女性外阴痒，还有异味出现，要考虑可能是有阴道炎症，或者是宫颈炎导致的异常表现，比如常见的细菌性阴道炎，或者滴虫性阴道炎就会引起明显的异味现象，而对于很多慢性宫颈炎的患者，也会导致白带异常，外阴瘙痒以及异味表现。这是因为女性阴道内的异常分泌物，就是有炎性细胞积聚导致，而炎性细胞会分泌产生各种酶，所以才会导致异味现象，同时刺激到外阴局部而引起瘙痒症状。所以在出现阴部有异味以后，需要去医院妇科检查白带常规，并做妇科内检，来确诊具体的原因，通常不建议盲目进行阴道上药治疗，因为不同的阴道炎症，其阴道上药的类型会有很大差异，处理治疗方法也会有所不同。比如是滴虫性阴道炎的女性，在有性生活的情况下，需要口服替硝唑片，同时用甲硝唑栓来进行阴道塞药治疗。

经前期盆腔充血，抵抗力低，外阴瘙痒有可能是阴道炎。阴道炎是妇科门诊最常见的疾病。阴道炎以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒、灼痛为主要临床特点，性交痛也常见。如果感染累及尿道，可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎和幼女性阴道炎。不同的阴道炎分泌物特点不一样。其中经期前外阴瘙痒常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。霉菌性阴道炎主要是凝乳、豆腐渣样白带，细菌性阴道炎是腥臭味白带，滴虫性阴道炎是泡沫状白带。确诊需要去医院化验以下白带常规检查。不同的阴道炎治疗方法是不一样的。经期前外阴瘙痒要注意外阴卫生，尽量少穿紧身、化纤内裤，每天用温开水清洗外阴，有阴道炎及时进行治疗。平时多锻炼身体，避免滥用抗生素。发生外阴瘙痒切忌乱用药物，盲目用药的话会使症状加重，有时还会贻误病情。

阴道分泌物刺激、外阴营养不良、外界刺激以及感染、不良的卫生习惯都会导致外阴瘙痒。一、阴道分泌物刺激：当女性患有妇科炎症如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎时，通常白带会比平时增多，会出现白带豆腐渣样、发臭、发黄等，这些异常的白带会刺激女性外阴部，导致外阴奇痒无比。二、外阴营养不良，常见疾病如外阴慢性单纯性苔藓或外阴硬化性苔藓，该病的典型症状是患者自觉外阴瘙痒难忍，经检查可见黏膜发白、皮肤变得粗糙，甚至发生皲裂、萎缩。由于本病病程可长达数年、易反复，严重影响患者的生活质量和身心健康。三、药物过敏与化学刺激：香皂、避孕器具、卫生巾、化纤内裤等化纤织品均可引起接触性皮炎，出现瘙痒。四、疥疥虫感染引起疥疮时，外阴皮损最严重，故局部瘙痒也最明显。五、病毒感染：生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱，伴有局部瘙痒。六、不良的卫生习惯如不注重性生活卫生问题、阴道分泌物过多没有及时清理、没有经常换内裤等不良生活习惯会直接导致外阴痒。

由于引起外阴瘙痒的原因不同，所以外阴痒用什么洗，这就要根据具体的情况来进行判断。有可能是异常白带分泌物流到外阴刺激而导致，也有可能是外阴局部的本身疾病引起。如果检查后只是单纯的外阴炎引起，可以局部涂抹红霉素软膏，或者是紫草油膏来进行治疗，这时可以用菌维酮碘液稀释以后来清洗外阴，也可以用复方黄柏洗液进行清洗。如果检查以后考虑是外阴营养不良导致，那就可以在外阴局部涂抹氟轻松软膏和黄体酮油膏来进行对症止痒治疗，同时再用温开水来清洗外阴。如果检查以后考虑是霉菌性阴道炎导致，而且这类女性已经有过性生活，那就可以口服氟康唑胶囊，同时在用克霉唑栓，或者是硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊来进行阴道上药治疗，这时可以用碳酸氢钠兑水来清洗外阴，也可以考虑用红核妇洁洗液清洗。

有些外阴瘙痒可以用盐水清洗。由于外阴的分泌物或者是阴道的分泌物造成的外阴瘙痒，用淡盐水清洗，可以有祛除异味和消毒的作用，如果平常有性生活的话，性生活前后都是可以应用淡盐水清洗的，但是用淡盐水清洗的时候，一定要注意比例不能太浓，如果太浓的话那就会刺激外阴的皮肤，清洗完以后会引起外阴的烧灼感或者是加重外阴瘙痒的。但是如果有外因的湿疹，外因的硬化性苔藓，这种皮肤病变是不能用盐水清洗的，因为盐水有刺激皮肤的作用，如果用它清洗的话，会加重外阴瘙痒和外阴皮肤的病变。