博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

血常规检查红细胞偏高该怎么办

发布时间:2021-12-3079294次收听

语音内容:

血常规检查红细胞偏高的情况下,应该首先根据血常规检查的其他血液学指标值来分析判断可能的原因,必要情况下需要通过外周血细胞形态学检查、骨髓穿刺等来明确红细胞升高的原因,明确原因后再寻求治疗的办法。
临床工作中导致红细胞偏高的情况以及处理办法:第一,血液相对浓缩后引起的红细胞轻度升高,多见于脱水状态的病人,如急性腹泻、大量呕吐、烧伤后或者大出血以后、较大手术创伤以后,都可能造成体液丧失过多,此时血常规检查红细胞数量会偏高,但是白细胞、血小板的数量基本都是正常范围。这种情况是因为血液浓缩引起了红细胞数量相对偏高,一般不需要特殊处理,积极治疗原发病,输液纠正水和电解质紊乱就好。第二,红细胞数量增高可能是代偿性的,如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病,长期高原居民,可能会出现红细胞代偿性升高,要适应这种长期缺氧的状态。积极治疗原发病,对于红细胞过多的现象不予处理。第三,红细胞计数异常升高的情况下要警惕是否为骨髓增生性疾病,如真性红细胞增多症,病人往往伴有面色紫红,合并高血压、胃溃疡、胆囊炎等并发症,需要放血治疗,此外可以长期小剂量口服阿司匹林减少血栓事件发生,口服羟基脲,或者联合使用干扰素,是临床常用的治疗办法,近些年采取JAK2抑制剂靶向药物治疗,可以降低血红蛋白水平,改善患者的生活质量。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

红细胞沉降率高如何治疗
出现红细胞沉降率增高的情况,需要患者尽快到医院就诊,红细胞沉降率也就是血沉。红细胞沉降率的增高,也就是血沉的增高、增快,鉴于多种的疾病在很多的病理、生理状态下。都能引起血沉的增快,最常见的还是感染性疾病,特别是细菌的感染,可引起血沉的增快。当然细菌的感染还会有发热,会有感染灶本身所具有的一些症状。除此之外一些炎症性疾病,比如一些风湿免疫系统疾病、一些甲状腺功能亢进的病人、一些创伤手术的病人都会引起血沉的增快。再一个,体内出现一些副蛋白,也就是意义上所说的M蛋白。在出现副蛋白以后,红细胞之间的斥力是减小的,也可以引起红细胞呈缗钱状的排列,造成血沉的增快。所以说出现了红细胞增快以后,建议大家还是到医院就诊。确定一下引起红细胞增快的原因,根据原因进行对症性的治疗。如果是感染,通过给予一些抗感染药物,多数感染控制以后,血沉就会恢复到正常范围。如果是一些其他疾病,早期甄别、早期处理,有利于疾病的治疗。
语音时长 01:16

2021-12-30

78340次收听

红细胞大小标准是什么意思
红细胞的大小标准,临床上一般以红细胞平均体积来定义红细胞的大小。体内的红细胞也不是完全均一的,有大一些的,也有小一些的,但是红细胞体积的平均值一般介于80~100fl之间。临床上大于100fl的红细胞体积,认为红细胞体积是增大的;小于80fl的,认为平均红细胞体积是减小的;介于80~100fl的叫正细胞性的。在显微镜下红细胞一般6μm~10μm,显微镜下可以看到中心圆盘状的这种典型的红细胞形态,中心会呈现一个中心淡染区。红细胞的主要功能是携带和输送氧气,红细胞在肺泡中和呼入的氧气结合,形成血氧的红细胞,经过左心时把这部分红细胞泵入到动脉中,最后进入毛细血管。红细胞具有很好的变形能力,正因为双凹圆盘状,而且没有细胞核,所以红细胞很容易变形。变形以后的红细胞进入组织,深入组织,把氧气输送给组织,使组织获得新陈代谢所需要的氧气,这就完成了红细胞的主要功能。
语音时长 01:13

