对于急性期，我们需要对病变做一个急性评估的情况下，我认为是CT更好。因为在急性期的情况下，我们不知道颅内的病变是梗塞或者出血，CT对于脑出血是比较敏感的，所以在急诊室我们对患者选择的筛查就是头部CT。通过头部CT，可以把缺血和出血的疾病进行很好的鉴别，像这样的情况，就可以给患者进行一个紧急治疗方案的实现。CT有一定的缺陷，它对一些小脑和脑干的病变显示的不是特别清楚。CT检查有一定射线的干扰，所以对于一些比较小的病灶，或者有一些对CT检查不适合的，比如怀孕期的妇女，可能选择核磁检查会更好一些。当然核磁跟CT相比，有上述的优势，但是也不适合一些人群，比如有幽闭恐惧的人群。身上有金属的患者不适合。就是一些起搏器，可能一些比较早的起搏器，也是不适合进入磁场中去，对于这类患者只适合选择CT检查。

脑梗的危害程度由其发病程度来决定，轻度的脑梗患者临床上的症状比较轻微，经过治疗后可以完全痊愈，重度的脑梗患者可以出现意识障碍、四肢瘫痪、昏迷等症状，脑疝突发时甚至导致死亡。是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。具有动脉粥样硬化、高血压、心脏病、血脂异常的人群为脑梗的好发人群，平时应密切注意身体情况，预防脑梗的发生。脑梗通常起病较急，急性期可能会出现偏瘫、失语、头痛等症状。出现上述症状时应该立即就医，避免延误病情。

小脑梗塞指的是供应小脑部位的动脉血管出现堵塞，而造成小脑局部出现脑细胞坏死，而造成神经功能缺损的情况。供应小脑的动脉血管属于椎基底动脉系统，由两根椎动脉汇成一条基底动脉，再分支供应小脑部位。由于椎基底动脉系统血管较为纤细，并且容易出现先天性的狭窄及缺如，所以相对容易造成血管闭塞造成小脑梗塞的现象。一旦出现小脑梗塞的问题，患者会出现明显的眩晕伴随恶心，呕吐症状，共济失调的情况比较明显，并且由于小脑位置临近脑干，由于小脑坏死部位水肿可能在急性期压迫脑干而造成脑积水，脑疝等情况危及生命。所以小脑梗塞一旦出现，应该及时神经内科治疗，在必要时进行外科手术治疗才能够延缓病情并逐步改善症状，减少共济失调等后遗症以及残损的出现。

预防脑梗，首先把高血压、糖尿病、高血脂，进行严格的控制。减肥，进行合适的体育锻炼。这些工作做好了，脑梗塞的发病率会大大下降。发生脑梗常见原因：高血压、糖尿病、高血脂，这些疾病多了后发生动脉硬化。包括患者长期大量的吸烟、酗酒，都是导致脑梗原因；还有比较肥胖、超重。虽然都知道高血压、糖尿病、高血脂，是导致脑梗的非常重要的一个原因，包括肥胖，不良的生活习惯，包括吸烟，可是在吃药的过程中，发现了一些问题，患者用了降压药、降糖药、降脂药，但往往都不达标，因此规律的、达标的服用药物，才是一个正确的预防脑梗发作的一个好的方式。如何达到一个达标正确的规律的用药呢，是应该找专业的正规的医院，专业的医生给予科学的指导，这样才会收到一个好的效果。

脑梗塞一般认为它的症状是三偏，即面瘫、偏盲和偏身运动感觉障碍。但是要注意常规的三偏，不一定是脑梗塞的典型症状。在脑梗塞早期的发现和辨别非常重要，因为在脑梗塞早期，它的症状和脑出血的症状在某一方面重叠。特别是在脑梗塞早期，决定溶栓治疗时，一定要排除脑出血。在筛选症状时，不仅要观察病人的精神状态，也要观察他的体征变化，比如脑出血的病人，如果出血到达一定量，眼睛可以看到瞳孔放大等症状。常规的偏盲、面瘫、偏身感觉运动障碍这三个症状已经属于滞后的症状，而不是早期的表现，所以大家一定要注意对患者症状早期的发现，特别是患者在家中摔倒之后，感觉到麻木，或者是流哈喇子、嘴歪，这些症状都属于偏身感觉障碍，需要引起足够的重视。因为这些症状说明患者身体又出现了问题，特别要重视患者言语功能的丧失等一系列改变。