一般临床上认为卵巢囊肿三厘米情况是不算严重的。如果在月经之前查卵巢囊肿三厘米，在月经过后一定要再复查一个，有时候属于生理性的卵巢囊肿，这种囊肿会在月经结束后自行的减小消失，总体来说三厘米不算大也不算严重。如果患者没有明显的临床表现比如腹痛、阴道流血等这些情况，可以暂时的观察不用特殊处理。如果发现囊肿逐渐变大，而且增长的速度过快，持续三个月以上出现卵巢囊肿，则需要考虑手术治疗，有一部分囊肿是子宫内膜异位囊肿出现这种情况，随着月经来潮子宫内膜不断的剥脱，囊肿有继续增大的可能性，必要时可以进行手术切除。

卵巢囊肿一般是属于良性的肿瘤复发的几率是在百分之十到百分之三十的，当存在复发的可能性时，如果是在早期比较小的情况下可以暂时观察，例如三到六个月做一次超声，只要持续增长的速度不是特别快是可以暂时不用特殊处理的。因为囊肿比较小影响受孕的几率是比较低的，不会影响胎儿的发育和卵巢的功能。如果卵巢囊肿的复发速度过快，而且囊肿增长较大，大于五厘米左右可以选择进行手术治疗，根据手术后的病理结果来进行手术后的预防性的用药。如果当存在巧克力囊肿的可能性时一定要针对子宫内膜移位症的药物来对症治疗避免频繁的复发，如果是普通的良性的卵巢囊肿，可以适量的服用一些短效避孕药来预防囊肿的复发。

卵巢囊肿不一定是需要手术的，因为卵巢囊肿分为生理性的和病理性的囊肿。生理性的囊肿是由于功能性的原因，比如说妇科内分泌失调所引起的囊肿这时候一般是不需要进行手术的。而一些病理性的囊肿，比如说卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿是需要进行手术治疗的，而且囊肿大于五厘米则必须进行手术，因为有一部分囊肿有癌变的可能性，需要从肿瘤生长的速度以及其他的相关化验指标来决定。如果肿瘤的生长速度过快而且肿瘤标记物比较高，有恶变的可能性或者是超声检查发现肿瘤血流改变，呈腺囊实性的肿瘤甚至实性的都需要进行手术治疗以排除恶变、恶性肿瘤的可能。

卵巢囊性结节比较严重，这种情况极有可能，是由于卵巢囊肿造成的。也有可能是畸胎瘤造成的，还有可能是卵巢的恶性肿瘤而造成的。所以，当在B超下面发现是这样的报告以后，这种情况下，还要观察，看这个结节的大小，和囊肿的包块，如果是小于五公分，而且检查出来发现，它的生长速度并不慢，这个时候，要考虑到是单纯的卵巢囊肿。那么这种情况下，就要观察随访，暂时先不进行治疗，只要注意日常生活中的护理，如果，这样的囊肿超过五公分。那么，就要进行手术治疗，因为太大的囊肿，在女性的子宫腔里面，一方面容易发生囊性蒂扭转，另外一方面还能够发现，它容易破裂。所以，只要发现这样的肿块大于五公分，就达到了手术指征。另外，如果检查确诊是畸胎瘤，那么这个情况，就需要立即手术治疗，因为正常畸胎瘤，它一般不会缩小，只会继续长大。另外，如果考虑到是恶性肿瘤，还需要验血化验一些肿瘤标志物，看一下它们是不是正常。

卵巢囊肿破裂的症状，一般来讲卵巢的囊内液都不是正常的腹腔的腹水，不是腹腔内的液体，常常含有一些其它的物质，比如说卵巢巧克力囊肿，里边含的是一些含有陈旧血液的咖啡色的液体；再比如说卵巢的恶性肿瘤，囊内液是一些粘性或浆液性的液体；还有一种就是卵巢的畸胎瘤，畸胎瘤它的成分就更复杂，可能是油脂、也可能是毛发。当它破裂的时候，这些囊内的物质流到了肚子里，人的腹膜它对这种刺激是非常的敏感，因此会导致患者非常剧烈的腹痛。这种腹痛可能会持续几天，也可能会持续几个小时，要根据破裂的，流出来的东西得多少，有些小的破口，流出一点东西以后，它自然就可以被堵住，就自然愈合，所以患者的症状会轻一些；但是有时候裂口比较大，流出的东西比较多，那么患者的症状就会非常重，最主要的表现还是疼痛。如果说没有进行物理干预，就是没有做手术，把这些囊液都处理的话，这些破裂的积液，这些积液物质会对腹腔造成持续的刺激，那么患者可能会出现一些持续的疼痛，或者是导致粘连以后的腹部的不适。