慢性萎缩性胃炎，是比较严重的胃部疾病。慢性萎缩性胃炎也就是胃镜下胃黏膜活检，提示胃部的腺体有萎缩，并且伴有不同程度的腺体肠化。慢性萎缩性胃炎也是属于癌前病变的一种。一般建议患者应该尽量减少，使用一些抑制胃酸分泌的药物，比如说法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等等。同时应该半年到一年的时间，就要进行一下胃镜的复查以及活检。这样可以明确是否疾病有进一步的变化。比如说如果出现了重症的不典型增生，还有胃粘膜的肠化，或者是有一些异型增生的细胞。这个时候就需要通过内镜下，或者是外科进行手术的干预治疗。

慢性萎缩性胃炎中医根据临床特点，辨证论治，不同证型采用不同治疗方法，具体如下：脾胃气虚型：治宜健脾益气，调理脾胃；胃阴亏虚型：治宜养阴和胃，滋阴降火；肝郁气滞型：治宜疏肝理气，和胃止痛。慢性萎缩性胃炎病机属于脾虚，虚实夹杂，就是虚症，脾气虚、脾阴虚、脾阳虚，实症就是气滞血瘀、痰浊湿热，即虚和实相互夹杂的。在临床上要辨证治疗。诊疗指南里分了五个症型、七个症型等，不外乎就是虚和实两大类的症状或者病理因素，在治疗上要通过望、闻、问、切去辨证分析，进行辨证治疗，虚是既要祛邪又要补虚。在临床上除了中医辨证治疗之外，还有其他的一些药物，中成药对慢性萎缩性胃炎有很好的效果。慢性萎缩性胃炎治疗周期较长，一般需要6-12个月，治疗效果以胃镜结果判定。

慢性萎缩性胃炎，是在慢性胃炎的基础上，由于反复的炎症刺激，导致胃黏膜腺体的萎缩而发生的疾病，它会使人体分泌消化酶的能力下降，易产生腹胀、消化不良等症状。慢性萎缩性胃炎与人体器官的老化有关，常见的原因是幽门螺杆菌的感染定植在肠黏膜上皮，使肠黏膜上皮的炎症反复发作，发生慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎还与食物的刺激、膳食结构不均衡有关。目前考虑幽门螺旋杆菌感染是引起胃黏膜萎缩的主要原因，另外也可能与自身免疫力低下、胃肠蠕动减弱、吸烟等因素有关。在治疗方面首先要根除HP，可以用三联或者四联疗法，另外增强胃黏膜的防御功能的同时改善消化不良的症状，可以服用吗丁啉或者莫沙比利促进胃动力的药物。同时也可以服用保护胃黏膜的药物，比如果胶铋胶囊或者硫糖铝混悬液。在确诊这一方面，主要是通过内镜下取病理活检进一步明确。

慢性萎缩性胃炎能治好，可通过生活饮食调护和及时用药调理进行治愈，萎缩性胃炎指伴腺体萎缩，黏膜变薄，粘液减少，不同程度肠上皮化生，非典型性增生等病理改变。肠上皮化生和非典型性增生是有进展，恶性肿瘤可能性属于癌前病变，需引起高度重视，慢性萎缩性胃炎，最好一年左右复查一次胃镜。如伴上消化道症状，反酸，恶心，胃胀，胃痛症状，要及时对症处理。一般慢性胃炎可能按照正常胃黏膜-慢性浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠化生-异型增生-胃癌这样发展，是没有经过积极治疗胃粘膜可能发展途径。对已出现肠化病人，药物治疗不能逆转病情发展，对萎缩性胃炎患者积极治疗，部分病人可逆转，尤其对一些幽门螺杆菌感染患者，效果可能会更好。

至于慢性萎缩性胃炎的症状，很多患者得了慢性萎缩性胃炎，可以没有任何症状，只是通过胃镜体检才能发现。具体可表现为消化不良的症状，比如说上腹痛、腹胀、早饱、恶心等，也可以有胃酸过多的现象，比如说嗳气、纳差、反酸等等，也有情绪反应，比如乏力、健忘、焦虑、消瘦等等。经常会出现缺铁性贫血，比如头晕乏力面色苍白，甚至缺乏维生素B12引起的恶性贫血而出现肢体麻木、舌炎等等。慢性萎缩性胃炎，由于腺体的萎缩，胃镜下可以看到粘膜苍白，可见花斑样或者网状血管纹暴露。往往同时有肠上皮化生现象，结合病理可以明确诊断，通常与幽门螺杆菌感染，不良的饮食习惯、情绪因素、家族因素等有关系。