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中风的注意事项

发布时间:2019-12-3059942次播放

视频内容:

中风后应注意规范治疗,减轻心理负担,饮食宜清淡、营养,保持乐观情绪,密切观察中风先兆症状。
具体来说,中风治疗后患者应该注意以下几点:
一、规范治疗。
二、做好患者及家属的心理咨询工作,减轻患者的心理负担。
三、饮食方面,应当以清淡的、营养的和多种维生素、碳水化合物为原则。
四、保持乐观情绪和态度,让患者可以积极的配合治疗。
五、密切观察中风的先兆症状,如出现眩晕、手指麻木、不明原因的跌倒、头部剧烈疼痛、甚至出现恶心、呕吐等情况,应立即就医,做到早期诊断、早期治疗。

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怀疑中风的患者,应该要立即前往当地正规医院神经内科就诊,配合医生进行头颅CT以及核磁共振检查来明确诊断。中风可以分为缺血性和出血性中风两种,缺血性中风主要称为脑梗塞和脑栓塞,而出血性中风,通常指的是脑出血。所以,大多数患者可以通过检查头颅CT和核磁共振就能够明确诊断,然后再决定下一步的治疗。通常对于脑梗死和脑栓塞患者,需要进行抗血小板聚集药物治疗,还要配合医生来进行改善微循环和营养神经药物处理。对于脑出血的患者,则需要尽快降低颅内压,必要时进行手术。
语音时长 01:05

2021-05-28

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中风怎么用药
中风包括两种,一种是缺血性的中风,还有一种是出血性的中风,不同中风,用药也不同。在急性期抢救期间,缺血性的中风应该抗凝,甚至用双抗阿司匹林和氯吡格雷同时使用,还可以改善循环、活血化瘀,建立侧枝循环等等,挽救半暗带的细胞,促进细胞功能的恢复,保护脑细胞等等,这些药物的治疗至关重要。在恢复期病情稳定以后,还要加上康复的治疗,康复的治疗可以用药中西药物,也可以用体疗,也可以用理疗、针灸、按摩等等,用药的同时是一个综合的治疗的过程。缺血性的治疗,在急性期在抢救病人的时候,当然要止血,要降颅压,防止出现脑疝,防止出现合并症,防止患者生命中枢受到影响,防止合并症,防止感染等等。在缓解期康复期也可以采用康复的治疗措施,和缺血性的治疗区别不太大。在继续巩固治疗的同时,巩固疗效同时也防止病情的复发。因为出血性的患者复发率也非常高,比如说脑出血在4周之内复发率就可以达到1/10左右,蛛网膜下腔出血在4周之内急性期复发率达到30%左右,这是保守的统计数字,可能实际这个数字还要大一些,防止复发也是在中风的缓解期、康复期一个很重要的任务,所用的药物也是大同小异的。
语音时长 02:14

2020-02-24

68974次收听

02:51
中风如何治疗
中风分缺血性中风和出血性中风两种。治疗原则有区别。中风一旦发生,缺血性中风治疗原则为抗凝、改善循环、建立侧枝循环、活血化瘀、保护脑细胞,还可采用溶栓疗法、取栓疗法等介入疗法进行治疗,药物治疗、物理治疗、康复治疗等综合措施,出血性中风包括脑实质脑出血,还包括蛛网膜下腔出血,治疗原则是止血,降颅压、促进血肿、血球吸收、保护脑细胞、防止脑疝、合并症等治疗。恢复期主要是保护脑细胞、修复脑细胞功能、康复治疗、身体锻炼、综合治疗等,最重要的一点是防止复发,中风致残率、致死率高,复发率高,二次预防至关重要。
02:50
中风如何确诊
可做影像学检查如CT、核磁,超声波及实验室检查确诊。中风有两种情况,一种是出血性,一种是缺血性,脑血管病的确诊在科学发达、医疗条件非常好的现在,诊断不困难。中风诊断往往在急诊室进行,患者往往要看急诊,包括缺血性脑梗塞供血不足、脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下腔出血,一旦发生刻不容缓,急诊专业医师快速检查,包括影像学检查、实验室检查等,如影像学检查、急诊CT,完全可以鉴别是出血还是缺血性病变。缺血性病变在影像学检查下容易确诊。24小时内病灶不明显,但可以排除出血,不会延误病情。
02:11
中风的症状
中风患者会出现头痛,呕吐,眩晕,一侧肢体和面部出现运动和感觉异常,口角歪斜,情绪改变。少数脑卒中患者会引起植物神经功能紊乱从而出现全身乏力、出汗、心悸和胸闷等不适症状。一、头痛。头痛是重要的脑中风信号,也是脑出血或脑梗死的重要症状。二、呕吐。特点呈喷射状呕吐,常伴随头痛同时出现。病情严重者呕吐物呈咖啡色、酱油色或棕黑色液体。三、眩晕。常伴有耳鸣的症状。四、一侧肢体和面部出现运动和感觉异常。五、出现口角歪斜、流口水及食物从口角流出。六、情绪的改变。如出现精神异常、性格改变或者躁动不安等。
01:58
中风和脑梗的区别
脑梗是西医学上的定义,而脑中风是中医学的定义。实际上脑梗是中风的一种情况,中风包括脑梗,脑梗属于脑中风。从字面上来讲,中风和脑梗是称谓的不同;但从临床实际上来讲,脑中风可以分为脑梗和脑出血等。脑梗一般是由于血脂高引起的血液运行缓慢,在通过小血管的时候容易发生梗塞,或者是血液成分由于某种原因凝结而形成血栓,阻塞了血管而引起的梗塞,一般栓塞在蛛网膜部位。脑出血最常见的病因是高血压合并动脉粥样硬化,由于血管壁较脆,血压高到一定程度时,血管出现破裂,发生脑出血。
中风偏瘫有什么临床表现
中风最常见症状就是一侧的肢体的无力、瘫痪,或者出现一侧肢体的感觉障碍麻木。患者出现一侧的面部的麻木或者是口角歪斜,突然发现患者嘴歪了,有的病人会出现说话不清楚,可能吐字不清,或者是想表达的说话的想说的内容说不出来。这是两种情况,一个叫构音障碍,一个叫做运动性失语。有的患者还可能会出现理解语言困难,就别人说什么听不懂,这叫做感觉性失语。比较重的患者,如出现一个大面积脑梗,这种情况,病人可能会出现双眼向一侧的注视,这种情况就高度提示,病人可能会不会出现大面积脑梗,也可能病变的部位在脑干,也可以出现双眼向一侧的注视。有的患者可能会出现单侧的眼或者双眼的视力的丧失或者模糊。如果脑卒中的病变累及到了脑干后循环或者小脑,病人会出现一个严重的头晕,看东西转,天旋地转,同时还可以伴呕吐。还有少见的脑卒中的患者,会出现比较严重的头疼和呕吐。重症的患者可能会出现意识障碍,或者是癫痫发作,出现肢体的抽搐,这些都是中风的临床表现。
语音时长 01:55

