持续性耳鸣大多数不会自愈。持续性耳鸣主要是指慢性的主观性的耳鸣，往往是指大于三个月的耳鸣，叫慢性主观性耳鸣。这种大多数不去治疗，是不能够自愈的，更重要的就是即便去治疗，大多数也不能够治愈。耳鸣的治疗最主要的是：一个看引起耳鸣的原因，再一个要看什么时候治疗。引起耳鸣的原因其实很多，比如仅仅是因为紧张、劳累、熬夜引起来的，可能解除了诱因以后，不去治疗，自己确实也能好。但这类的耳鸣大多数不是持续的，比如熬夜引起耳鸣，连续熬夜两个晚上出现耳鸣，可能不熬夜了，一两天耳鸣就消失了。如果是因为熬夜引起耳鸣，已经持续好几个月了，这个时候多数也是不能够自愈的。当然，如果是神经性的耳鸣、神经性耳聋导致的神经性耳鸣，短期之内刚出现一两天，及时地检查，诊断出来以后及时地治疗，一半以上的病人耳鸣是可以消失的。但是如果不治疗或者耽误了治疗，大多数是没有办法自愈的，所以持续性的耳鸣的治疗一定要及时。很多病人是在家里等着，说等了一两个月没好再到医院来，其实已经丧失了最佳的治疗期，是不能够自愈的，而且治了也不会好。

静脉搏动性耳鸣主要是由于流经或者是耳部周围的静脉血管发生病变所造成的，或者是动静脉瘘所造成的患耳搏动性的耳鸣。耳鸣的节律与心脏，或者是脉搏跳动相同。搏动性的耳鸣主要会影响患者的睡眠，或者是情绪，造成睡眠障碍，或者是生活受到影响，引起抑郁状态，主要的原因，累及的血管主要是颈静脉，以及乙状窦。如果颈静脉球高位就会出现搏动性的耳鸣，对于颈静脉球高位，可以采取结扎颈内静脉的手术方法，来缓解搏动性的耳鸣。另外一种是由于乙状窦的病变，比如乙状窦的骨壁缺损，或者是乙状窦的憩室，所造成的搏动性耳鸣，可以通过乙状窦壁的修复，或者是憩室的修复来缓解，治疗搏动性的耳鸣。

临床上引起耳鸣的原因很多，从疾病的角度来看，耳部的疾病、颅脑的疾病、颈椎的疾病，高血压、糖尿病、贫血等等各种各样的疾病都会引起耳鸣，这是疾病方面的因素。那么一些生理性的因素，比如休息不好、睡眠缺乏，或者是其他精神紧张等方面的因素都会引起耳鸣。所以临床上引起耳鸣的原因是非常复杂的。那么我们临床上需要根据患者不同的耳鸣的声音，耳鸣的性质，进行判断。还需要做一些方面的检查，比如做听功能的检查、做内耳磁共振的检查，做颞骨CT的检查，判断耳鸣可能的原因，然后给予耳鸣相应的处理。总而言之，耳鸣是要我们积极的予以关注的，不能小视或者是忽视，以免漏诊一些严重的疾病。

临床上引起耳鸣的原因非常多，主要有耳部疾病、生理性的因素、颅脑疾病、脑血管栓塞、脑出血、颅脑外伤等其他原因。一、耳部疾病。耳部疾病引起耳鸣的原因比较常见，比如外耳道耵聍栓塞、鼓膜穿孔、听骨链损伤、内耳血液循环障碍、内耳神经炎等，都会引起耳部疾病导致耳鸣。二、其他原因，比如颅脑疾病、脑血管栓塞、脑出血、颅脑外伤，都会引起耳鸣。还有其他的因素，比如颈椎病压迫了颈部的血管神经，也会导致耳鸣。其他相对少见的因素，比如贫血、糖尿病、高血压，以及内分泌的疾病也会引起耳鸣，除这些疾病因素引起耳鸣外。三、生理性因素，比如情绪紧张、睡眠结构障碍，还有社会心理因素，都会引起耳鸣。所以临床上引起耳鸣的原因非常多，需要通过一系列的检查、临床问诊，来确定耳鸣大致的发病原因，才能针对耳鸣进行有的放矢治疗。

耳鸣的原因，耳鸣一般分为两类，一个是传导性鼻炎引起的，短暂的耳鸣，一个是神经性的耳鸣。首先要辨别是不是近期有感冒，感冒鼻炎的症状，如果有感冒鼻炎，使劲擤鼻涕，如果有这些情况的话，出现的耳鸣可能就是卡他性引起的，经过一些通窍治鼻炎，然后鼓膜按摩、鼓膜吹张，可能耳鸣就能缓解。但是还有一种类型就是神经性耳鸣，它引起的原因一般跟劳累、熬夜、情绪不好、工作压力特别大、精神状态不好，过度悲伤，这些有很大的关系，一定要诊断明确，明确了病因以后，进行一个及时的治疗。而前面我们说的传导引起的耳鸣，治疗相对好治一些，但是后面说的神经性的，还是需要找到抓住他的最佳治疗时机，及时的进行诊治。