2021-12-30

80835次收听

红细胞低是什么原因
红细胞低临床上说的就是贫血。红细胞减少、血红蛋白减少或者红细胞压积的降低,都是贫血的表现,都是诊断贫血的重要的证据。所以临床上出现了红细胞的减小,要尽快到血液科去就诊,看看他红细胞减小的程度,也就是贫血的程度。再一个,通过血液系统的详细的检查,确定贫血的原因。临床上最多见的还是缺铁性贫血,表现为红细胞的减少、血红蛋白的减少,红细胞的减少和血红蛋白的减少并不平行。血红蛋白的减少更重于红细胞的减少,临床上表现就出现了一个小细胞低色素的贫血,也就是红细胞平均体积很明显的降低。通过铁代谢的检查,往往可以确证他是缺铁性的贫血。经过补铁治疗以后,病人的血红蛋白和红细胞计数就会迅速的恢复到正常。而一些巨幼细胞性贫血,往往血红蛋白的降低幅度要轻于红细胞的降低幅度,临床上可以看到细胞体积的增大。经过叶酸、B12的测量,是叶酸、B12的缺乏,补充叶酸、B12以后多数可以迅速纠正。除此之外还有一些,比如再生障碍性的贫血、一些其他血液病引起的贫血,或者其他非血液疾病继发的贫血,也都可以引起红细胞的减少。
语音时长 01:16

2021-12-30

60077次收听

红细胞分布宽度标准差偏高是什么
体内生成的红细胞,一般来讲是均匀的,是一致的。不同红细胞之间,大小差异是很小的。如果生成的红细胞明显偏离了这种变化,也就是大小不是均匀的,有大的、有小的,这时候就会引起,红细胞分布宽度的标准差偏离于正常范围。一般红细胞分布宽度,是根据很多检查进行计算以后所得到的一个值,并不是直接的测量值。在血红蛋白计数、在红细胞计数正常的情况下,分布宽度的大小一般没有绝对的临床意义。但是在一些特殊情况下,比如一些溶血的病人,血液破坏加速、代偿性的红细胞生成、一些不太成熟的、一些偏于幼稚的红细胞会释放入血,就会引起红细胞分布宽度出现变化。一些贫血的病人,比如巨幼细胞贫血或者小细胞低色素贫血的病人,他生成的红细胞大小就会出现一些波动。比如巨幼细胞性贫血的病人,红细胞体积很明显的增大。而小细胞低色素的病人,红细胞生成体积就会很明显的减小,这部分病人也同样会引起红细胞分布宽度的变化。
语音时长 01:08

