输卵管通液的检查和治疗如何进行
发布时间:2019-12-3152248次收听
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输卵管通液主要是检查输卵管是否通畅,了解子宫和输卵管腔的形态及输卵管的阻塞部位。一般于月经干净后3-7天进行,检查前需要排除阴道炎。常用液体生理盐水或抗生素溶液,可加用百分之零点五利多卡因2ml以减少输卵管痉挛。术后2周禁盆浴及性生活,酌情给予抗生素预防感染。
由于操作简便,无需特殊设备,广泛用于临床。主要适应症:
1、不孕症,男方精液正常,疑有输卵管阻塞者。
2、检查和评价输卵管绝育术、输卵管再通术或输卵管成形术的效果。
3、对输卵管黏膜轻度粘连有疏通作用。输卵管通液术是检查输卵管是否通畅的一种方法,并具有一定的治疗功效。即通过导管向宫腔内注入液体,根据注射液体阻力大小、有无回流及注入液体量和病人感觉等判断输卵管是否通畅。
由于操作简便,无需特殊设备,广泛用于临床。主要适应症:
1、不孕症,男方精液正常,疑有输卵管阻塞者。
2、检查和评价输卵管绝育术、输卵管再通术或输卵管成形术的效果。
3、对输卵管黏膜轻度粘连有疏通作用。输卵管通液术是检查输卵管是否通畅的一种方法,并具有一定的治疗功效。即通过导管向宫腔内注入液体,根据注射液体阻力大小、有无回流及注入液体量和病人感觉等判断输卵管是否通畅。
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排卵痛与输卵管堵塞并没有直接的联系。卵子是从卵巢里排出来的与输卵管没有联系,女性是否能够排卵只与卵巢功能是否正常有关。但是当输卵管堵塞后,对受精卵进入子宫会有妨碍作用,甚至是导致受精卵无法进入子宫,这就导致了女性宫外孕或者不孕不育。输卵管是精卵结合的重要生殖通道,起着对精子与卵子以及精卵结合后的受精卵的运输作用,将每月周期性排出的卵子输送到子宫腔内,卵子的流动要借助输卵管的蠕动功能。输卵管具有极其复杂而精细的生理功能,对拾卵、获精、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用。排卵是指卵泡发育成熟后,突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增,内压的升高,使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,最后破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢。
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输卵管阻塞做手术能不能好需要看输卵管阻塞的程度、阻塞的部位、输卵管阻塞的病因等。如果输卵管是输卵管结核引起的输卵管堵塞,输卵管比较僵硬,单纯依靠手术是不能治疗好的。如果是输卵管间质部及峡部堵塞,因为管腔比较细,输卵管疏通的可能性也比较小。输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部,阻塞的部位不同,实施的手术方法是不同的。输卵管间质部梗阻,可行宫腔镜下或X线下或超声监测下导丝疏通,或行输卵管宫角移植术,此类手术成功率低,目前应用较少;输卵管峡部及壶腹部阻塞除炎症引起外,也见于输卵管结扎术后,可以行输卵管阻塞部切除术+端端吻合术;输卵管伞部阻塞可行输卵管造口术及输卵管伞部成形术。手术可以经腹或经腹腔镜或经宫腔镜等进行。手术方式多样,目前,将宫腹腔镜联合手术作为诊断和治疗输卵管性不孕的金标准,与其它手术相比,具有明显的优势。即使手术方式多样,若输卵管破坏严重、范围较广,手术成功率极低,而且即使手术后输卵管通畅,亦不等于输卵管功能完全恢复,加之手术后又可重新粘连,因而妊娠率平均仅为15%-20%。
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输卵管造影前注意事项
输卵管造影前应注意确定合适的检查时间,提前禁止同房,及时排尿,提前做常规妇科检查,是否为输卵管造影的禁忌人群等事项。一、女性在决定做输卵管造影之前,一定要确定最合适的时间,一般来说做输卵管造影的最佳时间,是在月经干净后3-7天之间,此时的子宫内膜较薄,较适宜检查。而如果平时的月经不规律,就可以再适当延迟10天检查。二、在确定要做输卵管造影时,女性一定要在之前三天时,就可以避免发生性生活,以便能够避免造影受到不必要的干扰。三、输卵管造影检查不需要病人憋尿,在手术前半个小时,就要注意及时排尿,排空膀胱。以免会因为膀胱充盈而影响到子宫位置,而如果有便秘症状,最好是提前服用缓泻剂,这样有助于子宫保持正常位置。四、其实在进行输卵管造影前,受检者就应该先去做一些,常规妇科检查,主要是需做白带常规检查以及腹部B超检查,这样可以确定是否有急慢性生殖器官炎症疾病,可避免检查结果受到不良影响。还需要检查患者是否能适应,且最好做碘过敏试验,以便确定是否会对造影剂产生过敏反应。五、并不是所有女性都可以做输卵管造影,如果是刚刚做完无痛人流手术、刮宫手术不到六个星期,就需要避免进行。女性生产完不满6周时,也应该严格禁止去做输卵管造影检查,否则会对子宫以及输卵管等生殖器官,产生较大的伤害。
输卵管疏通术的费用
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