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冠心病怎么回事

发布时间:2020-01-0254589次收听

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冠心病就是冠状动脉狭窄导致的。当我们需氧量增加的时候,冠脉狭窄缺血以后,冠脉会痉挛,痉挛就加重了狭窄,斑块的破裂,都是导致冠心病的一个原因。
急性心肌梗死的原因,我们可以表现出这几个点,第一无症状性心肌缺血,第二心绞痛,第三心肌梗死,第四缺血性心肌病,第五就猝死,现在就更叫急性冠脉综合征,包括不稳定心绞痛,非ST段抬高的心肌梗死。在心肌梗死里面我们又分了ST段抬高的心肌梗死,就是我们心脏的全程的坏死,那么就容易形成室壁瘤,容易心脏破裂而发生猝死。
还有一种缺血性心肌病,病人是因为缺血而导致的心脏的扩大或者心肌的肥厚,这种情况下可能导致缺血的心肌病发生。
第五点就是当病人猝死以后,我们回过头来才发现,这个病人的猝死的原因是由于心脏冠脉的供血不够。

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心脏右边疼一阵一阵的怎么回事
心脏部位的疼痛首先考虑是不是有冠心病、心绞痛的存在,但是心绞痛通常表现为胸骨后或心先驱的闷痛,因为心绞痛可能会有放散痛,所以个别人群可能会放散到心脏的右侧,甚至有些患者在心绞痛发作时可能会出现、咽喉痛、牙痛等不典型的疼痛。所以说很多患者表现的都是不减形的疼痛感,可能会出现心脏右侧的疼痛。但是如果说出现了心脏右侧的疼痛,还应该尽早与专科医院进行肌钙蛋白、心电图、胸片、心脏彩超等相关检查,以明确有无器质性的心脏病。另外,我们还需要跟肋间神经痛、肋软骨炎、带状疱疹、胆囊炎、胆结石、气胸、肺炎等项目鉴别诊断。
轻微冠心病的症状能治愈吗
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动脉造影是查什么的
动脉造影检查主要查的就是冠心病,可以看出心血管是否存在着狭窄阻塞的现象。动脉造影还可以查出脑动脉病变,包括动脉瘤、动静脉瘘等。除此之外,这项检查也能够查出肝肾动脉狭窄以及其引起的血管性病变。
冠心病的预后情况如何
冠心病的愈后情况如何,还要根据患者的实际病情而定,对于初次发病者或者是稳定型心绞痛者预后良好;而对于合并有心肌梗死,心力衰竭等其他并发症者预后比较差。
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冠心病搭桥手术是一种比较常见的手术。但是这种手术也有一定的危险性,比如一些年龄比较大的或者是患有慢性病的人群,风险会比较高一点。不过冠心病搭桥手术的致死率是比较低的。
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冠心病如果是慢性心肌缺血,病人可以出现心力衰竭或者是心律失常,比如早搏。当发展至心力衰竭的时候,临床常见是病人出现呼吸困难、水肿等表现。而当病人出现急性心肌缺血,也就是心肌梗死的时候,病人可能会出现一些急性心力衰竭或者低血压,或者是一些严重心律失常。除了早搏之外,也可能出现房颤、室性心动过速,甚至室颤这种危及生命急性并发症。再严重一些病人,可能会出现机械并发症,比如心脏破裂、室间隔窗孔,还有二尖瓣乳头肌腱索功能不全或断裂等等,最终病人急性心力衰竭加重。对于这类心肌梗死之后病人,仍有可能会遗留一些慢性心力衰竭表现。有一些病人甚至可能出现室壁瘤,室壁瘤里面也可能会有血栓从而出现一些栓塞,这些都是相对来说比较严重冠心病并发症。
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冠心病支架手术后注意事项
冠心病支架手术后注意不能马上剧烈运动、坚持服药、控制其他疾病、做核磁前一定要询问医生等。冠心病支架手术后,首先要注意病人不能马上剧烈运动,要在医生的指导下逐渐的增加运动量。要坚持服药,他汀类的药、阿司匹林是终生要服用的,没有禁忌症,氯吡格雷合并阿司匹林用药要用一年,一年以后,在氯比格雷和阿司匹林当中选一个药终身服用;有其他的疾病的病人,一定要注意检查,要控制高血压、高血糖、高血脂;用阿司匹林的患者要注意大便潜血,用他汀药物的患者要检查肝功能。另外,做核磁前一定要询问医生,因为以前的有些支架是不能做核磁的,现代的支架基本上都是可以做核磁的。
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冠心病吃什么药最好
当明确诊断冠心病时,一定要做好预防工作,当它的狭窄程度还不是很严重的时候,早期可以通过服用一些硝酸酯类的药物达到扩张冠脉的目的,当发生心绞痛的时候,可以含服硝酸甘油或者消心痛达到快速缓解疼痛的目的;另外一定要预防血栓的发生,最重要的是抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林可以通过降低血液的粘稠度预防血小板的聚集,从而预防血栓的发生;还有一类非常重要的是降脂的药物,这类降脂药物不仅可以降低血脂在血管壁的沉积,从血液中清除血脂,还可以起到稳定斑块的作用,尽早的达到治疗冠心病的目的。
冠心病介入治疗后的注意事项
冠心病人做了介入治疗后,还要注意遵医嘱服药,比如可以应用防止血栓的药物,防止动脉粥样硬化进展的药物,减轻心脏负担的药物,降压的药物等;还要注意保持良好的生活习惯,并且注意定期随访。
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冠心病吃什么药好
目前治疗冠心病的方子有上百种,治疗冠心病的常用的药物,上市的药物也有近百种药物,并不存在万能的药方。中医强调辨证施治,就是不同时间、不同地点、不同的人所应用的方子是不一样的,所以患者需要在医生的指导之下,服用适合于自己的药方。