输卵管堵塞不孕原因
发布时间:2019-12-2055942次收听
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输卵管堵塞是造成不孕症的重要原因,尤其是继发性不孕。具体的原因包括输卵管病变,盆腔粘连盆腔炎症以及后遗症,包括盆腔的感染,如林病奈瑟菌、结核分枝杆菌、沙眼衣原体感染以及盆腔手术后的粘连所导致的输卵管梗阻、输卵管周围粘连、输卵管积水以及功能受损等等。
输卵管堵塞导致不孕的原因是由于输卵管的粘连、梗阻造成卵子和精子的结合障碍,或者受精卵的运行过程受阻,对于可疑输卵管堵塞的病人先要进行诊断,在诊断的同时也可以进行治疗。输卵管堵塞的病人大多没有临床症状,当急性炎症没有得到很好的控制,会形成慢性输卵管炎,造成输卵管堵塞,慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛,妇科检查的时候会发现下腹部附件区有增厚、压痛、子宫附件活动欠佳。检查是否有输卵管堵塞的方法,有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术以及腹腔镜下输卵管通畅的检查。
输卵管堵塞导致不孕的原因是由于输卵管的粘连、梗阻造成卵子和精子的结合障碍,或者受精卵的运行过程受阻,对于可疑输卵管堵塞的病人先要进行诊断,在诊断的同时也可以进行治疗。输卵管堵塞的病人大多没有临床症状,当急性炎症没有得到很好的控制,会形成慢性输卵管炎,造成输卵管堵塞,慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛,妇科检查的时候会发现下腹部附件区有增厚、压痛、子宫附件活动欠佳。检查是否有输卵管堵塞的方法,有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术以及腹腔镜下输卵管通畅的检查。
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子宫附件正常不能完全排除输卵管堵塞。如果只是进行彩超检查明确附件是正常的,还无法完全排除输卵管堵塞;如果做彩超检查、输卵管通液或输卵管造影检查都是正常的,才可以排除输卵管堵塞。
输卵管堵塞做碘水造影效果如何
输卵管堵塞做碘水造影是一种经济实惠的检查及治疗手段,既能检查输卵管是否通畅,同时还可以对部分输卵管堵塞患者起到一定的治疗作用,具有痛苦小、显影快、检查时间短、一次成像,避免重复受射线等优势.
输卵管堵塞症状
输卵管阻塞在临床上是没有明显的症状的。很多人是到医院检查之后才发现输卵管阻塞。但是输卵管阻塞有几个危险因素。首先输卵管阻塞最常见的因素是慢性的炎症。盆腔慢性的炎症最常见的因素,或者经常会产生输卵管慢性炎症的因素,包括反复的药物流产或者人工流产。因为药物流产和人工流产之后,女性的宫颈口是开放的状态,而阴道本身就是有菌的环境,非常利于细菌逆行上行感染,引起输卵管的阻塞、炎症甚至积水。还有一种情况是盆腔结核。对于这种备孕的病人,如果家中或者周围的人有结核病史,尤其是在传染期的窗口期,要尽量避免去接触这样的病人。因为如果一旦感染结核,尤其是影响到输卵管和子宫内膜,会产生非常不好的影响,引起输卵管的阻塞。
输卵管堵塞怎么检查
输卵管堵塞可以双侧输卵管造影术、输卵管通液术、宫腔镜下经输卵管口插管通液检查等。输卵管造影是输卵管通常度的首选方法,应在月经干净后3~7天,没有任何禁忌时进行,也可以评估宫腔的病变又可以了解输卵管的通畅度,包括传统的子宫输卵管造影和超声下子宫输卵管造影。子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行x线透视及射片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔的形态,该检查损伤小,能对输卵管堵塞作出较准确的判断,准确率可达80%。超声下输卵管造影在超声下实施观察造影剂流动与分布、图像清晰、无创、无放射性,操作较为简便,具有较高的诊断价值,子宫输卵管的造影具有一定治疗功效,还有就是输卵管通液术具有一定治疗功效,通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力的大小有无回流及注入液体量和患者感觉等,判断输卵管是否通畅,由于操作简便,无需特殊的设备,广泛应用于临床,随着内镜在妇产科的广泛应用,腹腔镜直视下输卵管通液的检查,宫腔镜下经输卵管口插管通液检查等方法日益普及。
