接触性出血是指在性交、妇科检查等外力接触后，出现阴道少量出血的现象。接触性出血一般是因为宫颈长期的慢性炎症性疾病，宫颈癌等恶性肿瘤也会出现接触性出血。这些炎症或肿瘤组织周围的血管较为脆弱，所以在同房、妇科检查这类外力接触后会引起血管破裂，进而出现阴道出血。一旦出现接触性出血，说明宫颈、阴道可能长期处于炎症状态，甚至是已经出现了恶性肿瘤。所以此时需及时就医进行相应妇科检查，及宫颈癌的筛查。当接触性出血出血量较大时需直接去医院的急诊科就诊。当然，妇科检查，窥器触碰到柱状上皮也会出血，这种情况可以先观察。接触性出血需要暂时避免性生活，并且及时就诊并接受治疗。

女性性交出血的原因有很多，比如妇科肿瘤、宫颈糜烂、宫颈息肉、盆腔炎、阴道擦伤、排卵期前后身体激素水平波动、子宫内膜异位症等，还有就是性交方式不当等都可以引发性交出血。在正常情况下，性交不会有出血现象的，因此性交后出血都是有原因的。性生活频繁可能会破坏阴道黏膜出现少量出血，女性在有尿道炎症时性交，易受到挤压出现损伤，进而出现出血。在女性出现子宫颈糜烂或阴道炎症时，性交之时就会出现阴道上皮脱落，还有可能阴道粘膜大量充血，在性交时由于阴茎在阴道之内不断磨擦，进而引起阴道粘膜受伤破裂之后出血。还有就是子宫颈癌让组织变得脆弱，在性交之时就可以引发接触性出血。在性交出血之后，女性必须注意，及早到医院进行检查，确诊后才可以采取措施对症治疗。

妇女出现阴道出血，这时需要根据阴道出血的具体时间、诱因，以及出血量和服药等综合情况来进行判断。由于女性在青春期开始，卵巢就会周期性的分泌雌孕激素，而子宫内膜就会受到雌孕激素的刺激，出现周期性的增生薄弱，所以就会有月经来潮表现，而月经来潮就是周期性的阴道出血。所以如果妇女是在月经期间出现阴道出血，那就要考虑是正常的月经来潮现象。如果妇女是在排卵期出血，而且出血量比较少，同时又没有同房等诱因刺激，那就考虑可能是排卵期雌激素波动下降，导致内膜少量剥落，从而引起的排卵期出血表现。如果女性是在怀孕后出现阴道出血，那就可能是先兆流产，也有可能是宫外孕导致的异常现象。如果女性是在同房后出现阴道出血，那就可能是有宫颈息肉，或者是有宫颈糜烂，而导致的接触性出血。

白带黑色可能阴道或者是宫颈的出血所引起，阴道出血，随着出血量的多少，临床可以表现为鲜红色、淡红色、褐色或者是黑色的分泌物，黑色分泌物往往是由于阴道出血量较少，在宫腔或者是阴道内积聚了一段时间之后才流出阴道口外，表现为褐色或者是黑色的分泌物。阴道出血的原因可能功能失调性子宫出血，也可能宫颈的炎症，比如宫颈息肉或者是由于宫颈的癌前病变或者是宫颈癌所引起。出现阴道出血的症状以后要到医院及时的就诊，进一步查找原因。首先要做妇科检查，了解宫颈的情况，是否有宫颈息肉，同时要做宫颈癌的细胞学检查，以及宫颈HPV病毒的检测，排除子宫颈癌和宫颈癌前病变引起阴道出血。另外还要做妇科的超声检查。超声检查要测量子宫内膜的厚度，了解子宫内膜是否有增厚或者不均匀的异常的回声。另外超声检查，还可以判断是否有子宫肌瘤，由于子宫粘膜下肌瘤或者肌壁间肌瘤向宫腔内突出，都可能会引起异常的出血，因此要进行全面的检查，必要时还可以进行诊断性刮宫来明确诊断。

白带发黑出现后要到医院就诊，进一步查找原因。首先做妇科检查，了解子宫颈情况，看是否有宫颈息肉，同时做宫颈癌细胞学检查和HPV病毒检测，排除宫颈癌和宫颈癌前病变。做妇科超声检查，目的首先要测量子宫内膜厚度。若有子宫内膜增厚或有异常回声、不均匀回声，进行相应处理，必要时可进行诊断性刮宫明确诊断，根据具体诱因对症处理。白带中出现黑色分泌物，可能是阴道或宫颈出血引起。阴道出血，根据出血量的多少，临床上可表现为鲜红色、淡红色、褐色或黑色分泌物。黑色分泌物往往由于阴道出血量比较少，出血在宫腔内以及阴道内积聚一段时间后才流出到阴道口外，主要表现为褐色或黑色分泌物。阴道出血原因可能是功能失调性子宫出血，也有可能与宫颈炎症如宫颈息肉有关，宫颈癌前病变或宫颈癌等也会导致阴道出血。