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怎么预防乳腺癌术后复发和转移

发布时间:2018-09-1468444次收听

语音内容:

乳腺癌的术后治疗的目标是获得长期的生存,手术以后首要的预防的办法就是根据病人的病理类型给他选择恰当的术后治疗方案,也就是说目前乳腺癌的治疗是个综合治疗,手术是第一步,把病灶切除,获得了病灶的信息,知道是哪种类型的,它复发的因素危险高不高,根据这些因素设计术后的治疗,危险度高的做化疗,有靶向治疗的做靶向治疗,有放疗的指征做放疗,做内分泌治疗的就做内分泌治疗,预防复发和转移最主要的办法是按照医生的要求按时按量足疗程的做完,可以把复发转移的风险降到最低,另外就是按时返回医院做复查,这样能早期发现。

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怎样检查乳腺癌骨转移
首先会做一个体检,有没有骨转移破坏的表现,其次会做化验检查,检测CA153、癌胚抗原等这些指标有没有升高。另外,影像检查是诊断骨转移的主要的检查,包括常见的骨扫描。做一个骨扫描了以后,大概就可以判断一下骨头有没有异常的浓聚,如果有异常的浓聚,那么就要考虑骨转移,这个时候可能需要做磁共振,来鉴别有没有骨转移。乳腺癌的远处转移,主要部位包括肺、肝、骨、脑,其中骨是容易转移的一个部位,骨转移是乳腺癌最常见的转移部位之一。一个患者出现骨转移的表现,最常见的表现就是疼痛,患者会发现有哪一个部位或者是周身的疼痛。第二个就是骨折,有些患者突然发现,骨头有骨折的表现。另外,下肢的行走不便也可能是骨转移的表现之一。一些胸腰椎的转移,产生压迫的症状以后,患者还可能会出现大便小便的困难,乃至是截瘫,这是乳腺癌骨转移的常见的表现。
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有副乳一定是乳腺癌吗
有副乳不一定是乳腺癌。在出生之前,只有胸部的乳腺始基发育成乳房,其他都退化掉,退化不掉会形成副乳。所以,副乳是退化不全的器官,对人体不会造成太大的影响,但如果影响美观或行动,可手术切除。副乳可能会发生乳腺癌,称为副乳腺癌,此时应进一步的关注副乳有没有包块,有没有明显的肿块增大。如果包块进行性增大,而且边缘不光滑、推之不移或者移动度差,需要进一步的做B超、X光片,或者核磁进一步明确,必要的时候进一步穿刺活检。
乳腺癌化疗后饮食注意事项
乳腺癌患者采取化疗后,在饮食方面患者的注意事项有以下几方面。一是饮食不能过于油腻,刺激性太强,要注意食物需经过加热,不建议吃凉拌菜等。二是对于胃肠道粘膜不会产生刺激的饮食。例如各种营养粥类饮食,既有利于患者胃肠道对于食物的吸收,又不增加胃肠道的负担,也就不会加重胃肠道毒副反应。三是新鲜的性质温和的水果,水果中不仅富含维生素,而且还富含钾离子等电解质。对于患者免疫力增强以及促进肠蠕动,避免便秘,有利于毒素排出体外。
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2021-04-09

