甲状腺肿大如何治
发布时间:2019-11-2749280次收听
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甲状腺肿大病情较轻,往往采取随诊,如果有相关症状出现,需要药物进行治疗,情况严重则需要手术进行治疗。
甲状腺肿大是否治疗和它的形态大小以及甲状腺的功能密切相关。
如果功能正常的甲状腺肿在轻度的甲状腺肿大,没有产生压迫症状的时候,往往采取随诊,或者没有特殊有效的治疗药物去改善甲状腺肿大。
如果甲状腺肿大,即使功能正常,产生压迫症状,引起呼吸、吞咽功能的异常,这个时候需要外科手术的这种治疗。
甲状腺肿同时伴有甲状腺功能的异常,如甲状腺肿合并甲状腺功能亢进,需要使用抗甲状腺素药物来抑制甲状腺素过度的合成。通过抑制甲状腺素合成,改善临床症状,甲状腺肿也可以随之得到缓解。
对于同时甲亢甲状腺肿严重的患者,经过口服药物甲状腺功能正常之后,如果甲状腺肿症状没有明显的缓解,也可以采取联合手术治疗的方式,在保证安全的情况下改善甲状腺肿伴甲亢。
有部分甲状腺肿患者伴有甲减,以采取补充甲状腺素,左甲状腺素片改善甲减,总之,只要合并甲状腺功能障碍的患者,首先应该采取无论是治疗甲亢还是甲减,保证甲状腺功能的稳定和正常。最后再根据甲状腺肿大的严重程度,是否采取手术治疗,进行临床的评估。
甲状腺肿大是否治疗和它的形态大小以及甲状腺的功能密切相关。
如果功能正常的甲状腺肿在轻度的甲状腺肿大,没有产生压迫症状的时候,往往采取随诊,或者没有特殊有效的治疗药物去改善甲状腺肿大。
如果甲状腺肿大,即使功能正常,产生压迫症状,引起呼吸、吞咽功能的异常,这个时候需要外科手术的这种治疗。
甲状腺肿同时伴有甲状腺功能的异常,如甲状腺肿合并甲状腺功能亢进,需要使用抗甲状腺素药物来抑制甲状腺素过度的合成。通过抑制甲状腺素合成,改善临床症状,甲状腺肿也可以随之得到缓解。
对于同时甲亢甲状腺肿严重的患者,经过口服药物甲状腺功能正常之后,如果甲状腺肿症状没有明显的缓解,也可以采取联合手术治疗的方式,在保证安全的情况下改善甲状腺肿伴甲亢。
有部分甲状腺肿患者伴有甲减,以采取补充甲状腺素,左甲状腺素片改善甲减,总之,只要合并甲状腺功能障碍的患者,首先应该采取无论是治疗甲亢还是甲减,保证甲状腺功能的稳定和正常。最后再根据甲状腺肿大的严重程度,是否采取手术治疗,进行临床的评估。
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甲状腺肿大能不能治好
一部分甲状腺肿大是能够治好的,一部分甲状腺肿大不能恢复。因为甲状腺肿大的原因是很多的,历史上引起甲状腺肿大最常见的原因是碘缺乏,比如弥漫性肿大,质地很软,这种情况单纯补充碘或者补充左甲状腺素,就能达到使甲状腺缩小,这样能达到治疗的目的。但是这种情况,目前在中国是已经很少能见到,是由于随着碘盐的普及,目前在临床上碘缺乏病,在中国基本被消灭,所以这种情况在临床上非常少见。目前引起甲状腺肿大更常见的原因是桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,表现为甲状腺肿大。甲状腺功能可以正常,也可以轻度的甲亢,也可以轻度的甲功能减退,然后甲状腺自身抗体,包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体可以升高。这种情况往往甲状腺功能,可以高,可以低,可以正常,一般无需治疗,最后容易出现甲状腺功能减退,而甲状腺肿大,一般不容易缩小,很难恢复到完全正常。
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甲状腺肿大需要手术吗
需要指出甲状腺肿大的原因很多,仅仅一小部分需要手术治疗,只有在甲状腺腺瘤和甲状腺癌的情况下需要手术治疗,其他的单纯性甲状腺肿一般不需要手术治疗,除非结节长得特别巨大压迫气管,这些情况需要手术。绝大多数甲状腺肿大,是由于单纯性甲状腺肿、桥本甲状腺炎这种情况引起,这种情况可能多数情况下不需要手术治疗。如果疾病病史比较长,出现了充血,出现多级邻甲状腺肿,甚至出现功能亢进这种情况,可能有的还得需要手术治疗。绝大多数不需要手术治疗。
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甲状腺肿大问题大吗