2021-12-30

76376次收听

01:45
造血功能差怎么办
一般的老百姓说造血功能差,往往是指病人出现了贫血。而在临床上,出现血细胞的减少和造血功能差之间并不能划等号。临床上的造血功能减退,指的是以再生障碍性贫血为代表的骨髓衰竭性疾病。而日常所说的造血功能差,是病人造血原料的缺乏导致的贫血,或者白细胞、血小板的同步的降低。造血原料的缺乏,最常见的是铁、叶酸和维生素B12的缺乏。补铁最有效的方法还是食用一些猪肝、猪血类食物,里面含的动物性铁比较丰富,容易被人体吸收利用。叶酸在谷物、水果中含量比较丰富。维生素B12在动物的内脏中含量比较丰富。
03:15
大腿青一块紫一块怎么回事
这样的表现实际上反映的是出血,出血一般会考虑是血小板减少、凝血功能异常,还是由于血管的脆性比较大引起的。所以一般需要做几个检查,包括血常规检查。另外需要考虑,是不是存在血小板功能异常,以及血管状态的异常,此时要看病人是不是长期服用抑制血小板功能的药物,如阿司匹林。若血小板的功能和血管的功能没有问题,可能是由于血管的脆性增加引起的。另外可能是血小板减少带来的,除要做血小板抗体的检测,以及其他的免疫系统疾病检测以外,还应当去做白细胞手工分类,来除外急性白血病的可能性。
02:44
大血小板数目高意味着什么
大的血小板是骨髓从聚合细胞产生血小板的过程中,比较早期产生的血小板,个子比较偏大,相对的成熟度会弱一点,反映的是骨髓里新产生血小板的能力,多见于在骨髓抑制阶段。造血恢复的过程中会看到大血小板的数目会比较多,这是一种骨髓抑制的恢复。一些感染性疾病,如病毒感染和细菌感染,都可以造成骨髓抑制的过程。如果这种大血小板释放出来以后,在短期内看到这个过程,就有可能是病毒感染带来的可能性会比较多,这样的情况过个两、三周去做复查时,这样的变化可能会消失。
02:57
嗜酸性粒细胞数偏低是因为什么
嗜酸性粒细胞在白细胞中的占比非常低,一般在0.5×10^9/L以下。一些应激情况,像寒冷、饥饿,可看到嗜酸性粒细胞一过性减少,某些病毒感染也可看到一过性的嗜酸粒细胞减少。革兰氏阴性菌感染的时候,也可出现嗜酸性粒细胞减少。长期应用糖皮质激素的病人,也会见到嗜酸性粒细胞的减少。更关注的是嗜酸性粒细胞增多带来的危害,嗜酸性粒细胞的增多更常见的是一些过敏性疾病,比如过敏性鼻炎、哮喘、皮炎,以及湿疹的疾病。如果嗜酸性粒细胞增多较高,甚至是时间非常长,则应怀疑骨髓增殖性疾病。
03:31
血小板计数偏低是怎么回事
血小板数值偏低就是血小板减少,有继发因素引起的,也有造血系统疾病引起的。最常见的非造血系统疾病,像某些感染性疾病,特别是病毒感染的时候,会直接破坏血小板,造成血小板的暂时下降。某些药物也可以引起血小板减少,比如抗血小板的一些药物,是抑制血小板功能的药物,如阿司匹林、氯吡格雷,还有普通肝素等等,都可能会引起血小板减少。免疫性疾病也会影响到血小板的数量,包括红斑狼疮、干燥综合症、类风湿性关节炎、抗心磷脂综合症,这些都可以表现为免疫性的血小板减少。
什么是孟买血型
孟买血型是世界上非常稀有的一种血型,因为最早是在印度的孟买市被发现,所以被称为孟买血型。孟买血型的红细胞膜上,不含有A、B、H任何抗原成分,但是却同时含有A、B、H抗体。这种血型的人,在全球范围内人数都非常低,我国人数更少,大概只要30人左右。孟买血型的人很少,而且这种血型的人如果需要输血,也不可以输入其他血型的血液,只能输入孟买血型的血液才可以。但是,因为这种血型的人非常少,所以,具有孟买血型的人,如果患有血液系统疾病,或者身体大出血需要输血的时候,非常难找到血源。
语音时长 01:09

2021-05-20

95340次收听

镜检白细胞偏高严重吗
白细胞的偏高本身就有着很多原因,一般白细胞偏高并不会特别的严重,主要是因为细菌性疾病,病毒性疾病,或者是接受比较大型的手术所引起,另外也可能是因为中毒反应所导致,一旦出现这类问题,也需要尽快的选择正确的治疗。
血液化验单怎么看
通过观察血常规中的参数,例如血红蛋白、白细胞、血小板,及白细胞的各种分类,可初步判断机体是否处于正常状态,进而判断人体健康状况。血色素是判断贫血的指标,根据血色素的数量将贫血分为轻度、中度、低度、极低度。
什么血型招蚊子
一般O型血的人在日常会经常招蚊子咬,被蚊子咬的概率也是比较高的,一定要注意防蚊措施的使用,尽量做好防护,一些其他的因素也会引起蚊虫叮咬的情况。如果被蚊子叮咬后,身体出现严重不适,患者应及时就医。
血红细胞偏高是什么原因
血红细胞如若出现偏高的现象本来就是异常的,对人体的健康也会造成一定的影响,只是大家也会关心所引发的原因,这种现象的出现可能和烧伤有一定的关系,也有可能是因为严重腹泻而导致的,当然除了这些原因之外,也可能是因为患有疾病而导致。
嗜酸性粒细胞高怎么回事
嗜酸性粒细胞偏高可能与过敏、湿疹、支气管哮喘等疾病有关。具体分析如下: