颈椎管狭窄是解剖学或者是病理学的概念，而颈椎病是临床概念，这两者从概念上就不同。颈椎管的狭窄通过拍X片、做ct、做核磁，一般在影像上能够发现颈椎管的狭窄、颈椎的先天畸形、颈椎的椎体后缘骨刺等情况，能够发现颈椎管狭窄存在的证据；而颈椎病是一个临床概念，它是有相应的颈椎病症状、相应的颈椎病体征、还有相应的颈椎病影像学改变。颈椎管狭窄和颈椎病概念不同，但是两者之间有密切的联系，特别是颈椎管狭窄和脊髓型颈椎病非常密切，目前认为，颈椎管狭窄是脊髓型颈椎病的一个前置因素，或者是发病的基础，有颈椎管狭窄的患者容易出现脊髓型颈椎病。

不同类型的颈椎病的治疗原则和方法不一样。颈椎病一般分三个类型：神经根型、脊髓型、交感型。大多数神经根型颈椎病的病人通过保守治疗能够获得很好的效果，只有少数病人需要做手术，比如疼痛剧烈，影响睡眠，以及使用强效止痛药，包括吗啡类止痛药，在短期内都不能够止疼。病人经过1-3个月的规范正确的保守治疗，症状没有明显改善，就应当考虑手术治疗；病人出现肌肉的萎缩、无力、瘫痪，也应当尽早采用手术治疗。脊髓型颈椎病目前认为保守治疗一般是不能有效地缓解症状，而且在保守治疗期间症状还会越来越重，所以对于诊断为脊髓型颈椎病的病人，都应当尽早采用手术治疗。70%-80%的交感型颈椎病的病人通过保守治疗，能够获得满意的效果，而手术治疗对交感型颈椎病的效果不是特别理想，而且交感型颈椎病病人还有一些社会心理因素，所以手术治疗不是首选。

关于神经根性颈椎病的治疗，根据病人不同的情况应该选择不同的治疗方式。大多数的神经根型颈椎病通过保守治疗，可以获得良好的效果，但是对于某些比较严重的神经根型颈椎病病人，可能就需要采用手术治疗。严重的情况主要是指疼痛剧烈，影响睡眠，包括强效的止痛药、吗啡类止痛药都不能够迅速、有效地缓解疼痛。对于这样的病人再采用保守治疗，病人将非常痛苦，就应当及时的手术治疗。如果出现肌肉无力、瘫痪、萎缩，这表明病人的神经受压很严重，神经功能受到严重的损害，对于这样的病人也应当及时的手术治疗，采用保守治疗，那么肌肉瘫痪很难恢复。即便通过手术治疗，病人的神经功能和肌肉力量的恢复也可能需要很长的时间。病人通过积极的保守治疗，疼痛、麻木的症状在短期内难以得到改善，症状不能缓解，也应当积极地采用手术治疗。

颈椎后纵韧带骨化手术后早期的护理是给病人适当地翻身，观察四肢、神经功能改善的情况，注意引流管不要受压并观察引流情况，出院后需要加强项背肌锻炼等。颈椎后纵韧带骨化手术后的护理与颈椎病的术后护理相同，颈椎后纵韧带骨化最多见的手术是从后路单开门椎管扩大成形减压手术。一般如果没有稳定性的问题，第二天就可以下地，逐渐增加活动量。

人体在做某固定活动的时候，可能会出现感觉到脊椎骨里面有响声。尤其是有的时候，理疗师在做手法的时候，转动脊柱，可能在感觉到胸椎或者腰椎里面有响声，这种响声可能是在特殊的体位变化的时候出现的，而且响过之后可能还会感觉到舒服，所以这种舒服的姿势，舒服的响声基本上是无害的，但是有的如果反复出现的弹响或者是不是经过特殊的姿势，出现弹响，就要让医生去看一看，让医生去判断到底是有没有问题。一般的响声是无害的，多数是要医生要判断特殊的地方出现响声，要注意比如颈椎，往往可以回忆一下，颈椎在小孩或者是青年的时候，一般来说不出现响声，只有等到年龄比较大，比如说四五十岁，颈椎出现退变，骨质增生，在左右转的时候会感觉到颈椎里面有摩擦的声音或者有弹响的声音，这种声音可能往往是病理性的。这种响声是病理性的，如果是过多的出现就是有害的，出现的部位往往是关节或者是椎间盘，如果出现响声，尽量就不做这种动作，减少做这种动作，时间长之后，响声可能也会自动地消失。