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胆管结石不可以吃什么

发布时间:2019-12-2060928次收听

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根据胆管结石的成因不一样,其实在保证身体营养均衡的前提下,主要是限制高脂、高胆固醇饮食。因为一般来说,胆管结石在保守治疗过程中,在保证身体基本营养的前提下,摄入高脂的饮食、高胆固醇的结石,有的时候会导致结石进一步的增长,或者是复发的情况。
高脂类的饮食一般就包括油炸食品、动物的脂肪、动物的内脏,就是一些高胆固醇性的食物,还有一些海产品。因为这些食物它富含脂类,富含高胆固醇,它会促进胆汁的排泄,就有可能导致胆道梗阻的加重,甚至有可能诱发胆道的炎症,胆管炎发生以后或者加重以后就会出现一定的临床症状。还要注意饮食方面,不能喝酒,不能暴饮暴食,因为饮酒和暴饮暴食也会加重对病情的进展,特别是暴饮暴食以后有可能会导致胆石症的发作,还有可能促进胆汁排泄以后,导致结石的脱落,激发到胆总管结石,从而导致胆源性的胰腺炎发生。当然还有的时候,高脂血症也可以直接诱发急性胰腺炎的发作。
上述的情况如果在早期控制不当导致的急性重症胰腺炎,它的死亡率是非常高的。因此在对胆管结石的食物进行选择的时候,特别要注意这方面的一些控制,避免食用高脂高胆固醇食物,可以吃一些富含营养的瘦肉、蔬菜、水果等食物。所以在治疗胆管结石原发病的同时,应该特别的关注胆管结石患者饮食方面的一些规律,还有均衡、营养,还要严格限制这些高脂的饮食。

