博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

胃癌手术后复查什么

发布时间:2019-07-2453641次收听

语音内容:

胃癌术后复查主要的目的是通过复查来早期的发现病人术后的胃癌有没有出现复发,有没有出现疾病的转移,所以说就朝着这些有可能转移复发的地方来查。
第一、抽血,这是最简单的,身体也不受什么损伤,就抽血,查最重要的是肿瘤标志物,尤其是这种在术前病人的肿瘤标志物是高,然后手术以后肿瘤标志物恢复正常了,然后以后的复查的时候肿瘤标志物对这个病人就显得有特别的有意义。如果肿瘤标志物一直是正常的,可能问题不大,但是一旦发现肿瘤这个病人的肿瘤标志物又起来了,那就要高度怀疑他的肿瘤是不是出现了转移复发,一定要接着再找影像学的证据。
然后抽血就除了肿瘤标志物以外,一般来说也同时抽一下血常规,看看这个病人有没有贫血,白细胞血小板是不是正常,也查一下生化里,通过γ谷氨酰转肽酶这个指标会早期提示这个病人会不会有肝脏上会不会有问题,所以生化这些指标也是很重要的。
第二、影像学检查,如做胸部的ct,看看这个病人有没有肺上的转移;做腹部的ct,尤其是腹部的核磁,看看有没有肝脏上的转移,有没有腹腔淋巴结的问题,还有盆腔的ct也要检查,尤其是女性患者要观察她的卵巢有无问题,没有可能病人的胃癌然后转移到卵巢上去了,形成了一个克氏瘤。
第三、因为胃癌容易发生骨转移,所以可能还要做全身的骨扫描,看看骨头有没有问题。
第四、胃镜的检查,因为胃癌术后的话还有可能吻合口的复发,在用通过ct或者是通过核磁等等发现的时候都会比较晚,早期的话影像学的这种检查是很难发现一个吻合口的复发的,这种时候,所以还是建议病人需要定期做一下胃镜的复查,看一看他的吻合口是不是有问题。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

胃癌的早期什么症状
笼统的来讲,胃癌的早期绝大多数人没有任何症状,早期胃癌的诊断往往是通过体检来发现的。比方在体检的时候可以看到,做胃镜看到胃黏膜颜色的改变,比方发红或者是发白或者是看局部黏膜有形态学的改变,比方突出围墙表面或者是比胃黏膜凹陷或者是表面变得粗糙不平。同时也可以看到血液循环的改变,血管变得粗,变得紊乱,这都有助于帮助早期胃癌的诊断。还有早期胃癌的病人,随着疾病的进展,会出现临床表现,但是这临床表现都不具有特异性,往往表现的都是消化不良的症状。比方早饱,还没有吃东西就觉得很饱,早晨起来还没吃饭就已经很饱,然后觉得恶心、上腹胀或者是不舒服,也说不出来是疼还是怎么样,觉得上腹部的不舒服。有的人会出现恶心,有的人会出现食欲减退,有的人可能会出现大便习惯的改变。甚至有人会以贫血为主要表现。所以胃癌的早期绝大多数没有症状,少数是有功能性,有消化不良的表现。
语音时长 01:37

2021-07-09

68432次收听

胃泌素瘤是不是癌症
胃泌素瘤分两种,不肯定是癌症。胃泌素瘤一种是良性的,是良性肿瘤,不叫癌症,这种良性肿瘤可以长在胰腺上,这种胃泌素瘤的发生,是圆形的,周边的境界比较清楚,比较光滑,而且没有浸润性生长的特性。如果是活性的胃泌素瘤,往往可能会胃泌素的分泌增高,在做血液检测的时候,可以发现,血里胃泌素的水平明显的升高,同时病人会出现胃酸分泌增多的表现,比如会出现顽固性的消化性溃疡,顽固性的腹泻,这些都可能是胃泌素瘤的表现,但它是良性的肿瘤。还有一类是恶性的胃泌素瘤,这种恶性肿瘤,往往具有浸润性生长的能力,同时有胃泌素瘤良性肿瘤的表现以外,因为浸润性生长,还有恶性疾病的表现。比如会出现淋巴结的转移,会出现血液的转移,会出现远隔脏器的转移,比如出现肝脏的转移、腹膜的转移,或者是肺转移、脑转移等,所以胃泌素瘤不全是癌症。
语音时长 01:29

