脚上长水疱很痒，临床上多考虑炎症性水疱，例如水疱型脚气，也称为水疱型足癣。原发损害是以小水疱为主，成群或散在分布，常常出现以足跖中部或趾尖的皮肤，自觉瘙痒严重，真菌学检查阳性。足部湿疹也可以表现为水疱性的损害，伴有瘙痒，但真菌学检查是阴性。掌跖的汗疱疹为一种原因不明的、发生在掌跖部位的、周期性发作的水疱性疾病，临床表现为双足跖米粒大小的水疱，干涸以后脱屑、消退。皮肤损害成批发出，自觉瘙痒，一般春秋季发作两次，每次持续1-2个月，第二年定期又发。患有掌跖水疱或多疱、汗疱疹的患者，应该尽量穿通风透气的鞋袜，避免热水烫脚。患者可以到医院，经皮肤科医生的详细检查和真菌学检查，明确足部水疱的性质和诊断，并给与正确的治疗。患者要尽量穿通风透气的鞋袜，不要穿胶鞋捂脚。

水疱型脚气一般不能自愈的。水疱型脚气是足癣当中的一种，因为皮肤癣菌感染导致的一种足部浅表性皮肤，真菌感染一般发生在前脚掌或者是足侧缘，主要的皮损以水疱为主，相邻的水疱会融合成大疱，逐渐变多变大，因为继发性感染，会形成脓包，可能会自然吸收或者是干燥之后脱屑，还会伴随着剧烈瘙痒，会影响到正常工作或者是生活。在夏天或者是秋天的时候发病率比较高，一般会累及成年人，并没有明显性别的差异，具有一定传染性，主要通过直接接触传播或者是间接接触传播。如果直接接触到患者皮损部位，就会被传染，接触过患者用过的浴巾、鞋袜、洗脸盆、洗脚盆也会出现传染。平时应该多注意休息，注意局部卫生。

脚气水疱大多都是感染了水疱型脚气。水疱型脚气是脚气中较难治愈一种，一般外用药由于其毒性较大不能做到刺破水疱后涂药，无法直接作用于患处，痒痒难忍的现状无法有效解除，直接的杀菌消炎更是难以实现的。引起脚气水疱有很多的原因，首先老旧角质在汗水的浸润下，会变成细菌及霉菌所需的营养来源，促进细菌、霉菌的增生繁殖，恶化脚臭的形成。其次鞋穿的很紧密，通风透气性不佳时，除了会造成水份的增高外，皮肤表面的PH值会产生变化，而且会放出二氧化碳气体，这样的环境最适合脚底某些细菌的生长。水疱型脚癣的特征是非常痒，刚开始在脚趾周边会出现小水疱，此时不要抓挠或是挑破水疱，以防继发感染。药物选择上应用霜剂，避免使用脚气水等酒精制剂，以免引起过敏反应。这类脚癣在早期建议使用抗真菌药。

水泡型脚气的症状表现为皮肤有水泡、瘙痒、破溃等。脚气又叫足癣，是足部皮肤的浅表真菌感染。脚气根据临床表现可以分为以下几种类型：水疱型、浸渍糜烂型和鳞屑角化型。其中水泡型比较常见，水泡型的症状表现如下：最常见的症状是皮肤出现水泡，可以是粟粒至绿豆大小的水疱，有时单个出现，严重者可以融合成片。一般伴有剧烈的瘙痒。如果用手搔抓，可能出现水泡破溃，糜烂渗出，类似湿疹样的改变。水疱型的脚气需要与接触性皮炎和湿疹相鉴别。这种情况需要到医院皮肤科取泡液化验一下真菌，如果真菌检查阳性，才能明确诊断。确诊后，可以外用抗真菌的药物治疗，可以使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏。如果因为搔抓出现糜烂渗出的情况，需要使用生理盐水冷湿敷在局部上面，干燥后再使用抗真菌的药膏。日常生活需要注意，尽量不要用热水烫洗，鞋子穿宽松一些，穿透气的鞋袜，勤换洗，保持局部干燥清洁。

我们通常说的脚气和手气其实都是浅表皮肤的真菌感染，就是医学上说的手癣足癣。水泡型的足癣，手癣治疗主要包括以下几个方面：首先可以外用抗真菌的药膏。常用的外用抗真菌的药膏有特比萘芬乳膏，联苯苄唑乳膏，硝酸益康唑乳膏等。一般需要联合两种药膏同时使用，皮损完全消退后还要用药两个星期左右。单用一种药膏，可能出现耐药的情况。水疱型手足癣痊愈后可能有脱屑的情况，这时候需要外用尿素软膏。另外局部还可以外用柳酸甲醛溶液。如果水泡型手足癣出现糜烂渗出的情况，则需要使用硼酸溶液冷湿敷。日常生活中需要注意，尽量不要用热水烫洗，少用刺激性较强的碱性洗涤剂。同时需要注意不与他人共用鞋袜，不共用毛巾和盆子，以免出现交叉感染。同时鞋子穿宽松一些，穿透气的鞋袜，保持局部干燥清洁。