验血检查大肠癌是不够准确的，大肠癌的诊断一定要按照严格的规范，不能单凭一点来进行诊断，如果通过验血只能发现早期，发现一些苗头而已，甚至有的大肠癌不一定能够通过血液来进行诊断，因为验血上面可以看到肿瘤标志物，比如cea、c199的升高，但是这些肿瘤标志物的升高很多的原因都会导致，比如胃炎、肠炎、各种消化道的炎症都可以出现肿瘤标志物的升高，或者不只是一个肿瘤细胞会分泌这种肿瘤标志物，甚至是一些正常的细胞也会分泌这些标志物，就是通过验血是不能够来明确大肠癌的诊断的，这是一个方面。另一方面也要注意，血化验是正常的，比如肿瘤标志物正常的，不能够排除大肠癌，所以一个大肠癌的诊断是需要综合的诊断，除了验血之外，还必须要配合局部的定位的一些诊断，比如大肠里面有没有东西，长了什么东西，有没有占位性病变，然后再逐渐来进行诊断。

大肠癌筛查是不一定准确的，筛查是采取一些比较方便的形式，比较易于接受的一些形式，比如查血，发现肿瘤标志物的升高，比做ct发现局部的包块，或者通过b超发现有局部的肿块等等来进行来看一看。但是现在目前筛查主要是通过一些查肿瘤标志物的一些改变，加上一些大便性状的改变，加上一些临床症状，腹痛的情况来进行初步的诊断，所以筛查应该有时候是不一定准确的。真正要确诊大肠癌，需要凭借现在的一些治疗，一些诊疗的设备，比如肠镜非常方便的可以通过肠镜找到肠道的病变所在，然后进行一个比较明确的诊断，这是可以完全做到的。当然有些病人觉得肠镜比较难受，其实现在还有一些无痛的肠镜也是做的比较多的，也可以通过这些无痛的肠镜来进行寻找病灶，配合一些血液学的指标，配合一些影像学的情况来达到一个比较明确的诊断，所以通过筛查是不能够完全来诊断大肠癌的。

粪便化验是不能够完全诊断为大肠癌的，大肠癌的病人可以出现大便性状的改变、腹痛、便血等这些表现，便血是大肠癌的也是一个常见的临床表现，大肠癌的出血通过大便的化验可以找到潜血，甚至是血便就要引起重视，其一些疾病，比如上消化道的疾病，比如胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等等，都可以出现大便潜血的阳性，也就可以出现便血，所以出现便血之后就需要区别对待，然后逐渐的要进行摸索到底是什么地方的出血。如果是大肠的出血，比如肠道的出血，就要找是什么地方的出血，通过肠镜可以马上找到出血的部位，是由于粘膜的出血还是肿块的出血，然后来做出一个比较明确的诊断。所以在临床上面发现大便潜血阳性或者出现便血的时候，要仔细仔细区别对待。

大肠癌活检一般是不会导致扩散的，在做大肠癌的活检的时候有两种情况，一种是直接通过外部的评估之后可以直接进行手术，将肿瘤直接切掉。在切的过程中间是保证切缘的一定的范围，保证将肿瘤干净彻底的切除，所以不会刺激到肿瘤，就不会导致肿瘤的扩散。另一方面是通过肠镜来进行钳取，或者是切取一部分组织来进行活检，当肿瘤比较局限，肿块比较小的时候，通过肠镜只是切取一部分的组织，一部分的肿瘤来进行病理的检查，是不会导致肿瘤扩散的。当然有一种特别的情况，如果说肿瘤的瘤体过大，血供比较丰富，做这个纤维肠镜的时候就要特别小心，因为用纤维肠镜在钳取组织的时候，可能会出现肿块的出血甚至破裂，这个时候就另当别论，这个时候就可能出现肿瘤的顺着肠道的种植转移会导致肿瘤的局部的扩散，所以在一般情况下是不可能发生转移的。

主要是家族遗传和饮食习惯两方面。高脂肪饮食摄入比较高的人，尤其是喜欢吃含饱和脂肪酸这类食物的人，体内胆汁酸的产生量会增加，胆汁酸对肠道的刺激，会使大肠癌的发病率极高；还有盆腔曾经放疗过的患者，做过结肠带、膀胱这种手术的患者以及糖尿病患者。