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浸润性乳腺癌如何分期
乳腺癌的分期采用TNM分期,T指的是原发病灶,N指的是局部区域的淋巴结,M指的是远处的转移。T1指的是肿块的大小在1cm-2cm之间,T2是肿块大小在2cm-5cm之间,T3是肿瘤大于5cm,T4是关注到肿块有没有侵及到皮肤或胸壁。N0指的是没有淋巴结转移,N1指的是1-3个腋窝淋巴结的转移,4-9个腋窝淋巴结的转移称为N2。M0是没有远处的转移,M1指的是远处的转移。根据TNM的分析,医生会给出临床的分析,包括一期、二期、三期、四期,不同的分期,治疗是不一样的。
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乳腺癌化疗会掉头发吗
乳腺癌患者化疗以后会掉头发,原因主要从化疗的毒副作用分析。化疗药物是一把双刃剑,除损伤人体的肿瘤细胞之外,对人体正常组织与增生活跃的细胞也有一定损伤,如骨髓、消化道黏膜以及毛囊。化疗以后毛囊受影响,相应则会出现脱发症状。但在所有的副作用当中,骨髓抑制、消化道反应相对比较严重,会对人体形成实质性的损伤,而脱发主要影响人的心情,不会对人体的健康造成实质性损伤。脱发随着化疗结束之后,会进一步重新生长。因此,患者无需过分紧张与忧虑。
乳腺癌的危害有哪些
乳腺癌是乳腺中非常常见的疾病,要知道这种疾病的危害是比较多的。生活中女性朋友一定要掌握危害,这样女性才有危机感,最终去预防这种疾病,女性朋友要清楚。那么为了让女性了解多一些,那么,乳腺癌的危害是什么呢?
简述乳腺癌的发病原因
乳腺癌的发病原因尚未完全阐明,目前认为其发生遗传和家族史、病理改变、食用致癌物、多次流产、辐射、衣着、雌激素刺激等因素有关。
乳腺癌患者的预后估计
腋淋巴结转移是影响乳腺癌预后的重要因素。无转移者,5年、10年生存率可分别达90%、85%;有转移者,5年、10年生存率均为40%-50%。淋巴结转移小于3个者,生存率明显优于4个以上者。
乳房肿块一定是乳腺癌吗
乳房肿块这种情况的发生,未必就是乳腺癌诱发的,还有可能是生理性乳核引起的,又或者是良性包块乳腺囊肿和乳腺纤维腺瘤引起的。
乳腺癌免疫组化什么意思
根据乳腺癌免疫组化结果可以确定乳腺肿瘤的分子分型,对后续治疗具有重要的参考意义。乳腺癌的免疫组化主要包括ER雌激素受体、PR孕激素受体、HER2蛋白、ki-67的表达。ER、PR受体代表肿瘤激素受体表达情况,ER、PR受体阳性代表患者激素治疗有效。HER2蛋白表达或基因扩增是乳腺癌重要的预后指标,也是抗HER2药物治疗的主要预测指标。Ki-67是肿瘤增值的指标。以此将乳腺癌分为腔面A型、腔面B型、HER-2阳性型、三阴性,不同的亚型的乳腺癌在流行病学、治疗疗效及预后方面都存在明显差异,从而为以分子分型为基础的个体化治疗提供了理论基础。腔面A型乳腺癌是临床上最常见的乳腺癌亚型,对内分泌治疗敏感,对化疗不敏感,这是预后最好的乳腺癌类型。三阴性乳腺癌对内分泌治疗无效,并且缺乏相应的靶向治疗药物,但对化疗有较高的敏感性,该型乳腺癌具有较强的侵袭性和转移力,预后不良。
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乳腺癌晚期疼痛要怎么缓解
乳腺癌晚期疼痛可给予适量的止痛药等对症治疗缓解疼痛。止痛用药的种类及剂量需根据疼痛的性质,病人耐受及个体差异性在专业肿瘤科或疼痛科建立疼痛管理档案,并在医生的指导下个体化给药。对于轻度疼痛,可给予非甾体类抗炎止痛药,口服药物如布洛芬、戴芬等。对于中度疼痛,可选用弱阿片类药物,如可待因、曲马多、布桂嗪类药物,也可与非甾体类抗炎止痛药联合应用。对于重度疼痛,可选用吗啡等强阿片类药物,也可联合非甾体类抗炎止痛药,增强止痛效果,减少阿片类药物的剂量。但是止痛药的副反应较大,用药期间需监测,并予以缓解副反应的治疗。乳腺癌晚期疼痛也可以通过神经阻滞、中医针灸等治疗缓解。
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乳腺癌早期能治好吗
乳腺癌早期经积极治疗后效果很好,乳腺癌的治疗效果取决于肿瘤的分期、分型、身体状况及对于治疗的敏感性。对于小叶原位癌、0期及1期的早期乳腺癌经治疗后治愈率可达100%,若不及时治疗,随病情进展,肿瘤分期较晚,治疗效果也会变差。3期肿瘤近60%的女性在确诊后能在癌症中存活5年以上。而4期肿瘤约只有15%女性被诊断出癌症后能存活5年以上。免疫组化分子分型中激素受体阳性、HER2阴性的腔面A型治疗效果较激素受体阴性、HER2阴性的三阴性乳腺癌治疗效果较差。患者高龄、与合并心脏病、糖尿病及严重内脏器质性病变的人,往往对放疗、化疗等治疗的耐受性较差,副反应大,预后往往较差,治疗效果不佳。出现肺、肝、脑等远处转移的患者,可因转移病灶对器官功能的损害,预后不良。
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乳头凹陷就是乳腺癌吗
乳房健康一直是比较热门的话题,日常生活中女性朋友也都会比较的关注,尤其是一些女性会出现乳头凹陷的现象,很多的女性都会认为自己的乳房出现健康问题,也都比较的担心和害怕,有的还认为乳头凹陷就是乳腺癌,其实这种认识不正确,这两类病症是不能混为一谈的,需要进行详细的检查才可确定,乳头凹陷不一定是乳腺癌,大家遇到这类情况进行及时的检查和治疗,不要盲目的担心。
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乳腺癌是怎么引起的
引起乳腺癌的病因,是属于一个世界性的话题。乳腺癌的发生,没有明确的病因。一般情况下,乳腺癌的高发年龄为50岁左右。乳腺癌这种疾病,可以分成两大类,包括散发型的乳腺癌,以及遗传型乳腺癌。通常情况下,患有散发型乳腺癌的病人,占90%左右,引起乳腺癌的原因不明。散发型乳腺癌的高危因素,包括乳腺腺体致密、月经初潮早、未婚、未育、晚育,以及未哺乳等因素;患有遗传型乳腺癌的病人,占10%左右。遗传型乳腺癌的发生,主要是由于BRCA1以及BRCA2基因的突变而引起。因此,从病因方面来讲,遗传型乳腺癌的患者,有一个明确的病因,BRCA1和BRCA2基因的突变,容易产生乳腺癌,或者是卵巢癌。但是,除此之外,其他绝大部分的乳腺癌,在目前没有看到明确的病因。
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乳腺癌患者能怀孕吗
对于乳腺癌疾病,一旦确诊,患者能不能怀孕生孩子,需要根据患者的具体情况,来决定。不同的乳腺癌患者,病情的严重程度,也会不一样。乳腺癌的类型,会影响医生的决策。患有乳腺癌的病人,在怀孕之前,必须要咨询乳腺科医生,以及妇产科医生。根据乳腺癌患者的病情的实际情况,医生在会诊以后,才能够决定患者能否怀孕。乳腺癌患者,在未痊愈之前,不建议怀孕,但是,具体的情况,需要咨询专业的医生。妊娠能够影响患者的营养,以及体力。如果乳腺癌患者,仍然需要进行间断的维持治疗,患者所使用的药物,多是对胎儿有毒性作用的细胞毒性药物,可以使胎儿产生畸形,也可以导致流产、早产的情况。若乳腺癌患者已经怀孕,则应该尽快设法终止妊娠。