肾积水是否会引起尿毒症，最主要看肾积水是否会对双侧肾功能造成影响。正常情况下是有双侧肾脏，有两个肾脏，如果双侧肾脏同时受损，甚至严重受损的情况下，会产生尿毒症。但是一般情况下，双侧的肾功能受损主要是会发生在下尿路梗阻的情况，包括有膀胱的疾病、前列腺尿道处的疾病，会发生双侧的尿路梗阻，但是双侧的尿路梗阻往往都会伴有下尿路的症状，或者形成双侧梗阻。往往会因为其他一些疾病的发生导致发现这种疾病，所以导致尿毒症的情况发生比较晚。单侧的尿路梗阻或者是肾积水是不会发生尿毒症的，只有双侧的尿路积水会发生尿毒症，而且是双侧的尿路梗阻导致严重的肾积水情况下，或者不恰当的治疗，没有及时的治疗才会产生尿毒症的情况。所以只有双侧的肾积水严重的情况下才会产生尿毒症。

严格的说，肾积水并不是一个疾病，而是一个表现。是由于存在的泌尿系统的梗阻，导致肾脏产生的尿液不能够顺利的通过输尿管、膀胱、尿道排出体外，尿液集聚在肾盂内而形成了肾脏的积水。对于肾积水的治疗，我们首先需要通过彩超、CT、造影等检查，明确积水的程度以及引起积水的具体原因，再来进行针对性的处理。如果是由于输尿管结石堵塞输尿管而引起的积水，积极的处理结石，恢复输尿管的通畅性就可以了。如果是由于输尿管存在狭窄，需要看狭窄的程度来进行处理。如果狭窄严重，可以通过手术将狭窄段切除，输尿管吻合来进行处理。如果狭窄并不是很严重，可以考虑留置双Ｊ管，进行肾脏积水的引流来改善肾积水。如果是由于老年男性的前列腺增生、前列腺癌引起了慢性尿潴留导致的肾积水，则需要积极的进行手术处理，切除前列腺，甚至是做前列腺癌的根治术，来恢复患者的正常排尿，这样就可以改善肾积水。

严重肾积水应评估肾脏功能、取出结石、将输尿管狭窄段切除、肾脏造瘘。评估肾脏功能：如果肾脏功能已经完全丧失，没有保留肾脏的必要，可以进行肾脏切除术。如果肾脏功能仍然存在，这种情况下，需根据导致肾脏积水原因来进行治疗。如果是由于输尿管出现了梗阻，导致肾脏内的积水不能够顺利地排出体外，而引起的比较重的肾积水。需解除输尿管的工作，如果是由于输尿管的结石狭窄等原因导致的，需及时的将结石取出，恢复输尿管通畅性，或将输尿管狭窄段切除进行吻合，或肾盂进行整形术，来改善肾积水，尽最大可能地保护肾脏的功能。如果肾积水已经伴有了感染，这种情况下建议先做肾脏造瘘，引流肾脏内的脓液后，再感染控制后再来进行手术处理。

肾积水本身并没有特殊症状，当肾积水明显增多时，患者可以感到腰部或者上腹部酸胀不适。如果是尿路结石梗阻造成的肾积水，多伴有肾绞痛和肉眼可见的血尿。如果为先天性狭窄造成的肾积水，容易合并尿路感染，患者出现寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。肾积水有时呈间歇性发作，发作时患者腹部有绞痛、恶心、呕吐、尿量减少，经过数小时以后疼痛会消失，随后排出大量尿液，这种情况多见于输尿管梗阻。当然长时间的肾积水导致患者出现肾功能下降以后，患者往往表现有乏力、不想吃东西、精神很差，有贫血，甚至会出现眼睑、颜面部以及双下肢的水肿。

肾积水的病人一定要及时使用药物治疗。中医治疗肾积水需要针对病因。对于结石引起的肾积水，中医有排石的办法，有一种药是金钱草冲剂，是用来排石的。还有很多中药可以用来排石，如八正散可以用来排石。但假如结石比较大或者形状不好，一直扎在某个位置，怎么喝中药也下不来，有的就需要体外碎石，还有的体外碎石也不行，那最后就只能做手术取出来。肾积水还有一种是先天性的生理缺陷，接口输尿管的地方先天性狭窄也有可能造成肾积水，但这是比较少见的。