腰椎管狭窄是不是很严重
发布时间:2018-12-1359608次收听
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这个问题要具体问题具体分析。因为在临床上可以看到有些老年人从核磁检查椎管狭窄非常严重,但他症状并不是很重。但是有些老年人椎管狭窄可能不是很重,从影像学上面看,但是它的临床表现,行走距离非常短,就要具体的分析。因为腰椎管狭窄一般有三部分狭窄,第一是主椎管狭窄,第二是侧隐窝的狭窄,还有椎间孔狭窄。如果是主椎管狭窄,虽然狭窄的影像学比较重,但可能临床表现并不是很重。但是侧隐窝的狭窄虽然狭窄的范围很小,但是正好导致了神经根的压迫,那样症状可能就会比较重。所以要具体的问题来具体的分析。
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腰椎管狭窄症吃什么药
小腿肌肉萎缩的原因
小腿肌肉萎缩病因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、失用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩,多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致。小腿肌肉萎缩是指小腿横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致肌肉体积缩小。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系。如颅脑外伤长期卧床的病人,无法活动下肢,可能导致颅内支配下肢的神经损伤,下肢活动减少导致下肢失用性萎缩。小腿胫腓骨骨折以后,采用石膏托外固定4至6周,致使下肢实失用性肌肉萎缩。后期通过功能锻炼,可以使肌肉达到正常水平,肌容级饱满。退行性腰椎疾病如腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症都可能压迫支配小腿肌肉的神经根,造成下肢失神经性萎缩。
腰椎椎管狭窄症病因有哪些
引起腰椎椎管狭窄症的病因之一就是骨质增生,骨质增生的程度决定了狭窄的程度,再就是黄韧带肥厚或者是脊椎滑脱。除此之外,如果说脊柱受了严重外伤或者是发生了脱位,再就是腰椎部出现各种炎症,也都会引发腰椎椎管狭窄症
如何预防腰椎管狭窄
腰椎管狭隘要做好预防工作,这是非常有必要的,对于腰椎管狭窄这一疾病,好的预防措施包括保持一个良好的坐姿或者体位,提醒自己做腰椎操,常常参加体育运动,适当的枕头高度等,这些都是非常好的预防措施。
腰椎管狭窄的症状
腰椎管狭窄的症状是非常多的,首先就是腰部酸痛乏力,并伴随下肢的放射性疼痛,再就是间歇性跛行。如果说压迫到了坐骨神经,还会引起坐骨神经痛的症状,压迫到马尾神经,则会导致马尾综合征的症状。
怎么诊断腰椎管狭窄
如果侧隐窝和神经根狭窄,多数是单侧的神经根压迫,会引起周围神经疼痛,直腿抬高试验阳性,下肢感觉迟钝,肌力反射改变,类似腰椎间盘突出症,但通过X线、CT、核磁扫描,可以从腰间盘突出症、腰椎管狭窄,明确诊断。
腰椎突然疼痛不能弯腰是怎么回事
如果腰椎突然疼痛并且不能弯腰,首先要考虑是否是腰部着凉了,或者腰部有外伤,腰部肌肉出现了拉伤等;其次要考虑是否有腰肌劳损,腰间盘突出等疾病,老年人还要考虑腰椎退化等问题。
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腰椎管狭窄的原因是什么
腰椎管狭窄主要的原因和腰椎退变性因素有关。好发生于中老年,好发年龄一般在65到75岁。由于腰椎管狭窄的患者,在长期的应力或者久坐情况下,腰椎增生,尤其是上关节突基底增生,黄韧带肥厚,椎体后缘增生,后纵韧带增生等情况,造成骨性椎管有效容积降低,对骨性椎管内的硬膜囊、神经根产生压迫,产生临床症状。如果腰椎增生压迫到硬膜囊,会产生典型的腰椎管狭窄、间歇性跛行的症状。如果压迫到神经根,同样也会产生类似于坐骨神经痛、腿痛、腿麻等临床症状。
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腰椎管狭窄怎么治效果好
