脊髓肿瘤比较少见，通常脊髓肿瘤包括脊髓本身的肿瘤。脊髓的胶质瘤、室管膜瘤和血管网织细胞瘤，还包括椎管里脊髓外的肿瘤，主要是神经鞘瘤和脊膜瘤，脊膜瘤是和脑膜瘤一样的细胞生长，但肿瘤位于椎管里面，脊髓外面称为脊膜瘤，还有一些少见的脂肪瘤和胆脂瘤，种类较多，但实际的发病率较低，比脑肿瘤的发病率低。

脊髓室管膜瘤的检查项目在手术之前主要是通过，增强扫描的磁共振检查来明确，一方面脊髓室管膜瘤，在磁共振检查上表现比较典型，是位于脊髓中央的，有明显强化的和脊髓边界清楚的。一种占位性病变，在它的头端和尾端，常常会合并脊髓空洞，也可以有少量含铁血黄素，沉着形成的帽征样表现，通过这个磁共振检查，常常能和脊髓髓内的，新型细胞瘤进行鉴别。第二是可以通过CT或者X线检查，进行大致的，这种定位和定性的诊断，但是这两项检查，参考意义不如磁共振检查价值大，对于一些不能进行，磁共振检查的患者，我们还可以考虑，进行CT脊髓造影检查。一方面可以明确，这个病变的具体阶段，另一方面，也有助于与脊膜瘤神经鞘瘤，等其他的椎管内肿瘤相鉴别，所以脊髓室管膜瘤，检查的最佳方法，是增强的磁共振检查。

脊髓肿瘤手术成功率的高低，主要取决于脊髓肿瘤的具体类型，部位节段和手术医生的经验等。一般来说脊髓肿瘤是属于一种，手术治疗效果比较理想，成功率比较高的一类肿瘤，当然前提是患者能够及时就诊，并且由富有经验的，专职从事脊髓脊柱专业的，神经外科医生，专职从事脊髓脊柱专业的，神经外科医生进行治疗，这样的话，才能收到比较理想的治疗效果。也有一些脊髓肿瘤，特别是位于脊髓髓内，边界不清的脊髓星形细胞瘤，位于上颈髓的脊髓肿瘤，位于中胸段，比较容易发生，脊髓缺血的脊髓肿瘤，以及位于脊髓圆锥内，控制患者大小便功能节段的，脊髓肿瘤，手术风险都是相对比较高的，更应该由富有经验的，神经外科医生进行手术治疗，同时由于脊髓腹侧的脊髓肿瘤，一方面手术难以显露，另一方面临近脊髓的运动中枢，也属于手术风险相对比较高。一类肿瘤，所以脊髓肿瘤总体来说，是相对比较安全的，但是还是建议患者，应该由专职从事脊髓脊柱方向的，神经外科医生进行手术治疗。

脊髓肿瘤大概有3/4左右都属于良性肿瘤，这类良性的脊髓肿瘤不管它是先天性的还是后天性的，绝大多数是可以通过神经外科的显微镜下的手术来将肿瘤进行全部切除，切除肿瘤之后就可以达到治愈的效果，通常这种良性肿瘤在手术切除之后，也并不需要进行放疗和化疗，患者可以达到一个长期的治愈效果，肿瘤并不会复发。当然另有一类，大概占1/4左右的脊髓肿瘤属于一种恶性的肿瘤，或者偏恶性的肿瘤，像脊髓髓内的雄性细胞瘤与正常脊髓边界不清，手术切除不容易切干净就比较容易复发，而脊髓髓内的渐变型的室管膜瘤，由于肿瘤有一定的恶性程度细胞增殖比较活跃，不但有可能局部复发还有可能沿蛛网膜下腔种植，在髓内和颅内形成多灶性的病变，对于硬脊膜外转移性的恶性脊髓肿瘤，在手术切除后常常会复发和进展。

脊髓肿瘤术后患者，主要根据患者的神经功能情况，和医嘱来决定，患者服用药的类型。一般来说常需要给患者，服用一些神经营养类的药物，像维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等。对于具有长期的便秘的患者，我们可以服用一些，辅助通便类药物，对于肢体有麻木、疼痛等，感觉障碍的患者，可酌情服用一些止痛类的药物。而对于这种比较典型的，神经根痛，和神经根相关的，这种麻木的症状患者呢，还可以使用神经妥乐平这个药物，这个药物对于神经痛的控制，还是比较理想的。除此之外对于这种肌张力，增高的患者，还可以使用巴氯芬这个药物，来控制患者的肌张力增高，而促进患者神经功能的逐步恢复。