引起甲状腺肿大的原因包括单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿大、桥本甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌。问题大的甲状腺肿大主要是甲状腺癌,但和肿瘤相比,问题也并不大。因为甲状腺癌最常见的是乳头状癌和滤泡状癌,这两种癌10年生存率能达到90%以上。恶性肿瘤一年生存率可能70%,两年生存率可能10%这种情况。甲状腺癌恶性度较低,不容易威胁到生命,所以,绝大多数甲状腺癌并不可怕。手术后即使有转移,平均生存率仍能达到10年以上,所以,甲状腺肿大问题不大。
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甲状腺肿是什么意思
不同原因引起的慢性甲状腺肿大称为甲状腺肿,甲状腺肿可分为单纯性甲状腺肿和甲状腺机能亢进症两类。前者又可分为弥漫性甲状腺肿和结节性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿在早期甲状腺呈弥漫性增大、质软、对称。镜下可见腺泡细胞增生,呈柱状并构成乳头状体突入泡腔,腔内胶质成分少。持续较长时间后泡腔内胶质大量增加,上皮细胞受压呈扁平状。部分腺泡可发生坏死、出血、囊样变性等。滤泡间及小叶间结缔组织增生集成结节,此时甲状腺呈结节状肿大,质地变硬,形成结节性甲状腺肿。甲状腺机能亢进症又称毒性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿(又称Graves病)、原发性甲状腺机能亢进症、毒性多结节甲状腺肿(又称继发性甲状腺机能亢进症)、高功能性甲状腺腺瘤(又称Plummer病、毒性腺瘤、高功能性单结节甲状腺肿)。甲状腺肿的病因不能完全清楚,情绪、药物、化学物质、放射线、遗传缺损、炎症、自身免疫等因素都会干扰甲状腺激素的合成、储存与释放,血中存在刺激甲状腺生长的因子也可引起甲状腺肿。
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甲状腺肿大的原因
甲状腺肿只是临床的表现,根本原因既有甲状腺激素合成不足,也有甲状腺功能亢进,既有甲状腺的结节也可能有甲状腺的囊肿。极个别的患者可能同时存在两种以上的疾病,比如说既有甲状腺非功能的肿大,同时又合并甲状腺的囊肿结节等。临床如果发现甲状腺肿,通常需要进行甲状腺的B超或者是甲状腺功能的检查来判断它的病因,针对他的病因来去治疗。甲状腺肿的原因包括情绪、药物、遗传,炎症、自身的免疫状态等。只要影响了甲状腺激素的合成、储存和释放,都可能会引起甲状腺肿。
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甲状腺肿大的症状
甲状腺肿大轻度症状,患者可能没有任何的感觉异常。严重的甲状腺肿大产生了压迫症状,引起像呼吸困难或者干咳,或者是声音嘶哑以及影响血液循环等。针对不同甲状腺肿胀程度的病情处理,轻度甲状腺肿没有临床的肿胀,只是随诊;重度的甲状腺肿大,出现了压迫症状,可能就需要手术的治疗。外观的甲状腺肿大的形态大小并不一定代表病情的严重程度,特别像一些异位甲状腺肿的患者,如果甲状腺生长在锁骨下,胸骨后甚至是在舌下,那么需要手术治疗。
甲状腺肿大的症状有哪些
甲状腺肿大会压迫血管。在发病初期压迫血管还不会很明显,到了后来患者就会逐渐开始咳嗽,并且会呼吸困难。这种病也会压迫到食道,引起吞咽困难和呕吐。甲状腺肿大还会压迫喉返神经,会造成声带麻痹。
手术后不能吃什么
很多的疾病治疗的方法需要做手术,有很多食物并不适合术后吃,比如各种发物,蔬菜类的发物有竹笋、香菜等等。食用菌类有蘑菇、香菇等等。水果类发物有桃子、荔枝等。禽畜肉类发物有牛肉、羊肉等等。水产品类发物有带鱼、虾等等等也不能吃。
甲状腺肿大怎样消肿
甲状腺肿大的患者,平时可以在医生的指导下使用硫化剂来起到消肿的作用。另外也可以在局部进行热敷缓解肿胀程度。出现甲状腺肿大,饮食方面一定要进行适度的调整,这时需要适量增加热量的摄入,同时也可以多吃一些新鲜的当季蔬菜。
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单纯性甲状腺肿症状是什么
单纯性甲状腺肿就是局部发生肿胀,其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,且不伴有肿瘤和炎症,病程初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大。通过甲状腺B超可以确诊,通过中医治疗效果很好,不要动不动就做手术,因为甲状腺部位血管丰富,一旦做了手术容易损伤喉返神经,导致失音,中医的辩证治疗相对比较好。
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