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胆管结石做部分切除手术后可能治愈。胆管结石分为肝内胆管和肝外胆管结石,肝内胆管结石在三级胆管以上比较深在,这样的石头很难排出体外,常常多年伴随着患者,如果它不继续发展,没有症状,这种结石可以观察,但是很难治愈。唯一根治的方法就是要进行肝脏的部分切除。但是大家知道切肝又是个比较大的手术,创伤也很大,所以不到一定程度不采取切肝的方法。什么时候需要切肝来治疗肝内胆管结石。有两条重要的原因,一个就是肝内胆管结石面积比较广泛,已经引起局部的肝段引起的萎缩,炎症很重,反复的腹痛不能缓解,反复的感染,下一步有可能胆管有恶变的风险,这种肝内胆管结石需要进行肝脏部分切除来治疗。另外,肝外胆管结石,肝外胆管结石可以治愈吗。它也分两种情况,一种情况就是肝外胆管细小的流沙样的石头,这个时候通过适当的药物治疗,比如说以前提到的熊去氧胆酸,消炎利胆片来促进胆汁的排泄,调节胆汁的理化性质,能够溶解一部分的细小的结晶样的结石,也能够促进胆汁快速的排到十二指肠去,那部分的患者也能得到比较好的治愈。第三,肝外胆管结石比较大,已经不可能顺利的排出到十二指肠去了,这一步可能会引起肝外胆管的梗阻,这个时候需要手术来取石,通过腹腔镜、肝外胆管切开取石或者是做十二指肠镜,做逆行的胆管造影,也可以把这一部分的肝外胆管结石取得比较干净。因此总的来讲肝外胆管结石比较好治,也有可能治愈,肝内胆管结石比较难治,当然也可以治愈,但是采取的方法就是肝脏切除了,代价相对比较大,所以根据不同的情况选择不同的方法,治愈的效果都是非常好的。
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胆管结石怎么形成的
胆管结石形成的原因是由于胆道的感染,胆管变异狭窄,胆汁排流不畅,以及胆道的一些寄生虫或者胆囊结石、肝内胆管结石进入胆道管等。胆管结石按成因分为原发性的胆管结石、继发性的胆管结石。一般认为原发性胆管结石是胆色素结石为主,继发性胆管结石,为胆固醇性的结石或混合性结石较多。原发性胆管结石由于胆道的感染,胆管变异狭窄,胆汁排流不畅,以及胆道的一些寄生虫,形成以胆色素结石或是混合性结石为主的结石;继发性胆管结石往往是由于胆囊形成的结石,它排入并停留在胆总管内。也有一部分胆管结石,是由于肝内胆管结石脱落以后进入胆道管,主要是胆固醇性结石,或是胆色素性的结石。不同病因形成的结石不同,不同结石导致的临床病程也不完全相同。
03:02
胆道结石治疗方法
胆道结石的治疗,分为手术治疗和非手术治疗。早期胆管结石可以进行保守治疗。轻症状的患者,可以采用保肝治疗和消炎药的治疗等。后期严重的症状,通常采用手术为主的治疗。分为传统的开刀手术及现在进行的消化内科内镜下的治疗。在发病早期,主要是针对胆道的感染,进行药物的抗感染治疗。针对具体病灶分布不同,如胆管的结石,包括肝内胆管和肝外胆管的结石,通常采用胆管切开取石、T管引流;肝外胆管不能受限的情况,可以考虑做胆肠吻合术;如肝内胆管结石分布的比较局限,可以联合肝脏切除甚至肝脏移植的手术。术后可以结合胆道镜、液电碎石、钬激光碎石等辅助设备进行再次的碎石和取石。也可以选择药物进行保肝和利胆的治疗,以减少复发。
03:11
胆管结石怎么治疗
胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,治疗方法是不一样的。肝内胆管结石只在胆管的肝内的部分出现了石头,在汇合处的石头,可以通过切开探查取石的方法来进行适合的排除。如果肝内胆管结石的位置比较深,可能需要做肝脏的部分切除。肝外胆管结石,目前常用开腹或者腹腔镜下通过胆道切开取石,还可以通过十二指肠镜取石,除了手术治疗胆管结石,泥沙样的胆石,可以通过药物促进排出,临床上常用的如熊去氧胆酸、消炎利胆片,通过内科保守治疗达到排石的目的。
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胆管结石严重吗
胆管结石到底严不严重,取决于胆管结石的部位和程度。三级的肝胆管结石一般情况下不用处理,但是在二级胆管以上的胆管里面出现结石,常常会引起严重的情况,最常见的是引起胆管的梗阻,引起胆汁反流、黄疸、肝功能损害。胆管结石还会引起一个很严重的并发症,就是合并有胰腺炎。胰腺炎70%是胆炎性的胰腺炎,都是因为胆道系统的结石引起的。胰腺炎是胆管结石最严重的一种并发症,要及时的手术处理,避免出现生命危险。综上所述,肝管结石的严重程度,与它发生的部位、引起的合并症的多少有关系。
胆管结石有哪些症状
肝内胆管结石的的症状以右上腹痛伴发热为主。没有感染的症状时,患者会感觉到全身发热,有一部分病人由于胆道受感染,导致整个胆道系统阻塞,这时就会出现黄疸的症状;有些病人早期并没有胆道感染症,只有轻度的上腹不适,后期结石遍及肝内外胆道系统就会出现胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等严重并发症。
肝内外胆管结石怎么办
胆管结石中最常见的一种就是肝内外胆管结石,这种结石是比较不容易自行排出的,而且这种疾病可以引起严重的并发症,所以要及时治疗,肝内外胆管结石的主要治疗方法就是手术治疗。
胆管结石该如何治疗
胆管结石是胆结石的一种,它又分为外胆管结石和内胆管结石。当患有胆结石的时候,患者们可以通过一般治疗法治疗,及多休息,控制饮食,使用一些药物进行治疗。也可以通过手术来治疗,通过手术治疗的时候,需要根据患者的具体情况,选择对于的手术方式。
胆管结石手术后多久恢复
胆总管结石是一个很危险或者是潜在有很大危险的疾病。所以一旦发现就应该立即进行治疗。治疗的方式主要有两种,外科手术和内镜下的ERCP手术,也就是内镜下的微创取石手术。外科手术需要把胆总管切开,然后把石头取出来,放置T管,T管是通过腹壁引出来的,外面要接一个引流袋,引流胆汁,引流袋至少要放一个月以上,甚至要放到两个多月。所以病人生活可能不太方便,手术本身的恢复可能不需要很长时间,但是T管引流需要放置很长时间,而且病人的生活也不太方便。但是相对而言,ERCP手术术后可能会放鼻胆管,有些情况下甚至连鼻胆管也可以不用放。如果不放置鼻胆管两到三天就可以基本恢复正常的生活。如果放置鼻胆管大概三到四天也可以基本恢复。
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2018-09-14

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怎么预防胆管结石
一般情况下,胆管结石形成的原因,和胆系结石形成的原因,相类似。患者主要是会由于生活方式,以及饮食习惯,从而可以导致患者胆管结石的形成。一些肥胖的人群,或者是喜欢吃高蛋白、高脂肪的人群,就会容易发生胆管结石。还有喜欢静坐,不喜欢运动的人群,也容易发生胆管结石。因为这类人群的胆汁没有流动,在不运动的情况下,就会更容易发生胆系结石,还有不吃早饭的人群,也容易造成胆管结石的出现。另外,还有一些情况,比如女性病人,或者是多次怀孕的女性,做过胃肠道手术,这些人群都容易发生胆管结石,这些都是可以导致胆管结石发生的一些高危因素。因此,平时要加强锻炼,不要久坐,不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物,定期做体检,都能预防胆管结石的发生。