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再生障碍性贫血如何治疗

发布时间:2019-06-2055553次收听

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再生障碍性贫血的治疗,我们主要是分为重型和非重型再障。那么我们首先从它的发病机制说,再生障碍性贫血它主要有三大病因,比如我们说是种子学说,土壤学说和虫子学说,那么就是造血干细胞的质和量的异常,还有就是免疫的异常,还有就是微环境的一个异常。
我们治疗主要也是从这三大方面。那么重型再生障碍性贫血,它的治疗以年龄小于35岁的病人,如果有条件移植的话,我们会给他采取移植的方案。
如果没有条件也可以选择免疫抑制的治疗,那么它的药物我们经常会选ALG或者ATG来治疗,那么它的序贯治疗主要是以环孢素为主, 同时可以用雄性激素来刺激骨髓造血。那么慢性再生障碍性贫血,它的治疗主要是雄性激素来刺激骨髓造血,同时合并环孢素的治疗来调节免疫。那么同时加上中药,它的效果会更好。

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哪些原因会引起铁蛋白偏高
铁蛋白偏高主要的原因是有两大类,第一是因为铁蛋白是炎性指标,当体内存在细菌性炎症,或者是非感染性炎症的时候,铁蛋白都是可以表现出来一种升高的表现。第二,就是大量输血的病人,会出现铁过载相关的一些问题,实际上反复输血的病人相对的所占的比例还是比较少的,炎症反应出来的铁蛋白升高应该是更常见的内容。当做检查的时候,发现铁蛋白增高的时候,首先要看病人是不是有急性感染的病程。如果有一个急性的细菌感染性病程,或者是病毒感染的病程,铁蛋白升高就和这样的感染过程是相关的。其实更多见的应该是细菌感染的过程,但是像嗜血细胞综合症这样的,很多是病毒感染导致的,细胞因子风暴的时候,也是会经常会看到铁蛋白的升高。除了感染性疾病以外,自身免疫病也是会产生无菌性的炎症反应,也会出现铁蛋白的升高,C反应蛋白的升高,这些都主要是由于血液当中存在的一些抗体,产生的一些炎症反应。除了这两个以外,像肿瘤性疾病,也会产生这样的无菌性的炎症反应,也会造成铁蛋白的升高,所以在肿瘤标志物里边,是包含了铁蛋白这样一个检测指标,也是通过检测到血清铁蛋白的升高,来作为非特异性的肿瘤的标志物,去筛查病人是否存在着,某个器官的肿瘤。铁蛋白升高的常见的这些反应,发现以后,还是要去做相应的感染的免疫的,以及肿瘤方面的筛查,来除外这些疾病引起的体蛋白增多,铁过载实际上是血科内部的输血相关的疾病,其实还是相对的不是那么常见的。
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再生障碍性贫血可以治愈吗
再生障碍性贫血是一种恶性疾病,往往其症状与其他一些血液疾病非常相似,在加上其早期症状不易被发现,所以导致很多患者没有在第一时间得到治疗,耽误了病情的治愈,增加了治疗的难度。那么再生障碍性贫血到底能不能完全治愈呢?
再生障碍性贫血是什么
再生障碍性贫血,简称再障,它是由多种原因引起的骨髓造血功能低下,骨髓有核细胞增生低下,出现的以全血细胞减少为主要临床表现的一组综合症,严重会导致衰竭,具体表现为白细胞的减少,红细胞的减少,血小板的减少。一些患者会表现为贫血,红细胞减少会出现贫血,所以再障又叫再生障碍性贫血;一类患者会出现皮下出血、紫癫,由于血小板减少导致血液凝固机制下降;也有患者易发热感冒,这是由于再障引起的白细胞减少,免疫力的下降导致身体易被感染。再障又分为慢性再障和急性再障。慢性再障比较易治疗,而急性再障往往比较危险。不积极治疗,往往会危及生命。急性再障中又分为严重型、极严重型。重型再障是诊断,首先是骨髓细胞增生的程度小于正常细胞的百分之二十五;另外血项中应该具备在三项中的两项,比如中性粒细胞的绝对值小于零点五乘以十的九次方每升。
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再生障碍性贫血的前兆是什么
再生障碍性贫血的出现有着很多不同的原因,一旦在出现之后也会有着一些症状,在出现这类症状时就应该引起重视,如果没有及时治疗也会造成更严重的并发症,可能是因为白细胞减少,大脑无法集中注意力,又或者会出现四肢明显冰凉现象。
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再生障碍性贫血如何预防
