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精索静脉曲张怎么办

发布时间:2019-07-1556344次播放

视频内容:

精索静脉曲张可以通过保守治疗和手术治疗。对于比较轻度的精索静脉曲张的病人,如果没有症状,可以定期的随访,比如做B超来体检。
如果病人有临床表现,比如有坠胀感、不舒服,以及运动之后有难受的症状,这时可以先采用药物治疗,目前比较常用药物就是迈之灵、地奥司明片。
如果静脉曲张对于病人造成严重的影响,比如坠胀不适,以及影响精液质量,导致不育症,这时要考虑手术治疗,比如有传统的高位结扎,腹腔镜下的静脉结扎,还有显微镜下的精索静脉结扎。

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精索静脉曲张能治好吗
精索静脉曲张可以治好。病情较轻时可对症应用抗炎、抗渗出、保护静脉壁、改善精液质量的药物;病情严重时选择腹腔镜微创手术等,可能达到治愈目的。
精索静脉曲张用什么药
患精索静脉曲张首先要针对静脉曲张药物治疗,恢复静脉管壁弹性收缩功能。也可用黄酮类药物减轻水肿,若精液质量受影响,还需应用改善精液质量药物,提高生育功能。
精索静脉曲张怎么检查
精索静脉曲张的检查主要通过两方面,一个是体格检查,另外一个是彩超检查。体格检查时,患者需要站立,如果发现一侧阴囊有明显的下坠,则需要考虑下坠一侧有精索静脉曲张。同时需要触摸阴囊内精索静脉的曲张情况,如果发现阴囊内的静脉血管,成迂曲团块样改变,这种情况,则需要考虑静脉曲张的情况。通过瓦沙瓦试验,让患者憋气观察阴囊时,如果阴囊的皮肤筋可以看到明显的精索静脉曲张。需要考虑是已经达到了中度的精索静脉曲张,需要进一步的做彩超检查,了解精索静脉直径的宽度,来判断精索静脉曲张的具体程度。必要时需要进一步的做精液常规检查,了解精子质量是否有下降。
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精索静脉曲张如何治疗
发现有精索静脉曲张这个病的时候,在某些程度的情况下是需要进行治疗。当曲张属于早期的时候,也就是曲张程度不重,这个时候病人没有任何的症状,然后曲张引起的对睾丸的危害也很小,甚至说没有什么影响。这种情况下可以采取保守治疗,就是说观察或者用某些药物进行改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度的时候,或者说病人出现睾丸疼痛等明显的症状的时候,需要进行手术治疗,这时候吃药会不管用。手术治疗目前来说,有几种方式。现在最常见的手术方式是腹腔镜底下做的微创治疗,通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些手术治疗的方式,有开放手术做精索静脉高位结扎术,还有像这种显微镜底下做精索静脉结扎术等等。所以总的来说,手术治疗的方法有几种。根据当地医院的设备条件和病人的一些要求,选择适当的治疗方法就可以。
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语音时长 01:46

2019-07-15

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精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张的危害很多,会造成睾丸炎、附睾炎,进而造成男性的少精,导致不孕不育等方面的问题。所以,精索静脉曲张应该及时去医院治疗,轻度患者可以保守治疗,戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动。重度患者如引起精液严重指标不正常时,可以及时选择手术。目前精索静脉曲张手术都是微创,效果非常好。
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精索静脉曲张的症状
精索静脉曲张患者可能会出现阴囊或者会阴部坠胀的症状。轻症的静索静脉曲张,大部分人没有症状,只有通过体察才能发现或者有可能是因为不孕不育,到医院检查发现。重度的精索静脉曲张,在久站或者行走时间过长之后,可能会出现阴囊或者会阴部的坠胀。坠胀通过休息平卧后,可以缓解。亚临床型的精索静脉曲张,部分体察不能发现,只能通过超声检查来发现。
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精索静脉曲张是如何引起的
精索静脉曲张是因为患者解剖导致的。精索静脉曲张多发生于左侧,主要跟患者的解剖有关系。第一:在精索静脉曲张左侧的精索静脉,直角汇入肾静脉,受到的静水压力会比较高。第二,左侧精索静脉行走于结肠后方,容易受到结肠的压迫。如果患者经常出现便秘情况,大便干结,也容易对精索静脉造成压力。第三,左侧精索静脉有时候行走在主动脉和肠系膜动脉之间,受到肠系膜静脉的压迫。第四,人类因为要直立行走,所以静脉受到重力的原因,影响到静脉的回流。第五,精索静脉的瓣膜,左侧的瓣膜功能发育,可能会比右侧要差。

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