什么是胰岛素抵抗
发布时间:2019-12-1952085次播放
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胰岛素抵抗用什么药
胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,可以使用盐酸吡格列酮片、盐酸罗格列酮片、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、伏格列波糖片等药物,需在医生的指导下使用药物。
胰岛素高怎么办
胰岛素高如果是肿瘤引起的,需要手术切除肿瘤。如果是胰岛素抵抗或者是有胰岛素的受体障碍引起的,可通过饮食控制,少吃多餐,自身免疫因素导致的可采用激素治疗。胰岛素过高引起的原因可能是胰岛素抵抗,比如说体内有胰岛素抗体,使得胰岛素不能发挥作用,反而分泌过多的胰岛素来降血糖。可能是胰岛素的受体作用,基因突变导致受体不能作用,导致体内的胰岛素过高。还可能是胰岛素瘤或者是胰岛素不敏感综合症等等导致胰岛素过高,针对不同的病因进行不同的处理。在治疗上还可以减轻体重,来改善胰岛素抵抗,还可以比如说胰岛素抵抗,胰岛素不敏感综合征或者抗体过多的存在,比如自身免疫性引起的,可以用激素治疗,所以针对不同的病因,可以用不同的方法治疗。
胰岛素的副作用
低血糖、体重增加、水肿、皮肤过敏。胰岛素是降糖作用最强的一种降糖药物,是我们人体不可缺少的一种降血糖的药物,也是唯一在体内降血糖的激素,那么随着年龄的增加,病程延长,那么胰岛功能会越来越差,所以总有一天会用到胰岛素。那么胰岛素的副作用,首先就是因为它降糖作用比较强,所以容易发生低血糖,导致低血糖的发生,那么危害就比较大。另外就是它是一个合成的激素,所以说打的过多或者长期不适当的用量,会导致体重增加,那么体重增加会增加心血管的疾病,还有就是胰岛素有一个水钠潴留的作用,所以说注射胰岛素之后可能会引起水肿,也是引起体重增加的一个原因。极少数的病人会出现皮肤过敏,出现皮肤的瘙痒,这就是胰岛素的副作用。所以说我们在使用胰岛素的时候,尽量的选用适量的胰岛素以及适合剂型的胰岛素,尽量避免低血糖以及体重增加的风险。
什么是胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指体内的胰岛素介导的葡萄糖代谢能力下降,而机体对葡萄糖的代谢不敏感。靶器官对胰岛素反应敏感程度的影响,也受机体产生胰岛素量就是胰岛素细胞分泌功能的影响,也就是胰岛素抵抗是指胰岛素作用的一些靶器官,比如人体的肝脏或是肌肉,脂肪组织,对胰岛素的敏感性降低,通俗的也就是胰岛素抵抗是指这些器官对胰岛素的敏感性降低了,也是体内分泌出这么多胰岛素,但胰岛素不工作罢工了,所以导致血糖不能降到正常。胰岛素抵抗是二型糖尿病的一个特征,它也是发病的一个重要因素,胰岛素抵抗与糖尿病的一些并发症,比如大血管的并发症以及微血管的并发症都有一定的相关性,所以在有胰岛素抵抗时,要采取积极的治疗措施和选用一些胰岛素敏感性的药物,或是通过减轻体重改善胰岛素抵抗。
打胰岛素副作用有哪些
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胰岛素注射前应做好哪些准备工作
胰岛素注射前首先要清洁手和注射部位,提前将胰岛素从冰箱中取出。若注射笔已安装好胰岛素,则可以不用放在冰箱,存放在阴凉干燥的清洁区域,室温下可保存一个月。然后准备好胰岛素、酒精棉片和注射器,检查胰岛素是否有破损和潮湿,注射器能否正常使用。注射前要做到“三准一注意”,即时间准、剂量准、剂型准。注意注射部位皮肤不能有硬结、瘢痕等问题。还要注意注射部位的轮换。特别需要注意的是一定要准备好食物,注射以后要及时进餐,以免发生低血糖。
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胰岛素注射部位选择