2021-06-25

91784次收听

02:03
胃癌的手术风险大吗
胃癌的手术是存在风险的。胃癌分早期胃癌和进展期胃癌,早期胃癌指局限在粘膜或粘膜下层以上的肿瘤,手术方式通常为内镜下的手术切除术,仅在胃部的病变做局部切除,创伤非常小,安全性非常高,术后很少出现并发症,但在凝血功能比较差,老年人的患者病变比较大的情况下,就有可能出现术后出血,穿孔。外科的胃部切除术,手术风险相比于内镜手术是要高出很多的,心血管疾病的患者还有可能会出现新功能的问题,另外术后也有可能会引起腹腔感染,消化道出血的情况
02:10
胃一吃东西就胀是癌吗
胃一吃东西就胀不一定是胃癌。如果是胃癌,除了吃东西胀以外,有的病人没有任何症状,也有的病人会出现疼,有一些病人会出现反酸、烧心,甚至会出现呕血、黑便。诊断胃癌要遵循临床的诊断规律,要询问病史、体格检查,要做化验检查、胃镜检查,才能肯定是否是胃癌。胃一吃东西就胀往往跟胃的消化功能和吸收功能的减低有关系,消化吸收不良是一组疾病的临床表现。比方说胃炎的时候一吃东西就会胀,因为消化吸收不好,像急性胃炎、慢性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎都会出现吃东西就胀。
浅表性胃炎与胃癌的区别方法有哪些
肠胃疾病在临床上很多见,浅表性胃炎与胃癌都属于,胃癌是一个让人痛苦不堪的疾病,它时刻折磨患者,让患者痛不欲生。下面就介绍一下,浅表性胃炎与胃癌有什么区别?胃癌是怎样的?我们来看下面的介绍。
胃癌晚期表现
胃癌晚期,会出现严重的消化道不良反应,比如呃逆、消瘦、食欲不振、便血、贫血、恶液质等式。另外会出现远处转移症状,比如早期时,不是以胃部的症状发现,而是以转移的症状发现。随着疾病的进展侵犯到周围神经可能出现疼痛,且症状持续不缓解。还有患者因为其他脏器病变,最后检查为胃癌,因此其他脏器的问题,可能比胃的症状更早期发现,最后检查出来原发病灶在胃部。特别是相对年轻的患者,有时候并不太注意,也没有想到是胃癌,在此时却出现别处脏器的问题,这时候要警惕是胃癌。
语音时长 01:29

