仰卧位睡觉出现呼吸困难大部分是跟心脏的疾病，严重的呼吸系统疾病有关，和腹部的器官压迫膈肌有关。慢性心功能不全或者是心功能不全继发肺淤血，比较严重的慢阻肺或者哮喘，都会引起仰卧位的呼吸困难。发生的原因主要跟人体的解剖生理和病生理有一定关系，在平卧位的时候，血液会大量回流到右心室，要比立位或者是坐位回心的血量明显增加，是受到重力影响。如果心脏功能出现问题，血液就不能够正常的由心脏排出到全身，血液会淤滞在肺部，导致肺淤血或者肺水肿，长此以往就会出现呼吸困难的情况。由于一些平卧位以后，腹部的一些器官会压迫膈肌，从而使得膈肌上抬，导致肺部体积缩小，这样本身让一些严重的慢阻肺或者是支气管哮喘，失去代偿的机制，也会出现呼吸困难的情况，具体是哪种病需要去找医生做具体的诊断。

我们首先要根据鼻塞和呼吸困难的病程来看。如果是急性疾病，例如在一周以内出现这种情况，同时伴有流鼻涕、打喷嚏、咽痛、发烧、咳嗽等情况，应当首先考虑鼻炎或者是感冒引起的呼吸困难。由于鼻炎、感冒可以引起鼻粘膜的水肿，使得空气不能够正常的通过鼻腔进入到肺部。那么这种情况就会引起呼吸困难。如果说这种病程已经超过了三个月，那么一般来说要考虑鼻部的一些占位性的疾病，比如说像慢性的鼻炎、鼻息肉，甚至是鼻咽癌、鼻窦的一些肿瘤。由于这些慢性的疾病可以引起鼻腔的狭窄，甚至将鼻腔完全堵死，那么气体就不能够通过鼻腔正常的进入到呼吸道，就会引起胸闷的这些症状。所以我们可以根据患者的病程做一个初筛，之后我们再去一般的耳鼻喉科或者是呼吸科进行筛查和就诊就可以了。

慢性呼吸系统病人一般可以进行运动训练可以明显改善病人的心肺耐力，缓解病情，包括耐力训练、间歇训练、力量训练、神经肌肉电刺激、呼吸肌训练、柔韧性训练，要选择合适的运动强度、频率、时间和形式，步行是有效并且安全易行的首选方式，对于运动不耐受或呼吸系统症状较重的病人，比较推荐间歇训练，力量训练有利于防跌倒，防治因呼吸困难的症状，胸部姿态异常，力量训练有利于防跌倒，防治因呼吸系统疾病导致骨质疏松，降低耗氧量和分钟通气量，还可以减轻呼吸困难的症状。胸部姿态异常会影响肺活量，降低肺功能，柔韧性训练可以改善胸部姿态，骨骼肌经皮神经肌肉电刺激可以引起肌肉收缩，直接训练选定的肌肉，不需要传统的运动，根据特定的方案对肌肉进行电刺激，可以达到预期的肌肉反应，电刺激引起肌肉收缩，不导致呼吸困难，慢性肺病病人的吸气肌肌力下降，引起运动不耐受和呼吸困难的感觉，呼吸肌训练可以改善呼吸肌力量和耐力，减轻呼吸困难的症状。

无效的咳嗽或纤毛清除功能下降会限制氧气从肺部转运到组织，影响肺的换气功能。因此需要运用一系列协助清除气道分泌物的技术，来增强患者清除分泌物的能力。气道廓清技术，是利用物理或机械方法作用于气流，帮助气管、支气管内的痰液排出，或诱发咳嗽使痰液排出的技术。气道廓清的病理生理学机制主要是很多疾病可能引起气道纤毛功能受损，影响气道分泌物的生成和痰液的流变学。使痰液黏稠不易咳出，同时气道纤毛功能受损，会干扰到咳嗽反射。气道分泌物聚集和滞留被细菌在气道定植和呼吸系统感染也提供机会，而引发感染、炎症反应，导致气道肺组织的损伤。因此尽快清除气道分泌物对降低肺炎等并发症的发生率非常重要。气道廓清技术可以提高黏液纤毛系统的清除功能，促进分泌物排出，减少反复感染，缓解呼吸困难和支气管痉挛，进而维持呼吸道通畅。

常用的气道廓清技术包括水化、湿化、体位引流、自主引流、徒手技术、机械辅助、主动循环呼吸技术、咳嗽及辅助咳嗽技术及体力活动。1、水化可以帮助维持气道分泌物的黏稠度；湿化可以增加气道黏膜层的水分吸收，使黏膜层膨胀，维持气道纤毛和黏液之间的连接。2、合理的体位引流可以控制感染，减轻呼吸道阻塞，保持呼吸道通畅。体位引流原则是病变的部位放在高处，引流支气管开口于低处。3、吸气相行徒手技术有利于排痰，对于不能配合的病人，可用包括扣拍、振动、摇动等技术。4、机械辅助排痰技术适用于长期卧床，或昏迷不能自行排痰的病人。5、主动循环呼吸技术可以有效地帮助清除支气管分泌物，改善肺功能。不加重气道阻塞及低氧血症，强调胸廓扩张技术及呼吸控制咳嗽。6、辅助咳嗽技术也可以促进痰液排出，包括肋膈辅助和腹部推力辅助技术。7、体力活动能愉快有效地促进痰液的清除，运动分泌的儿茶酚胺能够刺激纤毛活动。通过以上这些气道廓清技术可以有效促进痰液的排出，缓解呼吸困难症状，控制感染。