月经没来小肚子疼怎么回事。首先我们要问她过去有没有痛经病史，如果有痛经，因为痛经就是月经前后下腹疼痛，如果从来没有小腹疼痛过月经前，这一次出现小腹疼痛，同时月经还没有来，我们一定要问一下她的婚育史，有没有性生活、有没有避孕，如果严格的避孕，排除了跟妊娠相关的疾病。我们要问一下是受累、受寒、有什么原因或者是生气。如果有受寒、生气这类情况，我们就可以对症给她处理，比如可以用中药活血化瘀、温经的药让她月经来。如果怀疑跟妊娠相关出现了小肚子疼，我们就要考虑一下是先兆流产，出现了小肚子疼，还是更严重的宫外孕。如果月经没有来小肚子疼，月经是不是该来了，如果还没有到该来月经的时候出现小肚子疼，还要注意一个疾病就是黄体破裂或者是她原来有没有相关的盆腔肿物，比如卵巢囊肿，往往跟体位的改变，突然的体位变化，有没有蒂扭转的可能。当然，如果黄体破裂也会小肚子疼，是在月经前最多见的，往往是有性生活之后出现的。所以要根据不同的情况来具体问题具体分析，虽然是同一个症状，但有可能是不同的疾病。而不能草率的认为月经没有来，就给她用一些活血通经的药，一定要把这个疾病看清楚，分析准确，然后对症治疗，才不会出现误诊、误治的情况。

先兆性流产和月经的主要区别，就看是不是正常的月经来潮。一般女性的月经都是有规律的月经周期的，如果月经较平时的月经周期提前或者是推迟，或者阴道出血的症状与平常月经是不相符，有增多或者减少的现象，我们就要考虑有怀孕导致的先兆流产的可能性了。怀孕早期出现阴道流血，有些人确实是可能会误认为是月经，从而发生了漏诊或者是误诊。那么甚至由于先兆流产没有得到及时的保胎治疗可能会发生难免流产。所以我们对于有性生活的女性，如果有无保护的性生活之后发生了月经的改变，包括月经提前推迟、月经量的增多减少都有可能是发生怀孕的一个可能性。我们需要进行尿的妊娠试纸检测，或者超声检查，及时发现怀孕。如果是先兆流产而不是月经，那么我们是需要进行保胎治疗。

先兆性流产是可能会出现小腹疼痛的。先兆流产的主要表现就是下腹部的疼痛伴有阴道少量出血的症状。超声检查下，我们可以看到宫腔内的妊娠囊和卵黄囊的存在。如果我们确认是宫内怀孕，排除宫外孕以后，可以给予保胎治疗。保胎治疗主要是给予黄体酮或者是地屈孕酮进行口服，或者是肌肉注射。大多数的先兆流产、小腹痛，经过一到两周的休息和保胎治疗以后，症状会逐渐的缓解，那么小腹疼痛逐渐消失，阴道出血的症状也会逐渐的停止。那么这种情况下保胎是成功的，胚胎的预后也是良好的。但是如果腹痛持续的加重或者阴道出血量逐渐增多，就可能会发生难免流产。那么这个时候是需要进行清宫手术的。

先兆性流产是不需要做清宫，因为先兆流产的胚胎他的愈后大多数是良好的，仍然可以继续妊娠。先兆流产的主要是在怀孕早期出现有下腹部的隐痛，或者有阴道少量出血的症状。先兆流产的病人一般经过休息。还有可以给予。体酮或者是地屈孕酮进行保胎。大多数经过保胎以后，阴道出血会逐渐的减少直到消失，腹痛的症状也会逐渐减轻，并且逐渐停止。大多数的先兆流产的病人，我们超声检查可以看到正常的胎芽和胎心。这样的话胚胎的生长发育不受到任何影响。如果是先兆流产持续出血达到两到三周以上，或者出血量增多，或者腹痛加重，造成难免流产的话，尤其是宫颈口已经有组织物堵塞，会造成阴道大出血。这种情况就需要进行清宫手术。

先兆流产几天会流掉，这个要根据怀孕的时候孕囊的大小以及患者的临床表现来决定。如果患者需要这个孩子，那么一般发生先兆流产以后会进行保胎治疗，这种情况下就不会流掉。如果发生先兆流产以后，并没有进行保胎治疗，在家里面进行剧烈的活动，那么这种情况下孩子就很容易流掉。如果这个时候怀孕的月份比较小，大约是5到6周，一般这种情况下在一周之内就会流掉的。所以发生先兆流产，如果希望留住这个孩子，一定要在医生的指导下给予吃保胎药，另外卧床休息，这样的处理，不然的话病情会继续发展，阴道出血会越来越多，小肚子疼痛就会越来越厉害，这种情况就会像难免流产这样的疾病发展。这个时候如果再想保住孩子的话，就比较危险了。这种情况下就容易流掉了。如果自己不想要孩子，那么最好出现这种情况，到医院做手术终止。