右侧大拇指外侧疼，首先除外有无外伤的情况，包括局部软组织的损伤。另外就要除外有无骨折，需要去骨科或急诊外科就诊。第二种情况是甲沟炎，大拇指是甲沟炎的好发部位，如果出现甲沟炎，局部会有明显的红、肿、热、痛等情况，甚至会形成波动感。痛风可以引起局部关节的红、肿、压、痛，一般除了足之外，还有其它部位的疼痛，可以口服一些降低尿酸的药物来缓解疼痛。另外少见的一些情况，比如风湿性关节炎等，也是引起拇指疼痛的原因，根据不同的病因选择不同的治疗方式。

痛风石消除，要找到它的根，它的根就是因为尿酸过高，超过了它的溶解度，所以它就沉积下来形成了痛风石。找到根以后，就是如何能够把尿酸降低，那么痛风石就能消除，降低尿酸有几种方法：首先，改变生活方式，比如说要减肥，要适当的运动。还有其他的比如说糖尿病、高血压，都要很好的控制。或者还有一些药物可以影响尿酸的排泄，比如说用了利尿药，用了小剂量的阿司匹林，都可能会使尿酸升高，当然这都不是主要的。另外，可以用药物来降低尿酸的浓度，比如说现在有的药，别嘌呤醇、、苯溴马隆，还有新近出现的尿酸酶等等，但这些药应该在医生的指导下来用。最后也可以用手术，如果有大量的痛风石，特别在手上或者在身体的表浅的部位能看见有明显的痛风石，如果觉着用药物比较慢，可以做手术，把它拿出一部分，但是拿只是把它拿出来一部分，并没有解决根本的问题，最终根本的问题还是要通过药物来减少尿酸的浓度，它才不能产生痛风石，外科的手术只是说使痛风石加快速度消失。

痛风是一个急症，它特别疼，甚至疼得难以忍受。所以痛风如果一旦发作，第一，应该休息，使受累的关节得到休息，活动可以加重炎症。第二，不要用热水敷，可以用冷敷，冰敷。第三用药物治疗，常用的药物有消炎止疼药、秋水仙碱和激素，这个药种类也很多。究竟用哪一个药好？首先要知道治的越早，效果越好。也就是说24小时以内治，要比几天后治，同样的药，早期治疗的效果要好。如果是首次发作，要征求医生的意见，因为医生要参考你除了有痛风，要看你痛风的程度，痛风影响的部位，还要看你过去有过什么病，比如说有没有高血压，有没有肾脏病，有没有肝炎，有没有胃溃疡等等，还要看你过去有没有吃什么药，要综合考虑，给你找一个比较合适的药。但是因为我们知道痛风可能以后会犯，所以患者应该掌握一些初步的知识，就是说我吃哪个药副作用最小，效果最好。那么最好口袋里装一个这样的药，将来一旦觉得有不舒服，赶快吃一片，也可能痛风就不会发作了，这是一方面。另一方面，痛风是由于高尿酸引起的，所以如果你不解决高尿酸的问题，将来会不断的复发。所以痛风这一次好了以后，要想法把尿酸控制到合适的范围，减少它将来的复发。

西医的风湿类的疾病包括痛风，包括很多种疾病，中医的风湿其实也是能够涵盖痛风的。西医的概念上风湿类的疾病有痛风，另外，还有一个大家可能也比较熟悉，叫类风湿关节炎，很多患者就是得了痛风以后都是问跟类风湿有什么样的区别，其实跟类风湿还是有很大区别的。一，比如说痛风的发作的部位和类风湿关节炎是不一样的，它多在大脚趾头，趾跖关节发作。类风湿可能是侵犯手的关节，对称性的，还有足趾的关节也是对称性的，另外膝和肩，类风湿关节炎的患者都可以出现这个问题。二，痛风的患者主要痛风的发病机制是以代谢性的疾病，是嘌呤代谢的紊乱，会在关节的局部产生尿酸盐的结晶甚至痛风石，但是类风湿关节炎是一种免疫类的炎性的疾病，它是血管炎，滑膜炎造成了关节的炎症侵蚀和破坏，是完全不一样的。但是从西医和中医的概念来说，风湿都可以囊括痛风，也就是说痛风是涵盖在风湿大的范畴之内的这样一个概念上的区别。

痛风是一种代谢性疾病，主要是血中尿酸过高，以及排泄尿酸过少，在关节中形成结晶，引起血尿酸增高，造成关节的代谢性疾病。其原因主要包括，饮食因素、肥胖、肾脏疾病、男性雌激素水平不足以及肿瘤化疗期等因素都可引起痛风。1、饮食因素，现生活水平提高、经济水平提高，大鱼、大肉、动物内脏、海鲜，以及高嘌呤食物很多，造成体内嘌呤摄入过多，造成痛风尿酸升高。2、肥胖，肥胖患者体重过高，内源性尿酸生成增高，肾脏不能有效的排出，也造成尿酸升高。3、肾脏疾病、肾功能不全患者会出现尿酸升高，过高尿酸在关节中形成结晶，也会出现痛风。4、痛风主要发生在年轻男性，男性雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降，如果这时饮食不加以控制，过高的摄入高嘌呤食物，尿酸排泄不出去，就会引发痛风。5、部分患者在肿瘤化疗期，血细胞、肿瘤细胞过度破坏，破坏后释放出细胞内的嘌呤产物，造成血中尿酸急剧升高，引发痛风。