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什么是面神经麻痹

发布时间:2018-11-0150827次收听

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面神经麻痹就是一侧或者是双侧面部表情肌瘫痪,导致病侧不能皱眉、闭目、露齿、鼓腮等一种疾病,俗称“歪嘴巴”或者“吊线风”。它是一种常见病多发病,不受年龄的限制。一般的症状就是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮等等动作都无法完成。面神经麻痹在医学上来讲,是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种临床常见病,又称为面瘫。由面神经麻痹引起的损失所发生的部位不同,它可以分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。当病损在面神经核以上至大脑皮层中枢之间,既为一侧皮质脑干束受损失,则成为中枢性或核上性面神经麻痹。面神经纤维发生病变所造成的面瘫,为周围性或者是核下性面神经麻痹,由局部的损伤或者炎症所引起的面神经麻痹以及单纯性面神经损伤所造成的麻痹,称为贝尔氏麻痹。贝尔氏麻痹,也是指临床上不能肯定病因的,不伴有明显的其他体征或正常的单纯性周围性面神经麻痹。

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神经麻痹怎么治疗
当出现神经麻痹的症状时,首先需要明确引起该症状的具体病因,针对病因采取积极的治疗措施,这是治疗该症状的关键因素,其次,可以通过药物治疗,中医理疗以及物理治疗等综合手段改善神经麻痹的症状,常用的药物主要是营养神经的药物,例如维生素B族,甲钴胺,腺苷钴胺,神经营养因子等等。而中医理疗可以通过针灸、穴位注射等方式刺激神经功能的修复,促进局部的血液循环,也能够减轻神经麻痹的症状,而物理治疗主要通过超短波、中频治疗仪等仪器来缓解患者神经麻痹的症状。
语音时长 01:00