常用于胰岛素注射部位有腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。每次注射点应距离至少1厘米,一个月内不要重复使用同一个注射点,以避免固定在一处注射,造成局部脂肪萎缩及纤维组织增生,影响胰岛素的吸收。一般腹部吸收最快,臀部吸收最慢,肌肉注射较皮下注射吸收速度要快8倍。如果在注射胰岛素后进行运动,在注射时应避免将胰岛素注射在运动强烈的肌肉部位,否则会加大对胰岛素的吸收,作用也会加强,容易造成患者的低血糖的发生。
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胰岛素的注射方法
注射胰岛素时首先应用酒精进行消毒,待酒精挥发后再进行注射。捏起注射部位皮肤,垂直或者倾斜45度角进针,推注完毕后,松开捏起的部位,停留10秒钟后拔出针头,用棉球按压注射部位,不要按摩。注射后要及时进行进餐,以防低血糖事件的发生。使用4毫米和5毫米的针头时,一般无需捏起皮肤,可以90度垂直进针;使用8毫米的针头时,需要捏皮或者45度角进针。注射时针头必须穿过表皮、深及皮下,不能过深或者过浅,不然都会影响胰岛素的吸收速度,严重时还会引起低血糖的发生。
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胰岛素注射的临床注意要点
瓶装胰岛素和笔芯胰岛素不可混用;短效和中长效胰岛素混合运用时,应先抽取短效,再抽取长效;超短效胰岛素皮下注射后要立即进餐;预混胰岛素和中效胰岛素是混悬液,注射前应充分混匀。一、胰岛素分为每毫升含40单位的瓶装胰岛素和每毫升含100单位的笔芯胰岛素,两者不可混用,以免造成注射剂量加大。二、短效和中长效胰岛素混合运用时,应先抽取短效,再抽取长效。三、超短效胰岛素作为单晶体注射后吸收很快,皮下注射后要立即进餐,以免引起低血糖的发生。四、预混胰岛素和中效胰岛素是混悬液,注射前应充分混匀,防止因混匀不充分造成短效胰岛素注射比例增加,引起低血糖。要注意餐前、睡前、夜间血糖低的时间段,要充分监测和预防低血糖的发生。
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注射胰岛素患者应注意的问题
不可随意停止注射或增加用量;需要额外增加控制血糖时,应遵医嘱;不进餐不能注射胰岛素;如患者外出进餐,随身携带胰岛素,在进餐前注射;旅游时应将胰岛素随身携带,不可托运;在注射胰岛素后等候进餐期间,切忌做各种家务,也不可忘记或者延误进餐。一、注射胰岛素的患者在患病期间,不可随意停止注射或增加用量。二、必要时需要额外增加来控制血糖时,应遵医嘱,由医生确定合适的治疗量。三、不进餐不能注射胰岛素,如患者去餐馆进餐,最好把胰岛素随身携带,在进餐前注射,以防在餐馆等待时间过长,引起低血糖。四、旅游时应将胰岛素随身携带,不可托运,以免震荡影响胰岛素的疗效。五、在注射胰岛素后等候进餐期间,切忌做各种家务,以免运动量大,导致低血糖的发生。也不可忘记或者延误进餐,以免低血糖昏迷,引起摔伤等不良后果。
胰岛素抵抗是什么原因
胰岛素抵抗的主要原因最常见的是肥胖,尤其是腹型肥胖;胰岛素结构异常;胰岛素细胞膜的受体异常,包括基因突变等。像胰岛素的结构异常,比如在临床监测胰岛素或者C肽水平是在正常范围。由于结构异常无法和细胞膜的受体结合,也会导致胰岛素抵抗。像胰岛素细胞膜的受体异常,比如常见的像葡萄糖转移因子4异常,无法认识正常的胰岛素,无法和胰岛素结合,就不能去吸收利用人体内的葡萄糖,还有基因突变的疾病也会导致胰岛素抵抗。胰岛素抵抗,举例子形容胰岛素抵抗的机制,比如胰岛素像一把钥匙,胰岛素细胞膜的受体就相当于一扇大门,如果钥匙包括大门的结构或者是蛋白遇到阻力,无法正常打开这扇门。人体吸收利用的热量就无法通过这道门被吸收利用,无论是钥匙的结构异常,形态或者是出现障碍,只要造成钥匙无法打开这扇门,就会导致胰岛素的作用失常,引起过多胰岛素分泌,最后导致血糖的异常。
什么是胰岛素抵抗
胰岛素抵抗其实就是人体内的胰岛素,对葡萄糖的摄入效率降低,这样就只能通过β细胞,分泌出更多的胰岛素,这样不但会出现高胰岛素症,还会引起代谢综合征。而出现这种情况的原因有遗传因素,以及疾病因素,还有肥胖人群,都容易出现胰岛素抵抗。
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