预防措施主要有:避免接触化学物质、注意饮食营养、避免病毒感染、避免过度劳累、有家族病史的人更要在生活中多加小心。再生障碍性贫血的发生有以下原因:1、药物性再障,有三个因素可能引发药物性再障,摄入某种药物如雌性激素,像苯妥英钠等;或是摄入药物量过大;或是用药时间过长,都会引起免疫性的异常,导致药物性再障。2、化学毒物因素,临床上由于化学毒物导致再障发生的案例在逐渐增多。3、病毒感染,比如病毒性肝炎患者携带的感染性病毒会破坏骨髓的微循环。4、免疫因素,免疫的紊乱会引起再障的发生。5、遗传因素,再障的发生是有一定的家族性的。6、妊娠因素,再障与妊娠有一定关联,可能与怀孕期间接触了化学物质或被病毒感染等因素有关系。
再障病人感染怎么办
再障病人也就是再生障碍性贫血病人,如果疾病不断的恶化受到感染,那么就会对生命安全造成威胁,这个时候一定要调整好内分泌系统,补充身体所需要的各种营养物质,使用合适的药物进行治疗,还需要做好身体的正确护理。
再生障碍性贫血症状
再生障碍性贫血它主要有三大症状,出血、感染、贫血。不同的病人他的表现轻重程度是不一样的。再生障碍性贫血,它分为重型再障和非重型再障,那么重型再障它的表现就比较重,起病较急,比如说它常常会以出血,出血的程度也较重,皮肤、粘膜、口腔血泡还有鼻腔出血,出血程度重,甚至出现内脏出血,那么它的贫血也会表现得很重。我们说贫血它也是轻中重不同的程度,重型再障它的贫血经常是重度的贫血,所以它表现的症状也比较重,像病人出现心悸气短,活动后加重,甚至出现贫血性心脏病、心衰的情况。那么感染也是比较重,它会出现高热,常见的呼吸道感染,皮肤粘膜感染,严重的甚至出现菌血症。非重型再生障碍性贫血,它的症状就会相对轻。它的贫血感染和出血的表现都比重型再障要相对轻一些。
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再生障碍性贫血怎么治疗
再生障碍性贫血的患者可以通过移植、免疫抑制、药物进行治疗。再生障碍性贫血治疗,分为对重型障碍性贫血和非重型障碍性贫血治疗。重型再生障碍性贫血治疗,年龄低于35周岁且有资金条件的病人,临床上会建议病人进行移植治疗方案。若病人无资金条件,则建议其选择免疫抑制的方案,药物选择ALG或ATG来治疗,其序贯治疗主要是以环孢素为主,同时辅之雄性激素刺激骨髓造血。而患有慢性再生障碍性贫血的病人,临床上治疗主要是利用雄性激素刺激骨髓造血,同时合并环孢素来调节免疫,并同时加上中药,病人的疗效将会更好。
再生障碍性贫血症状
身体血液不充足就会引发贫血,只要好好调理就能很快恢复,如果是再生障碍性贫血,那么随着疾病不断发展,致死率也就变得越来越高,患上再生障碍性贫血很容易出现气短,头晕,身体没有力气,感染以及出血症状,需要使用正确的方法进行治疗。
再生障碍性贫血和白血病有什么区别
再障性贫血一般是由于骨髓细胞发生病变,而使得细胞生长受到抑制引起的,它在临床上最常见的表现就是引起患者发烧,流鼻血,出现贫血。这种疾病在急性期的生存周期是三个月,慢性疾病的生存期大概有10~20年。而白血病出现是由于细胞堆积引起,会引起患者出现淋巴结肿大,肝脾肿大。
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再生障碍性贫血能治愈吗
再生障碍性贫血是多种病因导致的骨髓造血功能衰竭综合征,主要表现为造血功能障碍。很多病人是轻型或是普通型再障,甚至不治疗就能跟正常人类似生活绝大多数再障通过治疗后,能够得到一定缓解,有效率大概在70%左右。
什么是再生障碍性贫血
再生障碍性贫血和缺铁性贫血的区别很大,缺铁性贫血是由于缺乏造血原料,营养问题或失血问题等等造成造血原料缺乏。再生障碍性贫血是骨髓造血功能不良,白细胞,红细胞,血红蛋白和血小板同时受到抑制,主要表现为单纯的红细胞减少。
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再生障碍性贫血和缺铁性贫血的区别
再生障碍性贫血和白血病完全不同,再生障碍性贫血是由于骨髓当中的造血功能不良,红细胞,白细胞,血小板各种血细胞生成减少。白血病的造血功能很强,生产不成熟的白细胞,使骨髓生产其它血细胞的功能降低,是恶性的肿瘤细胞。
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再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由于骨髓的造血功能不良,以骨髓造血细胞增生减低和血细胞减少为特征,也与继发的疾病有关,如慢性肝炎,特殊的病毒感染,或抗肿瘤的药等等,使骨髓没有正常的红细胞,临床出现的这一类的贫血就是再生障碍性贫血。
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再生障碍性贫血可以怀孕吗
建议到医院详细诊断,由医生决定能否怀孕。如在生育年龄期内发生再生障碍性贫血,首先要积极治疗,血色素、红细胞、白细胞接近正常或在正常范围可以怀孕。如再生障碍性贫血控制不好,盲目怀孕,此时风险较大,会有出血或感染的风险,增加孩子患病几率。建议一定在医生指导下决定是否怀孕。