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脊髓室管膜瘤必须手术吗

发布时间:2020-03-1153299次播放

视频内容:

脊髓室管膜瘤应该尽早接受手术治疗。
脊髓室管膜瘤是一种最为常见的髓内肿瘤,这种肿瘤会进行性的增大,并且引起患者的脊髓和脊神经的功能障碍,出现肿瘤所在阶段以下的异常感觉,出现运动、括约肌功能障碍。
所以脊髓室管膜瘤一经确诊,应该尽早接受手术治疗。需要强调的一点是,脊髓室管膜瘤位于髓内,手术还是有一定风险的,所以建议患者最好到三甲医院,由经验丰富的神经外科医生,特别是专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗。

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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
脊髓室管膜瘤术后的复查项目
脊髓室管膜瘤术后的复查项目需要根据病理分级决定,通常会进行全脑、全脊髓的增强磁共振检查。脊髓室管膜瘤在手术之后的复查项目,取决于脊髓室管膜瘤的病理分级,以及手术过程中的切除程度。对于一级的脊髓室管膜瘤,进行全切,术后不容易复发,也更不容易发生转移。在手术之后,如果没有出现其他部位的新发症状,复查以肿瘤所在阶段的,脊髓的增强磁共振检查,作为主要的检查方法。对于二级和三级的脊髓室管膜瘤,即使进行了手术切除,也有肿瘤细胞脱落,并且沿着蛛网膜下腔,种植转移的风险。种植转移的肿瘤,不仅可以发生在原发肿瘤临近的部位,也可以发生在整个椎管的范围,甚至逆行种植到颅内。对于二级和三级的脊髓室管膜瘤,在手术之后需要严密观察,在复查的时候需要考虑进行全脑、全脊髓的增强磁共振检查。来明确是否有肿瘤细胞,沿中枢神经轴播散,造成多发转移。对于有沿中枢轴,多发转移风险的患者,还需要考虑进行全脑、全脊髓的放疗,尽可能的避免转移的发生。
语音时长 01:42

2020-03-11

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脊髓肿瘤能预防吗
脊髓肿瘤总体上来讲呢,属于病因尚不十分明确的一类肿瘤,目前也没有非常有效的预防措施。临床上我们重点强调及早地发现脊髓肿瘤,并且及时地进行治疗,很多的脊髓肿瘤在临床上呢,会有一个比较长期的这种误诊和漏诊的过程,我们在临床上观察发现大概有百分之六十到八十的脊髓肿瘤,很多患者大概有百分之六十的八十的脊髓肿瘤患者,在疾病的初期误诊为颈椎病,腰椎病,只是单纯根据患者的症状进行了一些对症治疗,而没有进行影像学检查,特别是这种磁共振的影像学检查,所以造成患者的长期的漏诊和误诊。通常在几年的治疗之后,患者的病情进行性发展甚至已经出现接近截瘫的状态,才明确了脊髓肿瘤的诊断,并且接受了这种恰当的治疗,在预防方面脊髓肿瘤并没有非常理想的预防措施,重点的关注对象呢,主要是那些全身恶性肿瘤的患者,应该进行有效的放疗和化疗等全身治疗,来避免这些肿瘤转移到脊髓形成这种脊柱脊髓的转移性肿瘤。
语音时长 01:33

2020-03-11

50087次收听

02:44
良性脊髓肿瘤容易癌变吗
良性脊髓肿瘤是否容易癌变,要根基具体情况来判断。脊髓肿瘤大概3/4左右都属于良性肿瘤不会发生癌变,绝大部分脊髓肿瘤是可以通过显微神经外科手术的方式得到治愈的。患者应该在诊断脊髓肿瘤之后及时到神经外科就诊,由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗,在临床上总体治疗效果是非常理想的。另外有一小部分脊髓的良性肿瘤,在某些情况下是可以发生恶性转变的,这一类脊髓肿瘤主要是发生在神经纤维瘤病1型患者身上,还有一些在形成时就已经是恶性神经纤维瘤。
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脊髓肿瘤手术成功率高吗
脊髓肿瘤手术成功率的高低主要取决于脊髓肿瘤的具体类型、部位节段和手术医生的经验等。有一些肿瘤风险比较大,比如位于脊髓髓内边界不清的脊髓星形细胞瘤,位于上颈髓的脊髓肿瘤,位于中胸段比较容易发生脊髓缺血的脊髓肿瘤,以及位于脊髓圆锥内脊髓肿瘤等。如果患者能够及时就诊,并且由富有经验的专职脊髓脊柱神经外科医生进行治疗,一般脊髓肿瘤是属于手术治疗效果比较理想、成功率比较高的一类肿瘤。
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脊髓星形细胞瘤复发怎么办
脊髓星形细胞瘤是在脊髓内的一种进行性生长的肿瘤,这一类肿瘤与正常的脊髓边界不太清晰,在手术切除过程中难以实现肿瘤全切,临床上一般采取肿瘤大部切除,术后进行放疗和化疗的方法。但是由于这类肿瘤对放疗和化疗也不是很敏感,所以在这些治疗之后仍然可能会出现肿瘤复发。肿瘤复发以后可以考虑再次手术,当然脊髓星形细胞瘤患者复发之后再次手术的风险一般会比第一次手术风险更高,二次手术结束后患者还可以考虑放疗。
脊髓恶性肿瘤吃些什么药
脊髓恶性肿瘤在治疗方面仍然以手术治疗为主,在手术切除主要病灶后根据肿瘤对放疗和化疗的敏感性,可以酌情选择放疗或者同时加用化疗。患者在口服的药物方面主要有几大类。第一类、对症治疗的药物,包括一些止痛药等。第二类、神经营养类的药物,包括维生素E,包括维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等。第三类、改善患者肌张力的药物,包括巴氯芬等,特别是椎管内肿瘤发生之后,患者肌张力增高的情况,常需要服用这类药物。第四类、由于脊髓和神经根水肿,出现一系列的症状,患者可以在短时间内酌情使用一些像美卓乐之类的激素类药物。除此之外患者服用药物需根据每个人具体情况的不同而定,比如伤口有感染的情况或者患者有发热的情况,还可以酌情使用一些抗生素类的药物。
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2020-03-05