2021-05-20

85259次收听

面神经麻痹有哪些后遗症
面神经麻痹治疗不当,麻痹的神经不能完全恢复,会出现面肌痉挛后遗症、不自主流泪、眼口联动症、嘴歪眼斜等后遗症。
面神经麻痹多久能好
面神经麻痹多久能好取决于病情严重程度。病情相对较轻,需要1~2个月时间就能好。完全性神经麻痹,至少要3~6个月才能恢复,有些患者需要一年甚至更长时间。
面神经麻痹能自愈吗
面神经麻痹又称为面瘫,无法自愈,应及时通过按摩、针灸、手术治疗等方法改善局部症状。
面神经麻痹吃什么药
面神经麻痹可应用皮质类固醇激素治疗,适合早期应用。如果感染性因素存在,可应用抗生素或抗病毒药物。局部水肿严重,还应用改善面神经水肿的药物。
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面神经麻痹是怎么回事
原则上,面神经麻痹就是由于受风后引起神经水肿,或者是病毒感染引起的面神经非特异炎症。面神经麻痹指的是周围性的面神经炎,也就是一般说的周围性面瘫,但是和脑梗死所引起的中枢性面瘫不是一回事。一般认为,面神经麻痹是着凉以后面神经水肿造成的面神经功能的障碍,主要的症状是额纹是消失的,眼睛闭不住,同侧的鼻唇沟是浅的,嘴角向对侧扯过去,舌前2/3的味觉消失。但还有一种情况是因为病毒感染引起的面神经麻痹,叫亨特氏综合征,表现比普通的面神经麻痹要严重一点。
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面神经麻痹如何治疗
普通的面神经麻痹,由着凉以后神经水肿引起的。原则上用激素改善、消除水肿,实际上激素是个双刃剑,用好了效果会非常好,用不好当然会引起了一系列得问题。面神经麻痹就是神经招风、受凉了以后,神经水肿,激素正好能够消除水肿,消除非特异炎症,所以用激素的效果是非常好的。然后再用改善循环的药,扩血管的药,比如烟酸等改善循环,还可以再用营养神经的药,比如肌注B1、B12。如果是亨特氏综合征,就是由病毒感染引起的面神经麻痹,还要再加上抗病毒的药物治疗,比如阿昔洛韦等。一定要接受正规医院专业医生的治疗,不要自行治疗。
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面神经麻痹的注意事项有哪些
面神经麻痹重要的是要分清楚是周围性的还是中枢性的面神经麻痹。中枢性的面神经麻痹是由中风引起的。外周性的面神经麻痹是贝尔式麻痹,完全是一个周围性的面神经炎,治疗是完全不同的。贝尔氏麻痹是完全按照面神经炎的治疗方法,消除水肿,营养神经,改善循环,如果是亨特氏麻痹,还需要抗病毒治疗。中枢性的面神经麻痹,也就是中枢性的面瘫,要及时的根据其它的表现来来确定,及时的做核磁或者做CT,来判断到底是不是中风,完全是中风的治疗方法,也就是脑梗死、急性脑梗死的治疗方法。所以,区别清楚面神经麻痹是周围性的还是中枢性的,非常重要,因为直接影响到疗效。
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面神经麻痹的症状有哪些
面神经麻痹的症状主要是面神经支配的表情肌和舌前2/3的味觉消失。从额头一直到嘴角,都受面神经功能影响,比如额纹消失,眼睛闭不全,鼻唇沟单侧消失,嘴巴向对侧歪,鼓腮漏气。面神经麻痹和中枢性的面瘫完全不一样。中枢性的面瘫只是影响到下位的面神经支配区域,只影响到鼻唇沟、嘴角,不影响额纹和眼睛。面神经的症状主要指的是面神经麻痹,是周围性面神经的症状,完全是面神经支配的表情肌,还有舌前2/3的味觉。但是要和中枢性的面瘫,也就是脑梗死引起的面瘫做出区别,因为治疗是完全不同的。
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面神经麻痹的鉴别诊断
面神经麻痹是整个外周的面神经受影响,引起的是从头一直到嘴整个面神经支配的表情肌功能影响,包括额纹消失、同侧鼻唇沟变浅、嘴巴向对侧歪、鼓腮漏气,还有舌前2/3的味觉消失。面神经麻痹也叫周围性面神经炎,主要是要和中枢性的面瘫来区别,鉴别诊断以后才能确定好治疗方案。中枢性的面瘫,指的中枢就是脑部有了问题,它支配的面神经核,就是在脑干里头支配的部位出现问题,面神经核分上下两部分,上位是受双侧支配的,下位神经核是受单侧支配的,面神经核下半部分管理的鼻唇沟、嘴角会有影响,但上面的额纹等不会受到影响。
面神经麻痹的原因
面神经麻痹是这样。面部有两个神经,一个是三叉神经,一个是面神经。三叉神经是支配感觉,所以我们有三叉神经痛这个病。面神经是支配运动,它分几支,一支向上,一支是中间,一支向下,但是从耳后的茎乳孔出来,然后通过耳前,到达整个面部。十二对脑神经的第七个,七面八听,第七个面神经从这出来,出来以后,或者是由于受风寒,引起局部神经管水肿了,神经在神经管里走,水肿以后把它卡死了,或者有的是由于病毒感染,最典型的是带状疱疹病毒,带状疱疹病毒在这地方。如果是侵犯到这个地方,会侵入到面神经管,或者直接侵犯到面神经,那么神经就麻痹了,神经一旦麻痹以后,它缺血,然后失去功能,那么支配肌肉就不会动了,就造成一个面神经的麻痹。这种情况一般和人的解剖有很大关系,我见过最重的患者,是一个三十一岁年轻的女性,她本人得了八次面瘫。还有一个兄妹俩,哥哥是七岁,妹妹五岁,这两个人加一块十二岁,这两个人得了四次面瘫,和解剖、遗传有一定的关系,当然绝大部分都是得一次,就不会再得了。
语音时长 01:44

