乳腺方面的疾包括乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺腺瘤、乳腺囊肿、乳腺微乳头状瘤等，也有肉瘤。乳腺纤维瘤在乳腺疾病当中还是有一定的比例的，在B超下可以看到结节边界一般还是比较清楚的，也是比较韧，和乳腺癌、腺瘤和其他的病囊肿还是很容易鉴别的。像这种病如果长得不大快，没什么症状，有人一个乳腺上可以长8或10个纤维瘤，都不一定去处理。如果要想去做纤维瘤的处理，有开放性的手术，也有微创手术，也可以选择用脉脉通。切完之后，手术后要疼多久，这个是由手术的选择，手术的结果来决定的。有人切完之后就说不疼，可能就是一两天，当时有手术创伤，可能过了一周也就一点都不疼了，就愈合了，也就没什么事儿了。如果要手术切得不好，没有切净，又合并感染了，那就可能疼痛会久一点。总之，手术后的疼痛不是个多大的事，还有纤维瘤和癌的关系，以前就讲纤维瘤容易癌变，其实现在的研究发现这是两个病，乳腺癌是腺管的上皮细胞的恶变，纤维瘤一般都是间叶的纤维组织的改变，两个之间不是一个病。但有一条，如果乳腺有结节，一定要弄清楚这个结节是什么。因为国际上有要求的，乳腺上若有一个结节，医生必须弄清楚其性质。如果不能弄清楚性质，就要手术切除或者活检，给一个清晰的答案。

如果乳房左右大小不一样，首先要排除病理性的情况，也就是有可能比较大的一侧乳房长了肿瘤。也经常在临床上遇到这些情况，像有的小姑娘来临床就诊，说为什么大小不一样，一做相关的检查，看大的那一侧可能长了非常大的纤维瘤，把整个乳房都占据了，把正常的腺体推挤到一边，自己占山为王。可是，这个小姑娘还不知道长了肿瘤，因为肿瘤已经特别的大，还以为都是正常的腺体。也有的恶性肿瘤长得也是非常大，造成了乳房大小的不一样，除去这种病理性的情况。如果生理性的两侧大小不一样，还可和自身的发育有关，如果是成年女性两侧大小不一样，就有两种解决方案：第一，把比较大的乳房变小。通过缩乳术来把大的乳房，多余的、过多的腺体给切掉，进行重塑达到两侧对称的效果。第二，把比较小的乳房，通过整形外科的方法给增大。目前比较常用的整形外科的方法，一、是通过放置假体的方法，把小的乳房变大。二、通过自体脂肪注射的方法，把比较小的乳房变大，最后调整两侧乳房的大小，达到对称一致的效果。所以，乳房左右两侧大小不一样，要看具体情况。首先，要排除肿瘤性的疾病。如果没有肿瘤，就可以用整形外科的方法，实现两侧大小一致，具体的方法还要整形外科医生根据两侧的不对称度以及患者的要求，做出相应的解决方案。

乳房的良性钙化，一般来说是不用特殊治疗的。因为乳房的钙化实际分两部分，那就是良性钙化和恶性钙化。良性钙化，一般表现为粗大的环状，或者是说点状的粗大钙化，也有像爆米花的钙化，这种钙化是退化型的腺纤维瘤的表现，这种钙化放心的定期观察就好了。还有一种叫恶性钙化，是很微小的簇状钙化，小点点或者是杆状的，这种钙化要是严格来说，如果每平方厘米超过15个小的钙化点，很密集的微小钙化，乳腺癌的可能性那就大大增加了。这个时候需要做手术，切掉这种钙化去做病理化验。当然有的钙化也合并有肿瘤，还要具体看到底是倾向于良性，还是倾向于恶性。倾向于良性的钙化，完全没有手术的必要，只要做好定期复查就可以了。倾向于恶性的钙化，可以在钼靶下做一个金属锶的定位，把钙化精准的手术切除。切除之后进行标本照相，确定在里边，再去做病理的检查，看看到底是良性是恶性。往往仅通过微小钙化，发现的恶性肿瘤都是原位癌，或者是说很早期的癌，治愈率也是相当的高。

乳腺纤维瘤是乳腺当中的最为常见的良性肿瘤，一般是见于生育期的女性，在20岁到40岁之间是最为多见的，很多青春期的小女孩长纤维瘤也是现在也是非常的常见。从饮食习惯上来说，因为纤维瘤目前有证据表明跟体内的激素水平有一定关系，跟高热量的饮食摄入也有一定的关系，还是建议女性尽量地避免一些激素类的饮食，另外还要避免高脂高糖高热量的饮食，这样不但能够减少纤维瘤的形成，也能够抑制纤维瘤的生长，同时还有利于整体的身体健康，也避免了乳腺癌发生的几率。如果比较大的纤维瘤其实也不是说通过饮食能够控制的，还要积极的进行外科的治疗，如果是比较小的纤维瘤，临床上更多的建议可以先观察，多发的纤维瘤或者是说大小适度的纤维瘤可以考虑用微创手术的方法。总体而言就是说要有一个合理的饮食的习惯，不能过多的偏于肉类，要有一个平衡的膳食习惯，荤素搭配肉类和蔬菜水果，包括植物蛋白要多全方面摄入。

乳房上长纤维瘤是良性病变，恶变可能性很小，根据病情决定是否手术。一、暂不手术：肿块小于2cm、未婚未育、相关影像学或活检考虑良性病变时，可以暂不手术治疗，但仍需定期复查，动态评估肿块的变化。若手术意愿强烈，对外观要求较高，肿块位置较深，可考虑行微创手术，但微创手术费用较高，肿块易残留而复发。再小的手术也是一种创伤，手术后可能引起乳管损伤而影响哺乳或者引起乳房形态及外观变化。二、手术治疗：肿块大小超过2cm，症状较重，肿块近期增大明显，伴有乳头溢液等不能排除乳腺癌可能时，可行手术切除肿块，术后送病理检查，以明确病变的性质。