牙龈炎是一种最常见的牙龈疾病，是由于牙齿表面牙菌斑引起来的牙龈软组织非特异性的炎症，主要位于游离龈，龈乳头，严重时会波及到附着龈，但并不累及牙齿周围的其他声部组织。牙龈炎患病率极高，几乎每个人在一生中都有可能发生。牙龈炎在我国儿童、青少年中的患病率可高达70%到90%，成年人患病率可以达到70%以上。刷牙或者咬硬物时，牙龈出血是最常见的临床症状，通常牙龈炎症时，牙龈表现为颜色鲜红，龈乳头和龈缘局部肿胀。质地松软，不能紧贴牙面，尤其以下闲牙最为明显。偶尔还会有牙龈局部的痒涨、疼痛、口臭等症状。咽炎是一种可逆的病变，积极的治疗可以使牙龈完全恢复健康，预后是良好的。

宝宝牙龈发白不一定要出牙。宝宝出现牙龈发白，可能乳牙萌出的前期症状，可以用手触摸检查，如果触摸牙龈发白部位明显发硬，考虑是乳牙萌出，如果是发软，可能念珠菌感染。如果没有其它不适，三天内发白面积没有扩大，可以排除鹅口疮。也就是说有的小孩刚出生，牙面上有白白的东西，可能有些小孩一出生牙齿都已经长出来了。有的小孩会有马牙，它是一层上皮细胞覆盖在上面，没有及时的脱落掉，这个时候我们不用管，它会自然的脱落的。如果孩子到了萌出牙龈的年纪，牙龈发白的部位也是该萌出的牙的部位，触摸它很坚硬，感觉像牙齿的质地，那么有可能是快要长牙了。如果有些部位发白异常，就要考虑是不是口腔黏膜性的病变，这时需要去医院检查了，小孩特别容易得鹅口疮，如果超过了一周或者两周没有自愈，那就必须去医院检查了。

牙菌斑去除日常最常用的方法就是刷牙，或牙线或牙间隙刷这样的口腔清洁的器具，还有速口水。漱口水里些里头有一些抑制细菌生长的物质，我们可以通过漱口的方式来抑制口腔内细菌的生长。牙菌斑是造成口腔疾病的始动的因素，会刺激牙龈发炎，另外也有可能因为细菌的定植产酸造成龋齿的发生。所以需要定期的把牙菌斑去除，才能保持一个健康的口腔环境。牙菌斑是附着在牙齿和口腔软组织表面的一些微生物群，是由大量的细菌、食物残渣，还有一些细胞间的物质组成的。

肥大性牙龈炎要治疗方法主要包括更换药物、手术治疗、牙龈洁治等，具体需要根据病情选择治疗方案。肥大性牙龈炎，也是牙龈炎的一种，实际上就是牙龈炎到一定程度引起牙龈的肥大，可以分为两种情况来理解。药物性牙龈的肥大和增生，常见于长期应用苯妥英钠、环孢菌素和心痛定这类药物的病人。检查时牙龈的增生超过局部刺激物，比如有人牙龈肿的很厉害，局部牙石很多，药物性牙龈增生时，这些病人检查起来，口腔里的结石并没有多。因此局部刺激物，也没有多，肿胀的很严重，而且追问病史，病人服用的是这三种药物。诊断为药物性牙龈增生，此是建议去到相应的科室去更换药物，然后，更换一段时间药物后，增生可能好，如果还不消除，需要进行局部的手术治疗。还有另外一种情况是局部的纤维增生，其是病因不明的局部牙龈纤维组织的增生，可以挤压的牙移位，此时要进行牙龈洁治，把牙龈炎症去掉以后，增生能减弱些。如果还不减弱影响美观功能，甚至引起牙移位，这时还需要进行牙龈手术的成型。

牙龈炎和牙周炎的区别主要指的是牙周的支持组织丧失的程度不同，也就是说牙龈炎症破坏的程度，两者有差异。牙龈炎没有牙槽骨的丧失，只有牙龈出血，牙龈红肿的情况，通常表现为刷牙出血。但是如果牙周炎没有及时得到治疗，任其发展，这时候就会发展到了牙周炎的程度。牙周炎就会出现附着丧失和牙槽骨的丧失。一般情况下，牙周病的早期表现就是牙龈炎，因为它的病变只局限在牙龈组织。如果它往下继续发展，也就是它将牙周组织的四种组织都侵犯了，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的时候，已经有了附着丧失和牙槽骨吸收，那么患者就从牙龈炎发展到了牙周炎。但是具体是牙龈炎还是牙周炎，比较科学的区分的办法还是应该到口腔的正规的医疗机构，拍摄X光片来进行确诊。因为如果有附着丧失和牙槽骨吸收，通过X光片非常容易鉴别。