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双侧输卵管堵塞怎么办
双侧输卵管堵塞时需要判断堵塞的部位,进行对应的治疗。双侧输卵管堵塞是不孕症的原因之一,通常通过输卵管造影确诊。在X射线下,医生通过特殊的设备,将造影剂注入宫腔。造影剂再通过宫腔进入输卵管。如果进入输卵管的造影剂不能进入腹腔,而是阻塞在输卵管的一定部位,形成盲端膨大,即诊断为输卵管不通。双侧输卵管堵塞的情况,需先判断堵塞的部位。如果双侧不通在输卵管与子宫交界的部位,只有绕开输卵管,在体外受孕。如果在输卵管的末端接近卵巢的部位,可通过腹腔镜或开腹手术,甚至可通过输卵管口的再造术再造输卵管口,恢复输卵管的功能。
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输卵管堵塞怎么治疗好
输卵管堵塞的病人大多没有临床症状。急性输卵管炎,要进行规范的抗炎治疗,避免发展为慢性盆腔炎。慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛,可以给予中医、中药治疗,症状会有所缓解。备孕前检查输卵管堵塞的方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术以及腹腔镜输卵管检查术。输卵管通液术是常用的一种检查方法,并具一定的治疗功效。输卵管造影术是通过输卵管造影剂的弥散来进行输卵管通畅程度的检查,可以了解阻塞的部位。腹腔镜检查是比较常用的输卵管通畅检查和治疗的方法,对于造影有明确的输卵管堵塞的病人可以通过腹腔镜的手术来进行疏通的检查。
输卵管堵塞病因
输卵管堵塞给很多的女性带来了困扰,应该及时查明病因尽快治疗。盆腔的炎症和感染会导致输卵管堵塞的问题,比如一些细菌感染或者人流会导致的感染等等。另外出现了子宫内膜异位症和输卵管的炎症都会导致输卵管堵塞,最好及时进行腹腔镜的手术治疗。
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输卵管整形术
输卵管整形术其实是显微外科的名词,主要是为通畅阻塞不通的输卵管,使之恢复生育功能进行的手术。正常输卵管像一个伞状结构,但是如果输卵管积水或发生炎症,会变成聚合在一起的一个输卵管。整形的目的就是恢复输卵管的正常结构。目前常用的输卵管整形手术,为了增强输卵管整形术的效果,是在显微镜的帮助下进行。医生要戴着显微镜,拿着显微器械,用特别细的只有在显微镜下能见到的针,一个一个地把输卵管的伞恢复成正常的状态。但是现在因为有腹腔镜,也有相同放大作用,也可以在腹腔镜下做这种更为精细的手术。做完之后,病人损伤很小、术后恢复也很好。
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输卵管整形术后多久可以怀孕
在手术中,若纤毛基本上没有受损而是周围有一些粘连,在术中去除粘连因素后,发现纤毛损伤仍比较少,影响不大,患者就可以在下个月受孕。若在术中发现输卵管伞端功能不好,患者可以在两个月后,甚至在三个月后受孕。一般受孕时间最长为术后三个月左右。输卵管整形术后多久能怀孕,大部分是由术中纤毛的损伤程度决定。输卵管整形是“把这个手从攥着的一个拳头变成一个手指“,这个手指能不能去抓东西,要看这个手指上面的功能恢复没有。输卵管整形术后,能否怀孕主要是看输卵管的功能恢复与否,而输卵管功能的恢复主要取决于输卵管上的生长纤毛,要看其恢复时间。
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