肝硬化要吃什么药
发布时间:2019-12-2057722次收听
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这里面主要包括针对病毒性肝炎的抗病毒治疗的药物,还有保护肝细胞功能的药物,当然还有一些针对并发症的药物,治疗活动性肝炎的药物主要包括一些核苷类似物。目前针对于乙肝常用的有恩替卡韦、替诺福韦,当然还有使用干扰素。针对丙型肝炎能治疗药物,常用的有索非布韦联合达卡他韦等药物。
对于肝功能损伤的保肝药物也有很多种,第1类就是甘草酸制剂,它的代表药物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等等,这些药物具有强大的保肝、抗炎的作用。第2类是抗氧化剂,它具有一定的解毒的作用。临床上常用就是注射用的还原型谷胱甘肽,当然也有片剂。还有一类药物就是膜稳定剂,比如说常用的多烯磷脂酰胆碱,它对于肝细胞膜的稳定性具有重要的保护作用。第4类就是针对于一些胆道的情况,有一些消炎利胆的药物,比如常用的熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等等,都是属于这一类的。
再有就是针对于并发症,比如在出现腹水的情况下,会发现它实际上测血里面的血白蛋白的数值是非常低的,这个时候应该及时的补充人血白蛋白,或者输出一些血浆。对于腹水的出现,可以口服一些利尿的药物。对于门脉高压,可以使用一些减缓内脏血流灌注,减轻内脏血液压力的药物。对于肝性脑病,可以通过调节胃肠功能输入支链氨基酸等等,来避免肝性脑病的加重。
对于肝功能损伤的保肝药物也有很多种,第1类就是甘草酸制剂,它的代表药物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等等,这些药物具有强大的保肝、抗炎的作用。第2类是抗氧化剂,它具有一定的解毒的作用。临床上常用就是注射用的还原型谷胱甘肽,当然也有片剂。还有一类药物就是膜稳定剂,比如说常用的多烯磷脂酰胆碱,它对于肝细胞膜的稳定性具有重要的保护作用。第4类就是针对于一些胆道的情况,有一些消炎利胆的药物,比如常用的熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等等,都是属于这一类的。
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肝硬化会不会导致消化道出血
肝硬化患者会在终末期时出现上消化道出血。若上消化道出血的患者到医院急诊,首先考虑有两方面原因,首先要询问患者病史,若有慢性肝病史,这时就考虑消化道出血可能由于食管胃底静脉曲张导致的静脉曲张破裂出血的可能性比较大。但是也有一种类型,患者可能出现了门脉高压性胃病或合并有消化性溃疡,这些都需要对患者进行病史的详细询问,但是最终确定消化道出血的病因,还要通过胃镜检查。做胃镜发现患者有食管胃底静脉曲张,这种出血如果发现了出血点,就更为证实可能是由于门脉压力增高导致的食管胃底静脉曲张出血。如果发现有活动性溃疡,考虑可能由于溃疡出血所导致的原因。所以肝硬化在终末期时可以导致消化道出血,比较多见的原因就是门脉高压导致的食管胃底静脉曲张,但是也不能掉以轻心,需要做胃镜来排除是否有活动性溃疡的存在。
有效治疗肝硬化的方法
当出现肝硬化时,首先可以对症应用药物治疗,比如抗病毒的药物、抗肝纤维化的药物、保肝护肝的药物、利尿剂等,能很好的控制病情的发展。如果病情严重,也可以选择手术治疗,比如腹腔-颈静脉引流术、脾切除手术、肾移植手术等。
肝硬化切脾有用吗
肝硬化切脾有没有用需要看具体的情况,若是肝硬化合并严重的胃食管静脉曲张,还有明显的脾功能亢进等情况,需要及时的进行切脾治疗,这个时候切脾治疗的效果是比较好的。但如果并没有出现这些并发症,切脾治疗反而适得其反,此时需要应用其他的治疗方法来控制病情。
肝硬化最佳治疗时间
肝硬化治疗越早越好,最好在发生前,能控制导致肝硬化的肝部疾病。导致肝硬化常见有:病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎等。我国是肝炎大国,如果病毒性肝炎引起肝硬化,患者需抽血查乙肝五项、丙肝抗体、HBV-DNAHCV-RNA、肝功能。如果提示病毒有复制、肝功能有损害,此时需积极的保肝、抗病毒治疗,还需抗纤维化。患者平常应注意多休息,不要熬夜、劳累、饮酒。通过饮食调节及生活方式的改变,同时配合抗病毒的药物以及保肝治疗,情况多有好转。如果酒精性肝炎引起肝硬化,在积极保肝、抗纤维化的同时,必须要戒酒;如果非酒精性脂肪肝炎引起,还要要控制体重;如果药物性肝损伤,要停用损肝药物;自身免疫性肝炎则需应用对症药物治疗。
肝硬化常见并发症
肝硬化吃些什么好
肝硬化可以吃新鲜的蔬菜,豆类,水果,花生,牛奶,蛋黄,动物的肝脏。肝硬化是一种慢性的弥漫性,进行性的肝病,主要的表现为肝细胞坏死,肝细胞结节性再生,多种原因引起的,不正确的饮食也占一部分原因。肝硬化容易造成维生素的缺乏,要补充各种维生素,还要补充蛋白质,蛋白质是肝细胞再生的重要原料,肝硬化的病人因为功能受损,蛋白质缺乏,病人应当用高蛋白的食物,蛋白质是肝细胞再生的原料,蛋白质合成障碍病人,要吃高蛋白的食物。肝性脑病的病人要禁止蛋白质,饮食蛋白质要以植物蛋白为主,包括鱼虾,禽,蛋,大豆,米面,猪,牛,羊,瘦肉等,要吃对肝脏有保护的鱼类,贝类,莲藕,胡萝卜,海带,香菇等,少吃高热量的食物,不能喝酒。
肝硬化腹水吃些什么食物好
肝硬化腹水吃一些清淡易消化的食物比较好。肝腹水可以吃一些肉类,如牛肉,鸡肉,猪肉,排骨,羊肝,鸭子等,可以吃三文鱼,比目鱼,黄鳝等,水产品可以吃淡菜,紫菜,虾米,章鱼,龙虾等,蔬菜可以吃菠菜,木耳,黄花菜,白薯叶,豆瓣菜,香菇,芹菜,包头菜等,可以吃小麦,玉米,红薯,黑米,五谷杂粮,豆类白扁豆,红豆,绿豆等,水果类可以吃橘子,草莓,红枣,猕猴桃,板栗,莲子,冬枣,花生,杏仁等,还可以吃蛋类,也可以喝奶,但不可以喝酒,不要吃洋葱,韭黄,胡椒,花椒,不要吃桂皮等热性食物,要吃一些清淡易消化的食物。肝硬化腹水是一种或者是多种病因导致的肝脏反复的感染,出现肝硬化纤维化行程,会出现门脉高压、低蛋白血症,水钠潴留等情况,出现腹腔内积液增加的症状。
肝硬化能治吗
肝硬化是可以治疗的,但是因为肝硬化无法逆转,所以这种疾病并不能治愈。只能是通过积极的治疗控制病情的发展,达到静止性的肝硬化,减少对寿命的影响,这是临床治疗肝硬化的目的。
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