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疝气补片修补术的优势和适应症

发布时间:2018-09-1058508次播放

视频内容:

患者进行疝气补片修补术,最大的优势是可以减少疝的复发率。另外,使用补片,需要根据病人具体的病情,来选择不同的补片以及修补方法,就可以使患者获得最佳的治疗效果。
一般来说,如果是对于腹壁非常薄弱的病人,需要使用厚一点的补片。通常情况下,对于伤口是属于污染伤口的病人,可以选择一些可吸收材料的补片;如果病人非常肥胖、压力非常高,而且缺损也比较大,就需要使用一个更大的补片;如果病人的凝血机制不好,出现出血、血小板低的情况,或者是患者吃了抗凝药,或者是这一类的病人出现肝硬化、腹水、肝功能不好的情况,对于这种情况的病人,可能就会选择一些轻质、大网孔以及部分可吸收的补片,可以让患者耐受感染的能力,能够变得好一些。

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疝气的症状表现
疝气的临床表现:腹股沟疝:由于腹壁薄弱,腹腔压力又比较高,腹腔内的内容物通过薄弱的腹壁突出外面,从肚子或腹股沟区域看,有一个包块鼓出来。直疝:一般呈半球形或椭圆形的突出。一般不会掉到阴囊里。腹股沟斜疝:像梨形一样,突出开始都非常小,可能1-2cm。会逐渐地掉到阴囊,易引起嵌顿,一般需要急诊手术。股疝:在腹股沟下方突出一个较小的包,一旦鼓出以后不会还纳,并伴有疼痛感,需要急诊手术才能解决。
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疝气是什么意思
一般老百姓说的疝气,在医学上称腹股沟疝,就是发生在腹股沟区域的疝,称腹股沟疝。疝是一个异常的结构,正常的情况下不存在,它是人体的某一个部位组织薄弱后,有一些其他的组织结构,通过薄弱的区域突出来,即称为疝。不管是男性和女性,都可发生腹股沟疝,对于男性而言,腹股沟疝会更常见一些,最常见的是腹股沟斜疝。除腹股沟斜疝外,还有腹沟直疝,相当于腹股沟区域突起来,是一个像球形一样的东西,其不会掉到腹股沟区域内。疝气还有个股疝,也是在大腿根,一般在大腿根偏下一些突出来,女性会多见一些。
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腹股沟疝气手术后多久可以运动
在术后两三个月的时间内要避免增加腹压因素的,像咳嗽、搬重物、排便困难、排尿困难等都是要避免的,术后如果光是从走路或散步来说,术后1周左右在疼痛消失后就可进行类似运动。腹沟疝手术有两类,一个是开放的腹股沟疝修补术,另一个是在腹腔镜下的腹股沟疝修补术。无论是哪一种方式的修补都需要在腹膜外进行放置补片,让补片和腹壁很好的融合,然后形成一个固定,这样才会避免腹股沟疝的复发。不管是聚乙烯丙烯补片,还是生物补片,和腹壁融合都有个过程,大概都是在两三个月的时间,腹壁才会和补片融合的比较好。
做疝气手术影响生育吗
进行疝气手术,一般不会对以后的生育造成影响,因此建议患者不用过于担心。疝气是临床上普外科比较常见的一种疾病,主要是由于腹壁薄弱或者腹腔内压力增高所引起,会导致腹部有肿物突出,但平卧位或者不再咳嗽后就会逐渐消失。另外有部分患者还会伴随腹胀、腹痛等表现。对于比较严重的患者,需要及时进行疝囊高位结扎手术或者疝气修补手术进行改善,属于一种微创操作,一般对身体不会造成任何影响。但是如果在手术操作中操作不当,导致组织黏连紧密、出血较多或者引发输精管、睾丸血管破损的情况下,就会引发生育功能出现异常。
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女人疝气有什么危害
女人一旦患上疝气首先会导致腹部出现肿块,但是平躺后会逐渐消失,同时还会伴随有腹部胀痛的现象。随着病情逐渐发展,疝气还会导致患者的消化功能出现异常,容易引发恶心呕吐、食欲不振、营养吸收不良等情况。对女性的输卵管也会造成影响,会引发输卵管管腔粘连、变薄,甚至闭塞,容易引发嵌顿,最终导致生育功能障碍。因此为了安全着想,建议患者如果一旦确诊为疝气,最好及时采取与手术治疗,避免病情继续恶化,对身体造成更大的影响。