2020-03-26

50488次收听

03:23
胃癌是怎么引起的
胃癌引起的原因比较复杂,与遗传,家族倾向,体质,进食过烫、辛辣刺激、石棉、苯、烧烤类食物,当地土壤微量元素不均一有关。胃是进食、消化容纳的一个器官,食物如果进食不得当,就有可能产生胃癌。最常见的原因一个是吃烫食,还有辛辣刺激的食物,这一类食物能够反复刺激胃黏膜,使胃部产生炎症的反复产生。还有当地土壤里微量元素不均一,缺乏微量元素,也是导致食道癌和胃癌的一个高发的因素。还有一些有毒有害的物质也可能引起胃癌,比方说石棉、苯、烧烤类的食物,它都可能会产生一些不良的毒素对胃产生影响,所以要避免一些有毒有害的物质侵袭胃部,要健康正常的饮食,生活要有节律,生活没有节律会造成胃部的负担加重产生炎症,进一步会产生癌症、肿瘤。
胃癌怎么检查
癌症是很严重的疾病,治疗难度非常大,出现胃癌以后就需要做详细检查,根据身体情况来选择合适的方法治疗,可以做x胃肠造影检查,体格检查,胃镜检查,螺旋ct扫描检查以及超声检查,都可以判断身体情况。
胃癌的主要治疗方法
胃癌严重威胁人类的身体健康,并且在患病后,还会给生活方面带来一些恶劣的影响,严重的破坏我们的正常生活和成长,胃癌的主要治疗方法包括手术治疗、根治性治疗、辅助化疗、以及新的辅助化疗等,这些治疗方法对胃癌患者有很治疗效果。
02:04
胃癌早期症状
胃癌早期症状是胃痛、胃胀、恶心等。在出现这些症状时需要去医院做胃镜检查,早期的胃癌可以通过胃镜检查出来。胃癌一般是由胃黏膜细胞病变导致,并且最容易发生在40~70岁人群身上,而且男性居多。在出现胃癌早期时可以选取手术治疗患者是保守治疗等。
如何预防胃癌
胃癌的一级预防是病因的预防以及注意饮食,二级预防是“三早”,即早发现、早诊断、早治疗。一级对于可能引起胃癌的病因进行预防,比如幽门螺旋杆菌的感染,部分患者在医院查出幽门螺杆菌感染后,必须针对幽门螺杆菌感染进行治疗,可以采用三联疗法,也可以采用四疗疗法彻底将幽门螺旋杆菌杀死,避免发展成为胃癌。少吃油炸、腌制、熏烤、霉变的食物,含有致癌物质,还应该多吃蔬菜水果,蔬菜水果对于胃癌有一定的保护作用。二级是对有慢性胃病的患者要跟踪追查,对于有癌前病变的患者,如有胃溃疡、胃息肉、胃的肠上皮化生等的患者要追踪、定期复查,检查患者的肿瘤标志物,定期进行胃镜检查,争取做到早发现、早治疗。
语音时长 02:10

2019-03-06

60493次收听

胃癌转移途径有哪些?
胃癌常见转移途径有三个方面:第一个就是胃癌的淋巴结转移。胃癌发生之后,它首先往胃周围的淋巴结发生转移,这是最常见的一个转移途径,所以胃癌的手术一定要做淋巴结的清扫。第二个常见转移路径是腹腔的转移或者直接播散。胃癌如果从粘膜层长到胃壁穿透之后,可能会播散到腹腔里来,就是瘤细胞直接掉到腹腔里来,造成腹腔的转移或者盆腔等部位的转移,女性可能会有卵巢的转移。第三个转移路径就是血行转移,癌细胞进血液之后,通过血行转移到其它的位置,最常见的是肝,也可能会出现肺、骨头这些部位的转移。所以胃癌的转移路径主要路径有三条,第一个淋巴结转移,第二个是腹腔直接的播散转移,第三个路径就是血行转移。
语音时长 01:30

2018-09-21

62187次收听

02:31
胃癌手术后还需要放化疗吗
胃癌患者做完手术后,是否还需要进行放化疗,需要根据术后的病理分析决定。对于早期的胃癌患者,不需要进行术后的放化疗。对于中期的胃癌患者,通常情况下,需要进行术后的辅助治疗,主要是进行化疗。因为如果当癌症发展到一定程度之后,癌细胞可能就已经进血,而对于癌症患者的手术治疗,只是把可见的组织切除掉。但是对于已经进血的肿瘤干细胞无法处理。一般情况下,对于这种情况的患者,进行化疗的目的就是希望能够把已经入血,或者是已经跑到其他部位的微小瘤细胞消灭掉,以延长患者的生存时间。对于患有胃癌的病人,在做完手术以后不常用放疗,因为放疗不是属于一种常规的治疗方式,只是作为术后的辅助治疗方法来用。
胃窦印戒细胞癌
胃窦印戒细胞癌是什么?胃印戒细胞癌是高度恶性肿瘤之一,约占胃窦印戒细胞癌的9.9%,具有侵袭力强,病程进展快,恶性程度高的特点。胃窦印戒细胞癌分为乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌、未分化癌等。
8大措施预防胃癌
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。每年约有17万人死于胃癌,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年还有2万以上新发胃癌病人,以40~60岁多见。