洗牙正规的叫法应该叫超声龈上洁治术，它的适应症应该是包括三方面。第一、洗牙是牙龈炎的主要治疗方法，也是牙周治疗的第一步，通过洗牙可以治愈绝大多数的慢性牙龈炎。而牙周炎是在洁治术的基础上，在做龈下洁治术以及其他治疗。第二、预防性治疗，对于已接受牙周治疗的患者，在维护期进行持之以恒的自我菌斑控制外，定期做洁治，去除未曾清洁干净的菌斑牙石，是维持牙周健康，预防龈炎和牙周炎发生和复发的重要措施。第三、对于口腔内其他治疗前如镶牙、种植手术、正畸前一般也会提前进行洗牙。以保证印模准确、手术区周围的清洁，消除感染隐患。

全瓷牙贴面是近20年来发展起来的新技术，这个技术特点是它只磨除牙齿的唇面，牙齿磨除的体积比较小、总量比较小，对牙齿的保护比较好。而传统的修复技术是烤瓷冠，烤瓷冠要磨除牙齿大量的组织，所以对牙齿损伤比较大，而且往往会损伤牙髓。烤瓷贴面只磨一个面，而且磨得很薄，所以，近些年来这个技术很流行。烤瓷贴面主要解决两个问题，一个是患者觉得自己牙齿的颜色不美观，通过美白效果又不理想，不论冷光、温热、激光美白不理想情况下，选择烤瓷贴面，对牙齿表面组织做少量的磨除，不超过一毫米的厚度，磨除后在表面粘上烤瓷贴面，这种全瓷贴面能够对牙齿颜色做一个很大的改善，很多演员、影星就做这种处理，效果很好。还有一种情况是前牙排列上有轻微的不整齐，患者觉得矫治时间比较长，有患者没有耐心或因为工作原因没有时间来做矫正。此时可以通过烤瓷贴面来弥补牙齿轻微的不齐，能够调整和恢复前牙的排列外形，也可以改变美观。所以，烤瓷贴面也是效果不错的一个选择，目前烤瓷贴面常见两种适应症在临床上效果都很好。

矫正牙齿拔不拔智齿其实分为两种情况。一种情况，智齿属于阻生的，没有长好，理论上讲，正畸医生看到了这种智齿就建议患者拔除，它其实跟矫正没有关系。凡是阻生的、萌出不正常、位置不正常，未来潜在的情况下它可能会造成冠周炎，压迫时间久了以后，会产生龋齿，会造成牙髓炎，会造成期的破坏。所以，医生见到这种情况都会建议患者拔出阻生的智齿。一般来讲，这跟矫正没有关系，作为一个病牙，正畸医生发现了会建议患者拔除。还有一种情况，假如在治疗过程中，医生发现患者的牙齿有前凸或者有拥挤，需要把牙齿往后移动，这个时候智齿在后边顶着无法移动，那么医生也会建议患者拔智齿。这时候拔智齿的目的是为了上面的或者下边的磨牙向后移动，解除后牙区的拥挤问题，所以也需要拔智齿。这是拔智齿常见的两种情况，拔智齿确实与拔普通牙不太一样，智齿往往是一个没有完全萌出的牙齿或者甚至是阻生的牙齿，拔智齿的时候可能会要切开牙龈，有的人甚至会去骨才能把智齿拔出来，所以，会有一点点的创伤。所以，拔智齿尤其阻生的智齿拔除以后，后牙区包括脸部会有两三天的肿胀或者有点轻微的疼痛等等，甚至还要吃三天的消炎药来防止感染，这种情况下，它对于口腔的功能会有些影响，因此拔智齿建议每次只拔一侧，然后用另一侧来吃饭、咀嚼食物，两周以后再拔另一侧，这样才能保证口腔功能的正常。

矫正牙齿的矫正器一般大众把它称为牙套，正畸的术语叫矫正器。矫正器的种类从最开始出现到现在这些年的发展，因为整个正畸历史大概一百多年，所以矫正器种类很多。归纳一下，主要是这么四大类：第一类就是金属的牙套，我们能见到的一个金属牙片粘到牙齿表面上，即钢牙套。这种情况效果很好，但是美观差一些。第二类是在上世纪80年代出现这种陶瓷的牙套，粘在牙齿的一个小块是陶瓷的而不是金属的，美观效果要好很多，因为它和牙的颜色接近，但是矫正时候那根钢丝还是金属的，还能看得到，所以，第二类牙套就是陶瓷牙套。第三类是隐形牙套，隐形牙套是上世纪70年代最早出现的，粘在牙齿里面的叫舌侧隐形牙套，把矫正器粘在牙齿的内侧或者舌侧面所以称为舌侧矫正器。当然不是粘在牙齿的舌头上，而是牙齿里面，是牙齿的舌侧面。舌侧矫正器是上世纪70年代诞生的，这种矫正器完全隐形，从里边操作，但它是一种机械结构，相当于传统的技术，所以它效果也是很好的，技术难度也最大，也是目前费用最高、难度最大的一种技术，效果也很好，这是第三类。第四类是在上世纪90年代末产生的一种叫透明的无托槽隐形矫正器，塑料牙套，这种矫正器诞生到现在20多年，它的矫正技术上来讲相对容易一些，矫正的难度要小一些，便于医生操作，所以比较容易普及。目前这种隐形牙套现在比较流行，多数医生经过培训可以掌握这种技术，患者主观体验比较好，因为他想摘掉可以摘掉，想戴可以自己戴，另外不用每个月来复查，可以隔两三个月复诊一次，复诊周期比较灵活。所以第四类牙套目前成为成人正畸比较流行的一种技术。目前在整个正畸临床上，主要是这么四大类矫正技术或者是牙套。

牙齿美白，现在最常用的方式是冷光美白，另外还有激光美白。冷光美白类，通常用480到520纳米的高强度的蓝光照射，继而涂在牙齿表面的这种美白剂，然后可以高速、高效的使牙齿美白。当然这种美白的方式，医生需要经过训练，另外要注意保护他的牙龈。美白以后，患者在24小时之内可能会有短暂的这种牙齿的过敏酸痛这种情况，甚至需要服用止痛药来解决这种情况。另外在短时间内，最好是不再用容易让牙齿表面着色，包括像烟、浓茶，咖啡这些食物等等。