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结核性胸膜炎的治疗

发布时间:2019-09-0456816次播放

视频内容:

结核性胸膜炎的治疗首先选择一般的对症治疗、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液和肾上腺糖皮质激素治疗等。
一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时,需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。
二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药,以免发生远期肺结核或肺外结核。
三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状,还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连,保护肺功能。
四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确,结核中毒症状重,胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素,但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻,胸腔积液明显吸收,应缓慢停药。

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结核性胸膜炎会咳嗽吗
当然会咳嗽。结核性胸膜炎是常见的一种胸膜疾病,是结核杆菌及其自溶物代谢产物进入人体机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症,与淋巴结结核并列称为两种肺外结核病,多数结核性胸膜炎多数起病比较急,典型的中毒症状为不同程度的发热、盗汗、乏力,其中发热最常见,可伴有胸疼与呼吸有关,与深呼吸是加重伴有呼吸困难。如果伴有中量或大量胸腔积液时,呼吸困难尤为明显。同时伴有肺部张时呼吸困难更加加重。结核性胸膜炎并发肺实质改变时,可伴有咳嗽、咳痰、咳血,这时需要完全的足量、早期、全程的应用抗结核药物。
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结核性胸膜炎的早期症状有哪些
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在目前的医学上,有很多人都会发现,结核性胸膜炎确实会有着很多的症状,而之所以会出现这一类的疾病有着很多的原因,比如可能是原发感染又或者是外伤导致,另外这和过于的疲劳有着直接的关系,除了这些原因之外,细菌病毒也是比较常见的。
结核性胸膜炎的临床表现
结核性胸膜炎也会伴有一系列的症状,首先就会出现中毒症状,伴有胸部疼痛,在咳嗽之后胸部疼痛的情况会更严重,也会造成反射性的咳嗽,如果病情比较严重,没有得到妥善的缓解,更加可能会造成呼吸困难,所以看到这些症状时就应该尽快的控制。
什么是结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病,在各种胸膜炎中占首位,是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结核并列为最常见的两种肺外结核病,我国将其分为结核病的第四类型。结核性胸膜炎是淋巴细胞介导为主的多种细胞、多种细胞因子参与的综合病理性免疫反应。在各类型的结核病中多数结核性浆膜炎起病较急。临床可表现为结核中毒症状,患者常有不同程度的发热、盗汗、疲乏等,发热最常见的。胸痛刺激性干咳是最常见的症状,胸痛性质,多呈锐性刺痛与呼吸有关。呼吸困难中等或大量积液或胸液增长迅速时呼吸困难症状明显,并压缩肺组织、气管,纵膈向健侧移位可加重呼吸困难。当并发肺实质病变时,患者可有咳嗽、咳痰、咳血等症状,并发肺外结核病时,可呈相应症状与体征,结核性胸膜炎发病率以当地结核疫情密切相关。
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什么是结核性脓胸
结核性脓胸是指结核杆菌进入到胸膜腔,因间质细胞损伤,造成了纤维蛋白溶解活动的下降,胸腔积液变得易凝固。这些造成纤维素在脏层和壁层胸膜上的沉着,受损伤的间皮细胞不能阻碍活性成纤维细胞代谢进入胸膜腔并分泌胶原,进入易凝结的胸膜腔积液。纤维蛋白和胶原通过粘连脏层和壁层胸膜,将胸腔积液分割成各个间隔。由于造成胸膜的纤维蛋白沉着,从而使肺部的扩张受限。壁层胸膜孔被纤维蛋白和胶原阻塞,这个时候胸腔积液量可有所增加。在这个阶段,可予以胸腔引流进行干涉。如果患者没有得到适当的治疗,几周后则进入脓胸期。脓胸的特征为胸膜腔内纤维蛋白大块的沉积和胸腔积液漂浮有纤维蛋白膜,因而可使胸膜腔产生分隔。在临床上,常的脓胸,大部分是由细菌感染导致的。结核感染引起的胸腔积液,称之为结核性胸膜炎。
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合并胸水的治疗方法有哪些
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结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应,从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况,分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急,症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热,以午后低热为主,并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状,患者可有咳嗽、咳痰,咳痰比较少,部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。
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结核性胸膜炎能根治吗
结核性胸膜炎是很常见的一种呼吸系统疾病,也是常见的结核性疾病,不过只要采取了正规有效的方法,根治是完全有希望的。结核性胸膜炎的治疗方法包括了四方面,分别是抗结核治疗,胸腔穿刺抽液治疗,肾上腺皮质激素治疗以及中医中药治疗。