我们到医院进行注射的时候，其实有很多种不同的注射，分皮内注射、皮下注射、深部肌肉注射。通常来说，皮内注射适用于药物的过敏测试验，把药物注射在皮下形成一个皮丘，观察皮丘的炎症情况，是红肿还是很快消退。所谓皮下注射就打在皮肤以下，肌肉或者神经膜之前，在这两层之间，通常是注射在脂肪这一层，叫皮下注射。皮下注射主要是用于一些需要缓慢吸收的药物，我们打在皮肤以下，它吸收皮肤以下的脂肪层，吸收起来相对比较缓慢，这是皮下注射。深部肌肉注射一般是打在皮肤、皮下脂肪以后的肌肉组织。肌肉组织的注射一般是对刺激性比较强，或者会引起疼痛的药物，而且需要较多的血液循环的地方，去对药物进行缓慢的吸收，这才是肌肉注射。而皮下注射通常比如胰岛素，一些低分子肝素，通常是注射在皮下的。

从皮下注射字面意义来讲，就是将药物注射到皮肤以下肌肉层以上，简单说是皮下脂肪的一层这叫皮下注射。为什么这些药物除了口服以外，除了静脉输液以外，注射有不同的讲究。皮下注射、皮内注射，肌肉注射其实主要是对药物的要求。有一些疼痛刺激性比较大的药物，或者需要吸收比较快的药物会做深部肌肉注射，注射到臀大肌等深部肌肉，这样一个是吸收比较快。二是对人体的刺激，疼痛刺激相对比较小。而皮下注射由于皮下的脂肪，血流是比较不丰富的，比较少的，所以药物吸收起来也比较慢。有一些药物需要缓慢吸收，比较长时间发挥作用的，这些药物进行皮下注射，最常见的皮下注射药物也是生活中常遇到的胰岛素。很多糖尿病的患者到后期除了吃药以外，可能需要通过胰岛素来控制血糖。胰岛素就是非常典型的药物，需要注射在皮下，注射到皮肤以下，肌肉层以上，皮下脂肪层，这个地方因为血流比较少，吸收比较慢，相对发挥比较长时间的作用，这样一天可能只需要打三次，就能解决让胰岛素缓慢均匀的吸收到血液来控制血糖。

鼻饲是将导管经口腔或鼻腔插入胃内，从管腔内灌注流质饮食、水和药物的方法，保证不能经口进食的患者摄入足够的营养、水分和药物。插胃管过程中可能出现恶心等不适，患者用力深呼吸，做吞咽动作，配合护士的指导，完成操作，以减轻不适感。鼻饲管应妥善管理，防止胃管上下移动脱出，每次鼻饲量不超过200毫升，时间间隔不少于两小时，温度为38到40摄氏度。患者对鼻饲有一适应过程，开始时膳食以少量、清淡，中午食量高于早晚，每日五到六次，或根据医嘱，切不可自行调节鼻饲的量、次数。灌注的膳食应新鲜配制，膳食过冷、过热、不洁均可引起腹泻或其他的胃肠疾病。膳食以医生计算每日总热量为依据，同时注意膳食结构的调节。对于躁动患者，应给予保护性约束，防止将胃管拔除。最常用的方法是给患者带上保护性的约束性手套，每次鼻饲后用10到20毫升温水或淡盐水冲洗鼻饲管腔，防止堵管。

脑卒中带来的偏瘫会给患者带来极大的痛苦，指导患者掌握床上翻身，可以有效地改善患者的肢体功能，提高偏瘫患者的生活质量，同时还可以预防压疮、关节挛缩及静脉血栓形成。具体方法：第一种，向健侧翻身，患肘屈曲，用健手托住患肘，将健腿插入患腿的下方，在身体旋转的同时，用健腿扳动患腿，翻向健侧；第二种，向患侧翻身，又称伸手摆动翻身法，健手插握患手，双侧肘伸直，双下肢屈膝，先将双手摆向健侧，再反向摆向患侧，反复几次，借摆动的惯性翻向患侧。

首先是术后拔管前，患者术后24小时之内就可以做伸指、握拳等活动；术后2到3天就可以做旋腕的运动，增加手部和腕部的活动能力。第二个是拔管后至拆线前，首先是术后4到5天可以让患者做肘关节的屈伸运动；5到7天的时候就可以做肩关节的练习，鼓励患者自己进食、梳头、洗脸；术后10到14天可以做肩关节外展内收的运动，进行手指爬墙或者画圈的运动，还可以做手臂摇摆运动，用患侧手经头顶可以摸至对侧的耳廓。第三个是拆线后，可以做器械锻炼，术后14到21天可以用肘关节的屈伸器、肩关节的旋转器，还有一个是弹簧拉力器、划船器等；术后21到28天的时候可以使用肩关节的旋转器、划船器，还有一个是负重器进行拉力的训练。锻炼的原则是强调自主性的功能锻炼，反复进行、每天3到4次、每次10到15分钟，锻炼要循序渐进，范围要由小到大、速度由慢到快、次数由少到多，以不发生疼痛、肿胀为原则。