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疝气中药治疗方法
疝气中药治疗的方法主要是通过口服和外敷两种进行改善,可以在医生的指导下,服用补中益气等药物进行治疗,还可以直接用肉桂研磨后,敷在患者的脐部,也能够起到一定的缓解作用。但是需要注意中药治疗疝气只能起到一定的辅助治疗效果并不能根治,还需要在医生的指导下结合手术或者其他方式进行治疗。疝气是比较常见的一种疾病,主要是由于人体的器官或者组织一部分离开了原来位置,通过间隙缺损或者薄弱的部位,进入了另一个地方所引起。一旦发现需要及时进行相应检查治疗,否则会影响患者的身体健康,甚至威胁生命。
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疝气手术后需要注意哪些
疝气手术后一定要保护伤口,不可碰水,注意卫生,饮食少油腻刺激,远离易上火食物等。
疝气该怎么预防
疝气的预防其实在生活中有很多需要注意的地方。第一个,就是平衡的饮食,应多吃易消化的食物,减轻胃肠道的负担。平时应该做到三多一少,多吃粗纤维的新鲜蔬菜、粗粮以及水果,少吃油腻的肉类。第二个,早晨起床后适量的喝一杯温开水,养成定时排便的习惯。第三个,适量的运动可以增加腹壁的力量,增加肌肉强度,可以减少疝的发生。第四个,通过适当的运动,比如太极拳、体操、游泳或者跳舞等运动结合进行。但是应该避免剧烈的运动,比如突然的举重物。适当的运动还可以保持健康的体重,减少疝的发生。第五个,老年人更应该注意不要突然去提拉重物,因为在提拉重物的瞬间可以导致腹腔内的压力突然增高会增加疝的发生。第六个,就是避免吸烟,吸烟往往会导致长期的慢性咳嗽,这种腹腔内的压力增高以及对腹壁胶原蛋白代谢的一种紊乱,可以使腹壁的强度降低,因而也会诱导疝的发生。第七个,保持小便的通畅,尤其对于60岁以上的人群中,有很多男性伴有不同程度的前列腺增生。因此建议老年人尽量忌食辛辣的食物,避免酗酒,减少憋尿这些导致前列腺增生的因素,会导致小便的排出障碍,会导致疝的发生。做到以上几点,应该会有效的减少疝发生的几率。
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疝气手术方式有哪些
疝气一旦确诊,唯一有效的治疗手段是手术。目前常用疝气手术方式有三种:传统疝修补术及疝囊高位结扎、无张力疝修补以及腹腔镜微创化治疗手术。一、传统疝修补术及疝囊高位结扎,通过肌肉和腱膜缝合对腹股沟管加固,该方法往往会由于张力过大,术后复发率很高,且术后局部牵扯疼痛比较明显。目前主要应用于青少年或有生育要求、婴幼儿患者;二、腹股沟疝手术指无张力疝修补。在疝囊高位结扎前提下,应用高分子材料即疝补片对腹股沟管加固,复发率大大降低,且术后疼痛明显减轻,对患者生活没有明显影响;三、腹腔镜微创化治疗手术例数以及人群在逐渐增,更多应用于青少年、年轻患者对美观有要求,或双侧疝以及难度较大的复发疝治疗。在腔镜下有明显优势。缺点是手术费用相对较高,手术难度比较大,对医师要求相对要高些。
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疝气的症状表现是什么
疝气主要是腹壁部位组织薄弱或缺失引起的,该疾病的症状表现一般包括腹部包块、腹部不适、停止排气排便。具体分析如下:
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日间手术治疝气
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男孩疝气的治疗,基本在一岁以内可以先观察,不是特别严重的情况下,一部分患儿可以自愈。一周岁以后发病的男孩基本上治疗方案都是建议通过手术来治疗,手术也较简单,通常建议高位结扎,把疝囊颈部进行结扎。也可以采用微创的方法,枪镜下微创单孔的高位结扎手术。
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不同疝气,不同的疝内容物以及疝气的严重情况,所表现出来的症状是不一样的。疝气如何诊断是很多人都不了解的,下面大家就一起来看一下吧。