正常人的心跳是规则而匀速的，每次心跳间隔的时间也是一样的。如果有的人经常有心脏颤抖的感觉，要观察这种颤抖的感觉，是一过性的还是持续性的。一过性的可能见于生理的情况，没有什么太多的临床意义。而反复发作的或持续性的心脏颤抖，可能大多是有器质性心脏病问题，例如某种心律失常。在心律失常里边，最常引起心脏颤抖感觉的是心房纤颤。心房颤动简称房颤，是最常见的快速性心律失常之一，它多见于中老年人。随着年龄的增长，身体素质的下降和功能的减退，房颤的发生率不断增加，75岁以上的人大约发病率是40%。心跳的频率往往比较快，而且不规则，房颤时心率可以达到300~600次/分，比正常人的心跳要快得多。而且这种心律绝对不整齐，脉搏和心律也不一致。房颤患病和冠心病、风心病、甲亢、高血压、心衰等等因素密切相关，那么在临床上不难区别。一旦发生房颤，建议尽快到正规医院进行检查、确诊和治疗。

心脏房颤的患者需要根据基础疾病具体分析来判断能否接受手术。如果患者只携带有心脏房颤的疾病，并且身体素质较好，不需要特殊抗凝，年纪在65岁以下则不影响进行手术。但如果患者除了心脏狂颤之外，本身的心肺功能较弱，出血风险特别高，则需要评估手术风险。这就需要患者在进行手术之前一定要检查心脏CT，根据具体的病情来判断能否接受手术。目前临床上心脏房颤的手术较为成熟，主要是通过控制患者的心室率来帮助患者痊愈，需要注意的在术后还需要在医生的指导下服用抗凝药。

在房颤治疗方面，其实主要有以下方面：一、应该要积极控制病人症状，如果患者心率比较快，主要采取控制房颤心室率药物，比如β受体阻滞剂、钙拮抗剂、洋地黄类药物等。二、应该尽量减少房颤发作，对于阵发性房颤病人，可使用一些减少房颤发作频率药物，比如胺碘酮、普罗帕酮等等，这些都可以减少病人房颤发作。三、除了控制症状之外，是预防它的并发症。因为房颤并发症最严重就是出现血栓栓塞，发生房颤时在心脏里可以产生一些血栓，这些血栓一旦脱落就会顺着血流进入身体各个部位，其中最常见也是最严重就是出现脑栓塞。发生脑栓塞之后，病人可能会出现一些危及生命，或者可以造成一些严重后遗症如偏瘫情况，所以临床上在房颤治疗中很重要一点就是预防血栓栓塞。这类药物主要包括华法林或一些新型口服抗凝药，比如服用利伐沙班、达比加群、阿哌沙班等等药物来预防血栓栓塞。

如果房颤是因为急性心肌梗死以后，或者说长期的高血压没控制，左心房已经很大了，治愈就比较难，但是有些病因是可以去除的，比如说这个病人是一个急性的酒精中毒，它是大量饮酒后引起的酒精性心肌病，引起的房颤可以自愈。第二个就是甲状腺功能亢进的病人，还有一种有一些药物导致的房颤，这些诱发因素导致的房颤是可以自行消失的。能否房颤根治？关键是看它的病因，如果是个冠心病、急性心肌梗死、心肌大量坏死的病人，房颤控制比较难，还有一个如果说我们左房已经很大了，血压没有控制，血糖没有控制，这种情况下根除房颤比较难，现在我们有一个办法，特发性的房颤，我们不明原因的通过射频消融把这个异位点打掉以后，左心耳的封堵，去除病因，让房颤不再发作。现在房颤的治疗如果去除了可疑的病因以后仍然存在，或者说是我们找不到的特发性房颤，可以通过电生理的手段来根除它的病因，让房颤早发或者终身不发。

房颤症状有轻重之分，部分患者可能没有任何症状，即使有房颤发作也没有症状；严重的患者会觉得心悸、心跳乱、脉搏强弱不等、快慢不等甚至会有漏跳；部分患者会出现心跳快、出汗；如果患者房颤心率特快、持续时间很长，还会出现灌注不足的表现如出汗、头晕、小便减少等。房颤的表现取决于患者的心率的快慢。