老人手抖有以下常见几种情况：1.良性特发性震颤：患者不是在静止时候抖，而是在做动作的时候抖，有时头会不自主的摇动。2.帕金森综合征：在静止时抖并有动作迟缓和胳膊腿发僵的表现。3.意向性震颤：如拿东西时感到不准，这时需怀疑小脑疾病，需要经过相应的检查才能确定。4.自然老化：手在拿重物时出现抖动而减轻重量则手抖消失，这种情况无需担心。发现手抖的情况，不要过度紧张，请及时就医。

老年人的手发抖，第一种疾病就是特发性震颤，又称为良性特发性震颤，这个疾病的特点老人除了有手抖，并且手抖往往是在抬起来拿东西的时候，出现了手部的震颤，除此之外做神经系统的检查，并没有其他的阳性症状，称为良性特发性的震颤，这个疾病的特点是有一定的遗传性，并且可能是在饮酒之后，症状会有很大的减轻，也是这个疾病的特点，像有这种情况的手抖可以先观察，可以使用阿尔马尔等这些药物来进行治疗。第二种老年人的手抖，可能是大家比较熟悉的帕金森病，帕金森病的手抖跟特发性震颤不同，往往是摆在腿部或者桌面上的时候，手部会出现静止性的震颤，然后频率是到4Hz-6Hz，但是除了震颤之外，老人可能还会伴有运动的减少，还有肌张力的增高等症状，也有助于帕金森病的鉴别，对于帕金森病所引起的震颤来说，可能需要使用一些，治疗帕金森病的药物，能够更好的来治疗手抖的情况，所以对于老年人的手抖来说，特发性震颤和帕金森病，是比较常见的一些原因。

肌束震颤是肌肉静息时由一个或多个运动单位自发性放电导致肌肉颤动，呈短暂的单一收缩，见于各种下运动神经元损伤疾病及某些正常人。由于脊神经前根受刺激，引起整个肌束颤动。其颤动范围较肌纤维震颤为大。见于脊神经根肿瘤及神经根炎。肌束震颤。首先要知道肌束震颤是一个症状或者说体征，病变部位其实不是在肌肉上面，而是在支配肌肉的神经上面。所以看到肌肉在颤动，有时可能会通过一些检测方式，确诊是肌束震颤，您可能认为肌肉在震颤，可能病变部位是在肌肉，要去把肌肉治疗好。其实不然。肌束震颤是肌肉在颤动，但是病变部位反而是在支配神经，神经在管理肌肉，把这个领导治好，底下就全部都好了，所以病变部位实际上是在神经。

心慌手抖可以出现在不同的疾病，第一、甲状腺功能亢进，这样的患者会出现心慌，手抖，出汗。同时有人会伴有典型的消瘦，或者两眼的明显突起。当然，目前的甲亢患者临床症状越来越不典型，都不能够在比较早的时候及时的发现。第二、心慌手抖会出现在低血糖的患者身上，除了心慌手抖，也会有出汗乏力，甚至有饥饿感。第三、心慌手抖可以出现在帕金森的患者身上。会不自觉的这种手的震颤，当然这个抖应该说，有小的震颤有大的抖，帕金森的患者是静止性的小震颤。第四、我觉得应该属于一种偏向于生理现象，就是交感神经过于亢奋的人，这些人可能去检查并没有什么疾病，但是实际上特别容易紧张，交感神经特别容易兴奋，也会遇事的时候出现心慌手抖，但都是跟情绪激动有关，预后应该比较好。

颤病是属于祖国医学中医的范畴，所以说它包括的范围很广。如果颤病是现在医学所说的帕金森病，约有10%的患者是有家族遗传性的，但大多数患者均是散发的，是不遗传的。早在20世纪90年代就有学者发现，一些家族性帕金森病患者中，有相关的致病基因，而且发现易感基因，可能与帕金森发病有关。如果颤病属于现在医学所说的遗传性帕金森综合征的颤病患者，像有一些常染色体显性遗传病、路易小体病、亨延顿病、豆状核变性、扭转痉挛等这些疾病，已经明确存在有基因的问题，明确是有家族遗传性的，至于是什么形式的遗传方式就要看现在医学的诊断的结果而定。