2019-04-25

62405次收听

面神经麻痹的表现
面神经麻痹它是由于受到面神经管,或者面神经本身受到一些风、寒、湿,或者是病毒的侵犯,造成它失去了功能。它的功能主要是支配面部的一个肌肉运动,所以一旦失去功能以后,面部肌肉运动就会出问题。首先是眼部肌肉,一般是眼睑闭合不全。一般我们平常时刻都在分泌泪液,只不过有一个鼻泪管,从眼睛到鼻子有个鼻泪管,管通了以后,直接到鼻腔,滋润鼻腔。如果面神经麻痹以后,这个肌肉都不能动了,那么面神经管就等于失去了撑的功能,就瘪了。比如眼睛里分泌的泪液,它没法到鼻腔,那么就流泪。咱们日常分泌眼泪一般是通过鼻泪管到鼻子,所以不流泪。如果这种患者他这个管堵上了以后,就会流眼泪。首先眼睛闭合不上,闭不上眼睛,另外会流眼泪。口角因为歪,歪以后,这个地方也失去力量之后,第一表现口角歪,第二会漏水。比如吃东西以后,它会存东西,喝水会漏水,有些像比如吐痰,就会吐不出来。不会像原来那么有力量。还有像一般的,有一部分患者都比较重的,舌头味觉会产生改变。基本就是这个情况,如果单纯的面瘫或者周围性面瘫,他的眼睛和嘴都会有问题。面神经麻痹还有部分患者,我觉得大概有40%到50%之间,会产生患侧的耳后或者患侧的头部。患侧头部会有疼痛。这个疼痛是轻重不一,有的患者会很疼,觉得虽然可以忍受,但是还是很疼的,有些患者觉得轻微有些疼。它的位置一般在耳后,患者偏头痛,大概这个位置会产生一些不舒服的症状,这个症状有可能出现在面神经麻痹之前,有的可能我疼了一天,就出现面神经麻痹了,有的可能是在面神经麻痹之后,有的可能变成面神经麻痹,大概四五天以后,本来不疼,突然开始疼了,这个大概有百分之四五十的患者,是有这种耳后的疼痛。这个也没有什么大问题,随着面神经麻痹的好转,它会自行的就消失的。
语音时长 03:01

2019-04-25

57587次收听

面神经麻痹有什么后遗症
面神经麻痹典型的后遗症包括迎风容易流泪,嘴角不对称、麻木、咀嚼费劲,严重者患侧眼的闭合相对较差。面神经麻痹一般是由于面神经受到损害,比如神经管堵窄、缺血、缺氧,或者病毒直接侵犯神经,进而导致支配的肌肉无法运动。通过各种治疗后部分患者会遗留后遗症,后遗症与该病的症状相似,但程度较轻,比如眼睛不能完全闭合、健侧眼闭合快于患侧眼、眨眼时一只眼睛先眨、闭合时患侧眼的力量较差。绝大部分患者不会遗留后遗症。少数患者存在心理作用,或者本身存在面部不对称。
语音时长 01:57

2019-04-25

60301次收听

面神经麻痹是怎么回事
面部一般都分布着人体最多的神经,如果面部遭受了一些伤害或是严重的刺激,那么极易出现面部神经麻痹的症状,而一般面部神经麻痹是由外界的环境刺激,受到一些伤害以及一些疾病所引起的。
面神经麻痹会复发吗
面神经麻痹以后还是会复发,而且要根据具体的情况具体的对待。如果之前面神经麻痹是炎症性导致,像一些病毒感染所导致,这种情况下会复发。因为像这种带状疱疹病毒它是亲神经性,而虽然有一定的免疫性,但是经过数年的代谢也仍然会再次复发,这种病毒尤其当身体免疫力下降或者是再次遭受病毒感染的时候非常容易复发。肿瘤有的时候会引起面神经的麻痹,当完整的切除肿瘤的时候,有部分残留的肿瘤复发以后,它也会伴随着面神经麻痹复发。还有一部分人是由脑血管病因素所引起,在这个时候一般情况下会表现出脑梗塞的症状,出现面神经的麻痹。如果不正规的经过脑梗塞的治疗,也会出现脑梗塞的再次复发,从而引起面神经麻痹的再次复发。有些创伤性,之前没有出现过面瘫的人,如果遭受了一种颅底骨折或者是面部外伤之后也会出现面神经麻痹的症状。所以当出现面神经麻痹的时候,经过积极的治疗,明确病因,并且以后着重保养,这样才能减少复发的概率。
语音时长 01:43

2018-11-01

51371次收听