CT是一种计算机三维扫描以后成像，强直性脊柱炎是脊柱末端的韧带发炎，最后脊柱发生了骨性的强直、或者纤维性强直、小关节的融合，使整个的脊柱发生了骨性的改变，最严重的可以从骶骨一直到颈椎全部融合，整个脊柱成了一根棍，成为一个整体。对于严重的骨折，三维CT或者CT成像能够看到肋椎关节或者小关节，关节突关节的融合，还可以看到前方的骨赘，三维成像以后可以看到骨桥的形成，所以对于确诊强直性脊柱炎有重要的意义。当然对于早期的强直性脊柱炎，CT有时候并没有明显的表现，这时候确诊应该需要靠化验检查，包括HLA-B27，也就是人类白细胞特异性抗原的，B27表型是否是阳性来决定，再一个有没有家族史，还有一些症状体征，还有其它的一些化验检查，包括有没有血沉，C-反应蛋白的增高，有没有合并其它关节等综合来判定，单纯CT是其中的一个手段。对于典型的病例，CT可以判断是不是强直性脊柱炎，对于不典型的需要结合其它检查。

强直性脊柱炎的临床症状主要是脊柱、腰部感觉僵硬、肌肉粘连、并且有一定的疼痛感。在患病的初期，虽然关节处有僵硬感，但是随着活动能够慢慢缓解，但是在病情不断的加重之后，缓解程度就会降低，疼痛加重，有的人会在睡梦中因为疼痛而醒来。有一些甚至会引起脊柱变形等情况，严重影响自身活动，也会影响到肺部的呼吸。由于脊柱变形会挤压到其他的器官，严重时可能造成器官的功能出现衰退。所以在确诊强直性脊柱炎的时候，要保持良好的心态，一定要积极的配合医生治疗，按时吃药，延缓病变速度，也可以进行专业的康复训练，能够帮助缓解症状。

强直性脊柱炎症状，首先一个表现是背部晨僵，患者表现为早晨起来背部发僵，特别是骶髂关节，就是后腰带那个部位。病人表现翻身困难，翻身不是很容易。而且表现为起床以后，适当活动以后，病人症状就会缓解。除了关节症状以外，还可以表现为眼部症状，患者可以表现为眼睛的虹膜炎、虹膜睫状体炎、色素膜炎等等。很多病人都是因为眼睛的病变到眼科去就诊，然后眼科大夫建议到风湿免疫科去查一查，有没有强直性脊柱炎这种疾病。还有一些病人表现为胃肠道的症状，很多病人表现为腹泻、肠炎症状，实际上它的病因中感染有一定因素，所以肠炎反复发作的病人，它可以引起强直性脊柱炎。还表现为其他的内脏系统的表现，有很多的患者到了后期以后会影响呼吸，比如脊柱，就是腰椎受到侵犯以后，患者的呼吸会变浅，因为肋骨的运动受到抑制。此外再往上面，到了大腿或者其他的髋关节，会影响病人的行走，可能病人不能够正常行走、正常站立而正常的活动。还有一些病人表现是颈部异常，这是最后晚期的了，所以这样的病人可以表现为颈椎部受损症状，所以对于强直性脊柱人来讲，要做到早期发现、早期诊断，这样早期治疗才能够使他的病情得到缓解。

强直性脊柱炎要注意什么。第一，要生活起居有规律。要注意饮食，注意睡眠，一日三餐要定点，睡眠要保持充分。第二，环境。避免着凉、受潮湿环境的影响。强直性脊柱炎在中医里面属于痹症范畴，跟受凉、受寒、受潮、受风是有一定关系的，所以要远离潮湿的环境。第三，强直性脊柱炎的患者需要进行规律的体育的锻炼。体育的医疗锻炼对强直性脊炎疾病的康复是有很大帮助的。医生都提倡患者每天要做医疗体操，把脊柱腰背和相应的关节去充分的活动舒展开，对防止关节的强直是有帮助的。第四，如果一旦出现了早期的症状，比如说炎性的腰背痛，就应该早期及时的去医院就诊，让专业的医生帮助诊断，及早的治疗，对于改善疾病预后是非常关键的。

强直性脊柱炎的病因也分为内因和外因，与基因有关，还和后天免疫因素有关。一、内因，也是基因。强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强，HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因，而且它具有明显的遗传性，如果一个年轻男性出现腰背痛，我们会给病人检测这个基因是否阳性，一旦出现阳性，尤其一些更相关的亚型，比如2704、2705亚型，就提示这个人强直性脊柱炎的风险可能会比较高，他的基因一定是来自于他的父亲或者是母亲，所以这是目前最明确的和基因相关的风湿病。二、除基因以外还有一些后天的因素，一些免疫相关的因素。比如感染相关，尤其是肠道免疫相关，可能跟这个病的发病更有相关性，和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。当然这个疾病的基因不仅仅是B27一种，也可以有其它的，现在也发现很多其它的相关的基因和这个疾病是具有相关性，但这个疾病也是基因加后天免疫异常共同导致的一种疾病。