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脊髓肿瘤能治愈吗
脊髓肿瘤大概有3/4左右都属于良性肿瘤,这类良性的脊髓肿瘤不管它是先天性的还是后天性的,绝大多数是可以通过神经外科的显微镜下的手术来将肿瘤进行全部切除,切除肿瘤之后就可以达到治愈的效果,通常这种良性肿瘤在手术切除之后,也并不需要进行放疗和化疗,患者可以达到一个长期的治愈效果,肿瘤并不会复发。当然另有一类,大概占1/4左右的脊髓肿瘤属于一种恶性的肿瘤,或者偏恶性的肿瘤,像脊髓髓内的雄性细胞瘤与正常脊髓边界不清,手术切除不容易切干净就比较容易复发,而脊髓髓内的渐变型的室管膜瘤,由于肿瘤有一定的恶性程度细胞增殖比较活跃,不但有可能局部复发还有可能沿蛛网膜下腔种植,在髓内和颅内形成多灶性的病变,对于硬脊膜外转移性的恶性脊髓肿瘤,在手术切除后常常会复发和进展。
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脊髓肿瘤晚期症状
脊髓肿瘤晚期的症状,主要是指脊髓肿瘤没有及时发现,或者发现了之后没有及时治疗,那么患者的病情会进行性的加重。在原有的神经根刺激样的症状,疼痛的基础上会有进一步的加剧,重点会出现一些肢体瘫痪的表现,同时还会出现一些自主神经,功能的障碍,像皮肤的这种感觉障碍,皮肤、神经营养不良性的顽固性的溃疡,以及排便困难、排尿困难、大小便失禁和性功能障碍等。这些都是脊髓肿瘤,相对晚期的表现,对于脊髓肿瘤晚期的一些患者,还可以由于排便困难,排尿困难等情况,继发泌尿系结石、泌尿系感染,从而出现一系列的相关症状。某一些皮肤营养不良的患者,还可以出现顽固性的,皮肤的溃疡和褥疮,对于一些发展相对比较缓慢的,脊髓肿瘤的情况,在晚期还可以出现一些,骨质的改变,比如椎管的扩大、脊柱的侧弯和关节的僵硬等。
语音时长 01:21

2020-03-05

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02:24
脊髓肿瘤的症状有哪些
脊髓肿瘤的症状有神经根痛、运动障碍、自主神经功能障碍。一、感觉障碍的突出表现是神经根痛的症状,主要表现为沿脊髓肿瘤所在范围神经根分布的放射性疼痛,在夜间疼痛有所加重,在患者体位改变、剧烈运动的时候,疼痛也会有所加重。二、运动障碍,运动障碍的突出表现是受累阶段的肌肉力量的减退,初期主要表现为精细运动不准确,随着病情的进展,可以出现肌肉力量的下降,严重的时候还可以有肌肉萎缩和截瘫的发生。三、自主神经功能障碍,主要表现为大小便的失禁、便秘等。
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什么是小儿脊髓肿瘤
小儿脊髓肿瘤是指发生在儿童的椎管内的肿瘤或者髓内的肿瘤。由于小儿椎管腔更加狭小,所以一旦发生脊髓肿瘤,患儿的症状可能会在较短的时间内有所加重。小儿脊髓肿瘤以先天性肿瘤常见,特别是脊髓骶尾部的脂肪瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤等,常常与患者的先天神经管闭合不全以及一些表皮样的细胞异常残留有关系。这类肿瘤常发生在腰骶部,患儿常会有大小便功能障碍和下肢感觉运动障碍。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
脊髓肿瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分为髓内,髓外硬膜下或者硬膜外。原发性髓内肿瘤:最常见的髓内肿瘤包括室管膜瘤,毛细胞星形细胞瘤和弥漫性纤维型星形细胞瘤。