如果外阴骚痒严重，那么处于一个炎症的急性期，局部皮肤会有水肿，充血，如果瘙痒严重，那么患者会搔抓瘙痒严重的局部皮肤，这样容易出现抓痕，甚至会出现出血的情况，外阴瘙痒多见于外阴的湿疹或者阴道炎，尿路感染或者是阴虱、疥疮等。如果外阴瘙痒比较严重，并且有搔抓刺激以后导致了点状出血，首先要考虑到阴虱或者疥疮的可能性，如果单纯是外阴部位的血液是来自于尿道口，考虑很有可能是尿路的细菌感染导致的破溃而出血。还有一些女性，阴道长期处在炎症的变化之后导致了轻微的血性的分泌物，这样刺激外阴也会出现外阴瘙痒，需要做的就是采集血性分泌物，做常规的白带常规检查可以找到相关的致病菌做药敏实验，然后根据检查结果，针对性的用药效果将比较理想。

女性出现外阴瘙痒，还有豆腐渣样的分泌物流出，多要考虑就是霉菌性阴道炎引起。所以女性在出现外阴瘙痒和豆渣样白带以后，就需要去医院妇科检查白带常规，来确诊是否有霉菌性阴道炎。对于已经有过性生活的女性，检查后确诊是霉菌性阴道炎的情况下，可以考虑用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊，或者是克霉唑栓来进行阴道局部塞药治疗。而对于没有性生活的女性则不能阴道塞药，但可以口服氟康唑胶囊，同时用小苏打溶液来清洗外阴或者坐浴。而且对于有性生活的女性，在治疗期间必须绝对禁止同房，因为同房可能会加重霉菌性阴道炎，而且还可能影响治疗，同时饮食还必须清淡，尽量不要吃辛辣刺激的食物，也不要吃甜品以及海鲜。

外阴瘙痒晚上比较严重，多考虑是炎症引起，比如常见的霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，或者是淋病性宫颈炎，还有可能是由于外阴营养不良导致，比如外阴鳞状上皮增生或者是外阴硬化性苔藓。之所以在晚上瘙痒更严重，就是因为晚上的时候女性的注意力都在外阴局部，所以就会认为瘙痒明显加重。女性在出现炎症以后，异常的白带分泌物就会从阴道口内排出，因此就可能会刺激到外阴，而引起瘙痒、疼痛等不适现象，同时单纯的外阴炎也会引起外阴瘙痒疼痛症状。外阴瘙痒晚上严重还可能会影响女性的睡眠，导致女性出现失眠。妇女出现外阴痒疼以后，需要先去医院妇科检查白带常规，并做妇科内检，来确诊具体的炎症类型，然后才能够进行对症的处理治疗。如果检查以后，确诊是滴虫性阴道炎引起，可以口服奥硝唑胶囊，同时再用甲硝唑栓或者是甲硝唑凝胶，来进行阴道塞药治疗。

引起妇科外阴骚痒的原因特别多，不同的原因其处理治疗的方法就会有很大差异，所以妇科外阴瘙痒怎么治疗，这就得根据检查后的具体情况来判断。比如检查以后，确诊是滴虫性阴道炎引起，可以口服奥硝唑胶囊，同时再用甲硝唑栓，或者是甲硝唑凝胶来进行阴道塞药治疗。如果检查后只是白带清洁度异常，还有宫颈糜烂，而没有特殊的病原菌感染，那可以考虑用苦参凝胶，或者来进行阴道上药治疗。如果检查以后是霉菌性阴道炎引起，那就可以考虑用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊，或者是达克宁栓来进行阴道塞药治疗，同时用碳酸氢钠对水来坐浴或者清洗外阴。如果女性只是由于单纯的外阴炎引起，可以用红霉素软膏或者是紫草油膏进行局部涂抹止痒。

外阴长癣这种疾病不是很多见，但是如果确诊以后可以应用皮质内固醇一类的药物进行治疗，缓解率能够达到94%以上，也可以口服环孢素进行治疗，也有一定的缓解作用。这种疾病的发病原因并不是很清楚，主要是表现为外阴的瘙痒，和脱皮也就是脱屑，病人可以表现为严重的外阴瘙痒，这种疾病需要长期的注意外阴皮肤的干燥，平常一定要穿纯棉透气的内裤，并且不要乱用一些药物清洗外阴，因为这样的疾病如果受到一些药物刺激的话就会复发的，所以平常用的卫生用品一定要注意卫生，放在太阳下暴晒，避免出现潮湿。