梅毒治疗过程当中主要是要进行青霉素皮试。如果青霉素皮试过敏，也可以进行多次的皮试，有些可能是一种假阳性，如果多次皮试，换了不同批号的药物可能会通过。如果青霉素皮试通过，就可以用青霉素来进行治疗。其次，青霉素治疗之后，如果是患者的滴度比较高，比如说1:256、1:128等等这种比较高的滴度，患者治疗的时候可能会出现吉海反应。吉海反应就是表现为流感样的症状，比如发热、头痛、畏寒怕冷各种流感样的表现。有些时候吉海反应还会加重患者的病情，比如说会导致二期梅毒疹的加重，或者有导致心血管梅毒的恶化、发作，神经梅毒的加重等，要注意吉海反应的发生。但是预防吉海反应在治疗前，也可以是用一些激素的治疗，预防吉海反应的发生，或者在吉海反应发生之后，比如说发烧超过38度5，也可以用一些退烧药进行退热。另外，要注意多喝水，不吃一些海鲜或者辛辣食物，不喝酒，这些都是治疗过程当中需要注意的事项。

玫瑰糠疹是平时常见的一种皮肤病，有可能是由细菌或者是病毒或者是一种变态反应性的疾病导致的皮肤病。玫瑰糠疹的表现主要是在躯干和四肢近端会出现一些椭圆形或者圆形的红斑，红斑会有一些母斑，可以根据这个进行鉴别，这是特点。另外，皮疹的长轴与皮纹一致，这也是一个特点。有时候梅毒的二期梅毒疹跟玫瑰糠疹确实是非常像，二期梅毒也可以在躯干表现暗红色或者铜红色的红斑，所以有时候也是很难鉴别。最终的鉴别还是要靠抽血化验梅毒抗体，如果是梅毒抗体阳性，那就是梅毒。如果梅毒抗体阴性，就可以考虑是玫瑰糠疹还是一些其他过敏性的皮肤病。所以玫瑰糠疹和梅毒主要的鉴别是靠血液检查进行鉴别，梅毒抗体阳性就是梅毒。

梅毒是临床上常见的性接触疾病，发病率极高，传染力极强，危害性极大。在临床上梅毒分为三个时期，一期硬下疳、二期梅毒疹、三期树胶样肿。一期梅毒标志性临床特征是硬下疳。常常初发于外生殖器的部位，逐渐经淋巴液、血液而进犯全身各器官，因而临床症状与体征复杂多样。另一方面梅毒又可长期无症状而暂时掩盖病情。梅毒大多由不洁性接触传染，也可经胎盘传给下一代而诞生胎传梅毒。硬下疳就是螺旋体进入人体的部位，形成局部的溃疡，是梅毒初期的标志性症状之一。硬下疳发生在龟头或女性的外阴部位，出现在感染之后的6-70天，硬下疳的形状可以是圆形或椭圆形，常常是单发性的，无痛无痒，疮面没有破溃，没有渗出，按上去是硬的。

梅毒因为是一种经典的性病，梅毒的病原体就是梅毒苍白螺旋体。早期梅毒基本上感染两年以内的梅毒，治疗之后基本上都不太会留后遗症。一期梅毒是完全可以治愈的，二期梅毒也是可以完全治愈的，三期梅毒是不可治愈的。但是二期梅毒它是四大皮肤病模仿者之一叫万能模仿者，就是它能模仿任何一种疾病的表现，皮肤科有四个疾病叫万能模仿者一个是艾滋病，一个是麻风，再就是梅毒，另外一个肿瘤叫蕈样肉芽肿。就是说性病里面是占了两个是万能模仿者，一个就是艾滋，一个就是梅毒。如果在早期进行积极的去梅治疗一般就可以达到临床治愈。如果没有发现这梅毒螺旋体的感染，病情慢慢地拖延到晚期，甚至出现心血管梅毒、神经梅毒，这时候后果是很严重的。

梅毒是比较常见性传播疾病，治疗上采取药物治疗。治疗方案是用苄星青霉素，这是首选治疗方案。如果青霉素过敏，选择口服药物，主要指四环素族类，四环素族包括多西环素或者美满霉素。首要治疗是青霉素族的苄星青霉素治疗，不是普通水剂青霉素，是长效青霉素，叫苄星青霉素治疗。治疗非常简单，一周一次，连续三周。后续梅毒治疗要继续随访，随访一般每三个月随访，一般随访两到三年。随访目的：一是看梅毒有没有彻底治愈。另外看梅毒治疗过程中有没有其他神经梅毒或心血管梅毒问题。