2019-12-20

58475次收听

中风偏瘫算是严重吗
实际上所谓的中风在医学上讲的就是叫做脑卒中,脑卒中它是否严重,跟卒中的部位和病变的范围还是有很大的关系的。如果是一般临床上卒中分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,不论是缺血性脑血管病还是出血性脑血管病,如果它累及到大脑半球的关键的部位,比如说丘脑,比如说基底节区,这两个部位一般就是运动传导纤维,它是一个分布比较集中的部位。如果累及到了运动传导纤维,临床上患者就可能会出现比较严重的瘫痪,一般就是偏侧肢体的无力,严重的可能会出现偏侧肢体全瘫,就一点都动不了,完全不能运动。如果是病变的范围比较大的,比如说出现一个大面积脑梗,病人也会出现一个严重的瘫痪,一般也是偏侧的肢体的无力或者全瘫。严重的时候,如果大面积脑梗激发了严重的脑水肿,病人可能会出现意识障碍,临床上就表现为嗜睡叫不醒,严重的时候可能会出现昏睡,最严重的情况病人可能会出现昏迷,在加重是因为脑血管病一般发病之后,可能在急性期会加重的趋势,所以这些病人严重的可能会危及到生命,这就是非常重的中风了。脑干部位的病变,它就算是面积不大,但是因为脑干这个部位是脑功能的关键区域,它也可能会出现比如说严重的瘫痪,或者严重的可能会危及到生命。
语音时长 01:44

2019-12-20

60466次收听

中风偏瘫检查方法
中风偏瘫可以通过头颅CT,头颅核磁,DWI影像学,SWI头颅核磁,颅内外血管的CT的血管造影、核磁的血管造影,还有颈动脉超声、经颅多普勒等检查。对于脑卒中首选的一个检查方法就是头颅的CT的平扫。平扫的头颅CT可以准确地帮助鉴别这个患者是脑出血,或者是颅内的出血,或者是非出血的疾病,帮助鉴别其他的非血管性的病变,如脑肿瘤。可以采用常规的头颅核磁的扫描,头颅核磁扫描可以帮助识别急性的小的梗死灶,对于后循环缺血的脑卒中患者,头颅核磁要比平扫的头颅CT要清楚很多,可以帮助识别哑铃状的缺血灶,而且头颅核磁它没有辐射,也不需要打造影气,还是比较安全的。还可以选择多模态的核磁检查,临床上最常用的就是DWI影像学可以帮助在急性缺血性卒中它症状出现很短的时间之内,就可以帮助发现缺血病灶。它的具体的部位、它的范围,可以帮助评估大概的发病的时间,对于早期发现小的梗死比常规的头颅核磁更加敏感。SWI是一种头颅核磁的检查,可以帮助发现CT不能显示的无症状的微出血。对于卒中的患者在完善的头颅CT和核磁之外,还建议完善血管的检查。
语音时长 01:52

2019-12-20

51805次收听

02:35
中风偏瘫严重吗
中风在医学上叫做脑卒中,脑卒中是否严重,跟卒中的部位和病变的范围还是有很大的关系的。临床上卒中分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,不论是缺血性脑血管病还是出血性脑血管病,如果累积到大脑半球的关键的部位,比如丘脑、基底节区,这两个部位就是运动传导纤维,是分布比较集中的部位。如果累积到了运动传导纤维,患者就会出现比较严重的瘫痪,就是偏侧肢体的无力,严重的可能会出现偏侧肢体全瘫,完全不能运动。如果病变的范围比较大,比如出现大面积脑梗,病人也会出现严重的瘫痪,也是偏侧的肢体的无力或者全瘫。如果大面积脑梗继发了严重的脑水肿,病人会出现意识障碍,临床上表现为嗜睡,严重的会出现昏睡,也可能出现昏迷。