腰椎管狭窄首选保守治疗,保守治疗无效,可以采取手术治疗。腰椎管狭窄症治疗在临床上需要根据患者的年龄、狭窄程度、狭窄类型等综合考虑。初发的患者,影像学上腰椎管狭窄程度不重,或者症状不严重的患者,首选保守治疗。保守治疗主要包括卧床休息、佩戴围腰、进行适当的理疗、康复等。药物也可以获得良好缓解,比如抗炎镇痛类的药物,营养神经类的药物。改善微循环的药物,对于患者腰椎管狭窄的症状缓解也很有效,比如前列腺素E,或者其他的扩张血管的药物。对于发病时间比较长、经过保守治疗无效或者症状越来越重的患者,或同时伴有腰椎滑脱、腰椎侧弯等退变性疾病的患者,一般采取减压加融合的手术治疗,也可以获得良好的临床治疗效果。
腰椎管狭窄的危害有哪些
腰椎管狭窄术后康复
腰椎管狭窄术后早期的恢复训练,主要是以肢体的功能恢复为主,可以增加食欲,通过饮食以后,可以让自己的体力进一步增加,对整个恢复是一个良性循环。当腰部适当制动以后,会出现肌肉一定的废用性萎缩,或者肌肉的瘢痕化,需通过锻炼使一些瘢痕软化,让肌肉功能进行恢复。微创手术可能做完第二天就可以下地,即便一些开放手术创面大一些,为了创面的恢复,缓解患者手术早期的疼痛,手术后可能卧床一两天,一般两三天时,也可以在肢具保护下下地活动。活动的越多,越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢复,比如正常的行走或者上下楼梯,不建议经常去躺着,或者自己家住在楼上不敢下楼。如果长时间卧床,可能会出现一些相应的术后的一些腰部不适的症状。很多患者说自己手术以后,腰部无力或者腰部疼痛,实际上是由于缺乏一些背部肌肉的锻炼所造成,所以在术后一段时间内,锻炼非常重要。
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腰椎管狭窄术后恢复
目前,腰椎管狭窄无论是做微创手术还是做开放手术,患者的卧床时间都非常短。微创手术做完第二天就可以下地,即便一些开放手术创面大一些,为了创面的恢复,缓解患者手术早期的疼痛,手术后可能卧床一两天,一般两三天的时候,也可以在肢具保护下下地活动。早期的恢复训练,主要是以肢体的功能恢复为主,比如正常的行走或者上下楼梯,活动的越多越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢复,可以增加食欲,这样通过饮食以后,可以让自己的体力进一步增加,对整个恢复是一个良性循环。腰椎稳定性足够,或者一些植骨融合手术,在骨的融合以后,可以适当的增加一些腰背肌的锻炼,最好是在康复科医生的指导下进行循序渐进的锻炼,可以进行游泳、平板支撑这种腰背肌力量的锻炼,使肌肉功能进行恢复。
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腰椎管狭窄的危害
腰椎管狭窄是组成腰椎椎骨性椎管和纤维性组织异常,最后出现椎间盘纤维环、骸核的退变、韧带、小关节突退变。这些退变都会引起增生,最后出现椎管应急容积变小,马尾神经和神经根受压,引起下肢感觉运动不好;严重时出现大小便功能等问题。腰椎管狭窄多见于老年人,对合并有先天性椎管狭窄的患者,中年可能会出现,一旦出现退变和增生,椎管容积变小,会出现异常症状。
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腰椎管狭窄术后如何护理
腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似,但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多,老年人往往合并骨质疏松,对术后跟椎间盘突出基本一样,老年人需要多加进行抗骨质疏松治疗,术后恢复效果会更好一些。老年人锻炼要适度,在力所能及的范围内,在别人的保护下,进行腰背肌锻炼,包括一些其他锻炼。正确锻炼对避免病情加重有很多好处,老年人在腰椎管狭窄术后也需要锻炼,切记不要一查出椎管狭窄问题就避免锻炼。
腰椎管狭窄什么病
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