胃CA进展期指胃癌进展期。胃的肿瘤分为良性和恶性。良性的比如腺瘤，恶性的比如胃癌或者淋巴瘤。发生在胃的黏膜上皮细胞的肿瘤叫做胃癌。胃癌根据发现的早晚和病程的长短，分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌在胃黏膜是比较表浅的，采用内镜下黏膜切除术EMR，或者内镜黏膜下剥离术ESD可以根治。如果癌组织已经侵犯到黏膜下，或侵犯到全层，或已经出现脏器转移，称为进展期胃癌，即胃CA进展期。

胃癌有可能引起后背疼痛，胃癌临床表现通常为上腹部持续饱胀、泛酸、嗳气、恶心呕吐、食欲减退等情况。胃癌的疼痛表现有很多种，比如上腹部的隐隐作痛、后背疼等。有以下几点是会引起胃癌后背疼痛：第一通常见于进展期的胃癌肿瘤。第二胃癌转移到胸椎爱。第三胃癌转移到肺部就会出现后背的疼痛。很多胃癌患者如果出现后背疼痛，通常就提示病情非常严重。建议患者到医院及时完善相关检查，比如胸部加肺部的ct，增强胸椎的核磁共振等这些检查来明确病因，对症治疗。

很多病人在胃癌早期的时候症状不明显，或者说有一些症状是非特异的。经过临床的观察，早期还是有一些症状，需要提示我们做检查。这些症状主要包括大概三个方面。一方面是病人经常可以有，胃部或上腹部的不适感觉。这种不适的感觉包括饱胀感、烧灼感。一开始是间断出现，经常能够自行好转。如果是逐渐发展，这种症状持续的时间会越来越长，会严重地影响病人的生活质量。第二种症状是局部的疼痛。很多情况下是一种隐痛，以间断发生为主。持续发生比较少。第三种情况是病人可能有消瘦、乏力、贫血。有的时候，胃癌的病人往往合并有胃炎，包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎，它往往会影响病人的食欲。病人因为进食不好营养不良，可能会有消瘦。由于有这种肿瘤的出现，肿瘤局部可能产生糜烂、溃疡，可以出血。病人可能就会发生贫血，贫血又会加重病人这种疲劳感。很多情况下，如果在体检的过程中能够发现大便，有潜血就是检测出来的这种含有少量的这种血，就要高度怀疑可能有消化道出血。胃癌就是其中一个重要的原因。如果出现了明显的黑便，出血量就比较大。这个时候，就必须赶快到医院就诊，做详细的检查。

胃癌腹部有积水临床主要通过放腹水、使用利尿剂来治疗。胃癌的病人发生了腹腔积液，也就是出现腹水的情况。说明胃癌的疾病已经到了进展期或者甚至是到了晚期的状态。一旦出现腹水，选择什么样的治疗方式，对病人的生活质量以及生存时限很关键。很多情况下出现腹水的病人，除了腹胀以外没有特殊的临床症状。他可以正常进食，也不影响呼吸。所以这种情况下，不必采取特别激进的处理方式，比如说放腹水这种办法。可以使用一些比较缓和的利尿药，来控制这个腹水的状态就可以。但如是晚期胃癌出现腹水，这个腹水影响了病人生活质量。特别是影响了病人的进食，造成了病人膈肌运动受限，影响了病人的呼吸，甚至造成病人喘憋。这时候就必须对腹水，进行比较紧急的处理。常用的处理方式，主要是B超引导下的穿刺置管，抽或者是放腹水。腹水抽放量有一定限制。如果放的量太大，放的时间太短太急，病人可能会产生一系列不良的临床反应。腹水都是从组织里渗出，很多情况下，腹水就是去掉了这种细胞成分的血液。大量的放腹水，会造成病人蛋白质的丢失，会严重的影响患者营养状态。病人很快就会出现营养不良，恶液质反而不利于病人的治疗。另外一种情况是因为大量的腹水来自于组织和血液。所以大量的抽放腹水，特别是短期内抽放腹水，会造成病人的腹压急剧下降。腹压下降会造成更多的腹水，从血液或者组织里渗出，会影响病人的循环容量。影响循环容量的后果是，可能病人会引起低血容量性的休克，直接威胁到病人的生命。

胃癌可以简单地分为早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通过胃镜下切除或者说手术切除，使病人达到根治，早期胃癌根治以后五年生存率可以达到90%左右。所以，早期胃癌是可以治愈的；对于局部晚期胃癌，如果患者不能立即手术，可以先进行新辅助化疗，通过新辅助化疗使患者的胃癌肿块缩小，有利于手术切除，然后再进行手术切除；对于晚期胃癌一般是已经失去手术机会的，所以晚期胃癌强调进行多学科的综合治疗，包括肿瘤外科、肿瘤内科、化疗科、营养等，经过多学科会诊以后拟定综合治疗方案，晚期胃癌的治疗目的主要是延缓病人的生存期，提高患者的生活质量，但晚期的胃癌无法治愈。