如果在怀孕的过程中不幸出现了异位妊娠，发现了宫外孕，在体格检查或者手术探查的时候，也会发现子宫会有轻微的增大。这主要是因为激素水平的作用，使子宫发生轻微的变化，但是变化比宫内妊娠要小得多。因为宫腔内没有实质性的妊娠物质，比如妊娠囊、绒毛组织，还有比如会看见胎心、胎芽或者随着孕周的增大，还会看到少量的羊水样物质。所以子宫是随着停经日期的变化逐渐地增大，所以一旦发生宫外孕，子宫增大一般都是不太明显的。

宫外孕流产后要注意腹痛情况，阴道流血情况，避免性生活、盆浴以及阴道冲洗，抗感染治疗，继发性不孕等方面。一、流产后需注意腹痛情况，若腹痛见好转可待手术后一个月复查；若腹痛加重，则需随时检查。二、阴道流血情况，宫外孕流产后，一般阴道流血五到七天可干净。若持续流血达一周以上，需进行盆腔超声检查。三、宫外孕流产后应注意避免性生活、盆浴以及阴道冲洗半个月，此后若进行性生活需要避孕。四、宫外孕流产后需注意抗感染治疗，以防继发感染，再次引起宫外孕的可能。五、宫外孕流产后易引起继发性不孕。因此对于再次避孕，若达一年仍无怀孕时，则需要进一步检查，一般行输卵管通液术进行检查，以排除继发性输卵管阻塞等情况。

对于宫外孕的女性，如果检查彩超提示宫外孕包块小于4厘米，同时包块内没有明显的胎芽，以及胎心搏动，而且也没有出现包块的破裂，血hcg小于2000，这时就可以考虑进行药物保守治疗。但对于药物保守治疗宫外孕的女性。仍然需要住院进行，因为住院期间才可以观察治疗效果，同时可以在包块出现破裂的时候，及时进行抢救。如果在院外进行药物治疗，不能定期监测包块的吸收、消散情况，也不能及时进行抢救，很可能在保守治疗的过程中出现包块破裂，而错过最佳的抢救时间，甚至还可能会危及女性的生命安全。所以对于宫外孕的女性，无论是进行药物保守治疗，还是手术治疗，都必须住院进行，而且在保守治疗期间，要定期复查血hcg和彩超，然后根据检查结果来调整药物的剂量。对于hcg下降特别明显的女性，可以在病情比较稳定以后，选择出院进行随访观察，但一般都是hcg小于100以下，才能够出院。

女性出现宫外孕大多数是由于输卵管发生异常而造成。女性每个月到月中期时，就会卵巢排出一个优势的卵泡，这个卵泡发育成熟排出之后，就会被输卵管伞端拾到，拾到卵之后运到输卵管壶腹部，在这个地方等待受精。如果这时有精子进来精卵结合，就会受精然后细胞发生分裂，两个细胞变成四个细胞变成八个变成十六个。变成十六个细胞左右时，就会发生输卵管纤毛细胞摆动，把受精卵运送到宫腔里这是一个正常的怀孕过程。如果这个过程中，大部分的转运都是发生在输卵管里，如果患者的输卵管有问题，就会造成宫外孕。最常见问题就是输卵管先天发育的异常，输卵管过长过细，都属于先天的因素，造成受精卵没有办法顺利的达到宫腔。还有一部分原因是由于输卵管炎症，输卵管的炎症大多是由于做过人流、药流或者得过盆腔炎的人群，输卵管出现粘连、堵塞或者通而不畅。受精卵没有办法正常的运到宫腔，在输卵管着床，就造成了宫外孕。

是的。如果是宫外孕的话，绝大部分女性会出现阴道流血的现象。这样的发生是由于宫外孕的时候，胚胎的滋养层细胞仍然会分泌绒毛膜促性腺激素。这个激素它会刺激子宫内膜，发生一种脱模样的反应。但是这个蜕膜下的海绵层以及血管系统发育比较差。所以说当胚胎受损或者死亡的时候，胚胎分泌的HCG水平就会下降。这样的蜕膜碎片就会随着阴道流水排出来，所以大部分患者会出现少量的阴道出血的现象。就是这个原因。这种现象都见于宫外孕的胚胎已经受损，或者是死亡了。所以说宫外孕的患者会出现阴道出血，另外还会出现一侧小肚子的胀痛，或者是隐痛，这个可以跟先兆流产相鉴别的。