增强，在血液中流动的物质，如蛋白、液体甚至肿瘤都可以透过血管壁，透过胸壁，渗出到胸腔中，这种回流的障碍引起胸水的发生，发生胸水后，也分轻度、中度、重度。如果中重度胸水，此时可引起胸闷、气短、不能平卧等症状，需进行及时地处理。现在处理的方法是置管引流，把胸水引流出后，进行癌细胞的检测。如果有癌细胞，在胸水引流干净后，向胸腔注入抗癌的物质。如果没有癌细胞，只是有漏出液，此时向胸腔里头会注入胸膜的硬化剂，比如白介素2等物质，引起胸膜的黏连，防止胸水的再次发生。所以胸水是癌症晚期的一种表现。当然随着治疗水平的提高，即使发生胸水，患者的生存也会得到保障。原来胸水发生生存率不到半年，现在已经远远超过此时间。

肺癌靶向药根据不同的药物，的副作用是不一样的。如果病人使用抗血管生成的药物，的副作用是能引起血压升高；EGFR受体的抑制剂，最常见副作用是病人出现皮肤的反应，比如皮疹，皮肤干燥或者手足综合症即脚沟炎等等，还有口腔溃疡。肺癌的靶向药分为多个种类：第一，有抗血管生成的药物，如临床上现在用得较多的贝伐单抗。第二，EGFR受体的抑制剂，如吉非替尼、埃克替尼尼、奥希替尼等等。第三，ALK阳性的抑制剂，如克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。第四，ROS阳性的药物，如阿雷替尼、色瑞替尼和克唑替尼等等。生物靶向药物的副作用相对于化疗药物，生物靶向药物的副作用较轻，病人的耐受性较好，可用能减轻的毒素的药物。